Другие растворы действующих веществ

Ароматные воды (Aquae aromaticae; aqua, aef; aromatĭcus, a, um)– водные или водноспиртовые растворы, насыщенные компонентами эфирных масел (ОФС.1.4.1.0012.15, ГФ XIII).

Это прозрачные или слабоопалесцирующие жидкости, обладающие запахом входящих в них веществ. Лечебное значение ароматных вод, как правило, ограничивается исправлением вкуса или запаха лекарств, в состав которых входят вещества с неприятными органолептическими свойствами. Например, мятная вода (aquamenthae), укропная вода (AquaFoenicŭli).

Однако они обладают и некоторым собственным терапевтическим проявлением, сказывающимся в слабом антисептическом и слюногонном действии, повышении двигательной и всасывающей способности желудка. Обособленно стоит такой препарат, как горько-миндальная вода, которая применяется как лекарственное средство при некоторых заболеваниях.

 

Концентраты для приготовления растворов – жидкие лекарственные формы высокой концентрации, предназначенные для получения растворов путём последующего их разведения (ОФС.1.4.1.0012.15, ГФ XIII).

 

Лак для ногтей лекарственный – Vernix medicinalis (из пр. МЗ РФ от 27.07 2016 г. № 538н)— или Lacca (laccum, in; из (А.З.Цисык, Н.А.Круглик, С.К. Ромашкевичус, 2012)) –жидкая лекарственная форма, представляющая собой неводный раствор действующих веществ, предназначенный для нанесения на ногтевую пластину с целью получения лакового покрытия после испарения летучих растворителей (пр. МЗ РФ от 27.07 2016 г. № 538н).

 

Действие: Вследствие герметизации и давления, оказываемого на подлежащую кожу, лаки обеспечивают глубокое действие и рассасывание инфильтратов, ускоряют проникновение в кожу добавленных в них лекарственных средств.

Применение: лак применяется в целях глубокого воздействия сильнодействующими фармакологическими средствами на ограниченные гиперкератотические и инфильтративные поражения кожи и ее придатков (при гипертрофических онихомикозах, омозолелостях, бородавках). Лаки с бактерицидным действием используют также в качестве защитных средств при лечении ссадин и небольших ран.

Преимущество лаков заключается в том, что они легко наносятся на кожу, не нуждаются в повязках, не размазываются, не пачкают одежды, почти не растворяются в воде, удобны для применения в амбулаторный условиях.

► Задание: Выписать « Офломил-лак», содержащий аморолфин 5% во фл. по 2,5мл. Наносить на пораженные ногти пальцев рук или ног 1-2 раза в неделю.

 

Rp.: Vern īcis Amorolfini5% – 2,5 ml

Da.

Signa: Наносить на пораженные ногти пальцев рук или ног 1-2 раза в неделю

 

3.2. ГЕТЕРОГЕННЫЕ ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

• суспензии – взвеси нерастворимых твердых веществ в воде (масле, глицерине, спирте);

• эмульсии – взвеси масла в воде.

Суспензии (suspensiones)

Суспензии, или взвеси (им. п. ед. ч. — suspensio,; р. п. ед. ч. — suspensionis) — жидкая лекарственная форма, представляющая собой гетерогенную дисперсную систему, содержащую одно или несколько твердых действующих веществ, распределенных в жидкой дисперсионной среде (ОФС.1.4.1.0014.15 ГФ XIII ГФ XIII,взамен ст. ГФ XI).

 

Суспензии могут быть готовыми к применению, а также готовиться непосредственно перед применением из порошков, гранул, таблеток и воды или другой подходящей жидкости, указанной в фармакопейной статье или нормативной документации.

Суспензии используют для приема внутрь, ингаляций, наружного, местного и парентерального применения.

Суспензии выпускаются как в многодозовой, так и в однодозовой упаковке, снабженной при необходимости приспособлением, обеспечивающим удобство применения и дозирования лекарственного средства. В качестве средства для отмеривания предписанной дозы в комплекте упаковки могут быть предусмотрены мерная ложка или стаканчик, капельница и др.

