Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Топ:
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Дисциплины:
2017-11-17 | 376 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Частично эффект обусловлен блокадой полимеризации, а следовательно, подавлением синтеза ДНК в чувствительных бактериальных клетках. Применяют эти препараты, главным образом, при инфекционных заболеваниях мочевых путей, ЖКТ и др.
Классификация:
1. Сульфаниламиды.
2. Производные хинолона.
3. Производные нитрофурана.
4. Производные 8-оксихинолина.
5. Производные хиноксалина.
6. Оксазолидиноны.
Сульфаниламиды. Механизм действия. Классификация и характеристика. Основные принципы терапии сульфаниламидными препаратами.
Сульфаниламиды можно рассматривать как производные амида сульфаниловой кислоты.
На микроорганизмы сульфаниламиды оказывают бактериостатическое действие. Механизм бактериостатического действия сульфаниламидов заключается в том, что эти вещества, имея структурное сходство с пара-аминобензойной кислотой (ПАБК), конкурируют с ней в процессе синтеза фолиевой кислоты, являющейся фактором роста микроорганизмов.
Сульфаниламиды конкурентно ингибируют дигидроптероатсинтетазу, а также препятствуют включению парааминобензойной кислоты в дигидрофолиевую. Нарушение синтеза дигидрофолиевой кислоты уменьшает образование из нее тетрагидрофолиевой кислоты, которая необходима для синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований. В результате этого подавляется синтез нуклеиновых кислот, что приводит к торможению роста и размножения м/о.
Длительное применение приводит к резистентности м/о. Сульфаниламиды сохранили свою активность в отношении нокардии, токсоплазм, хламидии, актиномецетов.
Классификация:
1 – для резорбтивного действия (хорошо всасываются из ЖКТ, распределяются по всем тканям, проходят через ГЭБ, плаценту, депонируются)
|
=короткого действия (<10ч) – сульфаниламид, стрептоцид, сульфатиазол, этазол, уросульфан, сульфадимедин.
=среднего действия (10-24ч) – сульфадиазин, сульфазин, сульфаметоксазол
= длительного действия (24-48ч) – сульфамонометоксин
=сверхдлительного действия (более 48ч) – сульфаметоксипиразин, сульфален
Основной путь превращения сульфаниламидов в организме - ацетилирование, происходящее в печени. Степень ацетилирования для разных препаратов неодинакова. Ацетилированные метаболиты фармакологически неактивны. Растворимость ацетилированных метаболитов значительно хуже, чем исходных сульфаниламидов, что может приводить к образованию в моче кристаллов (кристаллурии). Выделяются сульфаниламиды и их метаболиты преимущественно почками.
2 – сульфаниламиды, действующие в просвете кишечника (плохо всасываются из жкт и создают высокие концентрации в просвете кишечника) – фталилсульфатиазол (фталазол), сульфагуанидин (сульгин).
Для лечения или профилактики кишечных инфекций (дизентерия, энтероколиты), назначают вместе с хорошо всасывающимися препаратами (этазол). Следует назначать витамины группы В, т.к. подавляется рост кишечной палочки, которая учавствует в синтезе этих витаминов.
3 – для местного применения – сульфацетамид (альбуцид), сульфадиазин серебра, сульфотиазол серебра (аргосульфан)
4 – комбинированные препараты сульфаниламида и салициловой кислоты – сульфосалазин, салазодин, салазодиметоксин
5 – комбинированные препараты сульфаниламида с триметопримом – котримазол (бактрим, бисептол), лидаприм, сульфатон, потесептил.
Применяются при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона. Хорошо проникают через ГЭБ. Выводятся мочой. Применяют при инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей, хирургических и раневых инфекциях.
Нежелательные реакции
Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, зуд, синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла
|
Гематологические реакции: лейкопения, агранулоцитоз, гипопластическая анемия, тромбоцитопения.
Печень: гепатит, токсическая дистрофия.
ЦНС: головная боль, головокружение, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, депрессия.
ЖКТ: боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит.
Почки: кристаллурия, гематурия, некроз канальцев.
Щитовидная железа: нарушение функции, зоб.
Показания
Нокардиоз, Токсоплазмоз, Малярия, Профилактика чумы, Ожоги. Трофические язвы. Пролежни.
Противопоказания
Аллергические реакции на сульфаниламидные препараты. Не следует применять у детей до 2 мес. Исключение - врожденный токсоплазмоз. Почечная недостаточность. Тяжелые нарушения функции печени.
|
|
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!