Суспензии для парентерального применения, капли глазные и суспензии для нанесения на поврежденную кожу выпускаются в стерильной воздухонепроницаемой упаковке.

 

Выписывают суспензии сокращенной или развернутой прописью. Сокращенной формой прописи выписываются:

1) суспензии, которые готовятся на воде;

2) официнальные суспензии.

Сокращеннаяпрописьсуспензии простого состава начинается с названия лекарственной формы с большой буквы в р. п. ед. ч. (Suspensionis), далее указывается лекарственное средство в р. п. с прописной буквы, концентрация в процентах и через тире общее количество в миллилитрах. В «subscriptio» указывают «Da». Далее следует сигнатура. В сигнатуре обязательно отмечают: «Перед употреблением взбалтывать».

► Задание: Выписать 10 мл 0,5% водной суспензии гидрокортизона ацетата. Назначать для закапывания в глаза по 2 капли 3–4 раза в день

 

Rp.: SuspensionisHydrocortisoniacetatis 0,5 % — 10 ml

Da.

Signa: По 2 капли в глаз 3 раза в день. Перед употреблением взбалтывать

 

Сокращеннаяпрописьсуспензиисложного состава начинают с названия лекарственной формы в в. п. ед. ч. «Suspensionem») с последующим перечислением действующих лекарственных средств (веществ) в тв. п. ед. ч. после предлога с (cum …). Дозы лекарственных средств (веществ) указывают на весь объем лекарственной формы.

► Задание: Выписать 170 мл суспензии для приема внутрь (Алмагель): 5 мл содержат алюминия гидроксида (МНН – Алгелдрат) 300 мг, магния гидроксида 100 мг

Rp.: Suspensionem cum

Algeldrato 10,3

Magnesii hydroxydo 3,4

Da.

Signa: Внутрь, за 0,5 ч до еды и на ночь по 1 дозировочной ложке 3–4 раза в сутки в течение 2–3 мес.

Развернутой формой прописи выписывают суспензии по индивидуальным прописям и, которые готовят не на воде, а на других формообразующих дисперсионных средах (глицерин, масло вазелиновое и пр.).Суспензии, состоящие из двух и более ЛС, можно рассматривать как разновидность микстур: их выписывают также в развернутом варианте.

После обозначения Rp. указывают ЛС с большой буквы в р. п. ед. ч. и его количество, затем жидкое формообразующее вещество с большой буквы в р. п. ед. ч.и его количество в миилилитрах до нужного объема. В subscriptio указывают «Misce, utfiatsuspensio». Затем — Dа. и сигнатура.

► Задание: Выписать 50 мл 0,5% суспензии трихомонацида на вазелиновом масле

Rp.: Trichomonacidi 0,25

Olei Vaselini ad 50 ml

Misce, ut fiat suspensio

Da.

Signa: Вводитьчерезкатетервмочевойпузырьпо 10 мл. Перед употреблением взбалтывать

3.2.2. Эмульсии (еmulsa )

Эмульсия (новолат. emulsio; от лат. emulgeo — дою, выдаиваю; им. п. ед. ч. – Emulsum; род. п. ед. ч. – emulsi) — жидкая лекарственная форма, представляющая собой гетерогенную двухфазную дисперсную систему с жидкой дисперсной фазой и жидкой дисперсионной средой (ОФС.1.4.1.0017.15 ГФ XIII,взамен ст. ГФ XI).

 

Для обеспечения устойчивости в состав эмульсий вводят эмульгаторы. Тип образующейся эмульсии определяется свойствами эмульгатора (его гидрофильно-липофильным балансом).Эмульгаторы по типу образуемых эмульсий разделяются на гидрофильные (белки, слизи, крахмал, декстрин, сапонины, танин, растительные экстракты, соли желчных кислот, щелочные мыла, лецитин, полисорбаты и др.), образующие эмульсии типа масло/вода, и липофильные (мыла двух- и трехвалентных металлов, стерины, смоляные мыла, амиды жирных кислот, высокомолекулярные одноатомные спирты и др.), образующие эмульсии типа вода/масло.

 

По способу приготовления эмульсии подразделяют на масляные (emulsa oleosa) и семенные (emulsa seminalia). Эмульсии приготавливают путем тщательного взбалтывания водной и масляной фазы в присутствии эмульгатора. Для хорошего эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора, 17 частей воды.

Эмульсии могут расслаиваться, но при взбалтывании должны легко восстанавливаться. Эмульсии отпускают из аптеки с этикетками «Сохранять в прохладном месте» и «Перед употреблением взбалтывать».

Эмульсии предназначены для приема внутрь, ингаляций, местного, наружного и парентерального применения.

Эмульсии бывают дозированные и недозированные. Эмульсии выпускаются как в многодозовой, так и в однодозовой упаковке, снабженной при необходимости приспособлением, обеспечивающим удобство применения и дозирования лекарственного средства.

В качестве средства для отмеривания предписанной дозы в комплекте упаковки могут быть предусмотрены мерная ложка или стаканчик, капельница и др.

Эмульсии для парентерального применения, эмульсии в форме капель глазных и эмульсии для нанесения на поврежденную кожу выпускаются в стерильной герметичной упаковке.

На этикетке должна быть предусмотрена предупредительная надпись «Перед употреблением взбалтывать».

 

В рецептах эмульсии можно выписывать двумя способами: сокращенным или развернутым.

Масляные эмульсии

Масляные эмульсии готовят из жидких масел: рыбьего жира (OleumjecorisAselli), касторового масла (OleumRicini), миндального масла (OleumAmygdalarum) и др. Выписывают:

1. В развернутой форме, отдельно указывая масло, эмульгатор и воду, обозначая их количества.

► Задание: Выписать 200 мл эмульсии из рыбьего жира трескового. Назначать по 2 столовые ложки 3 раза в день

 

Rp.: Olei jecoris Aselli 20 ml

Gelatosae 10 ml

Aquae purificatae ad 200 ml

Misce, ut fiat emulsum

Da.

Signa: По 2 столовые ложки 3 раза в день

 

2. В сокращенной форме, указывая наименование лекарственной формы в р. п. ед. ч. (emulsi), название лекарственного вещества (масла) в р. п. ед. ч., концентрацию (по массе — количество лекарственного средства или индивидуального вещества (в граммах) в общей массе жидкой лекарственной формы (в граммах), напр.: 20,0 — 100,0; объемная концентрация — количество жидкого лекарственного средства или индивидуального вещества (в миллилитрах) в общем объеме жидкой лекарственной формы (в миллилитрах), напр.: 20 ml — 100 ml).

 

Затем следует указание о выдаче (Da.) и сигнатура.

► Задание: выписать 200,0 рыбьего жира трескового 20,0

 

Rp.: Emulsi olei jecoris Aselli 20,0 — 200,0

Da.

Signa: По 1/2 стакана в день

 

► Задание: выписать 100 мл эмульсии касторового масла 20 мл

 

Rp.: Emulsi olei Ricini 2 0 ml — 100 ml

Da.

Signa: Разделить на два приема и принять внутрь

 

Если соотношение ингредиентов в эмульсии стандартное (2: 1: 17), то концентрацию ее можно не указывать.

 

► Задание: выписать 200 мл эмульсии из масла миндального

Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 200 ml

Da.

Signa: По 1 столовой ложке 3 раза в день

 

Семенные эмульсии

Семенные эмульсии используют редко. Приготовляют их из семян (сладкого миндаля, мака, тыквы, земляного ореха, плодов конопли и т. д.), в которых содержится масло и, кроме того, белковые и слизистые вещества, являющиеся эмульгаторами. Для семенных эмульсий эмульгаторы не нужны, отношение количества семян к общему количеству эмульсии — 1: 10.

Выписывание семенных эмульсий не отличается от выписывания официнальных растворов.

► Задание: Выписать 180 мл семеннойэмульсии из семени сладкого миндаля

 

Rp.: Emulsi seminum Amygdali dulcis 180 ml

Da.

Signa: По 1 столовой ложке 3 раза в день

Таблица 12