Механический аппаратурный метод лечения в ортодонтии. Элементы конструкции брекет систем.

В основе ортодонтического лечения аномалий прикуса лежат два метода: механический и функциональный. Механические ортодонтпческие аппараты воздействуют на зубы, зубные ряды и их соотношение за счет активных элементов. Такими элементами являются: лигатуры, пружины, винты. эластическая тяга и т.п. Важно заметить, что механически действующие ортодонтические аппараты прямо действуют на морфологию, а косвенно через нее на функцию и эстетику.

Конструкция брекет-системы техники edgewise включает в себя:

— индивидуальное замковое приспособление

— паз, находящийся на внешней поверхности

— крылья, которые помогают крепить дугу с использованием лигатур

— ортодонтическую дугу

— ортодонтические кольца и щечные замки (при необходимости)

— металлические или эластичные лигатуры

Инфрапозиция зубов верхней челюсти и супрапозиция зубов нижней челюсти – положение зубов, при котором отдельные зубы на обеих челюстях пересекают окклюзионную плоскость. Такое аномальное расположение передних зубов приводит к глубокой дизокклюзии. Указанная аномалия может наблюдаться и в боковых участках челюстей. Этиология. Патологическое положение зубов может развиться под действием многих факторов. Чаще – при ранней потере антагонистов, при частичной адентии и ретенции отдельных зубов. Как правило, настоящая аномалия сочетается с аномалиями прикуса в сагиттальной и трансверзальной плоскости. Клиническая картина. Наличие лицевых признаков зависит от степени выраженности аномалии. При осмотре полости рта и зубных рядов выявляется зубоальвеолярное удлинение в области отдельных зубов или их групп, что приводит к нарушению их смыкания, вызывает функциональную перегрузку и заболевания пародонта. Лечение. При проведении ортодонтического лечения необходимо достичь зубоальвеолярное укорочение в области аномально расположенных зубов. С этой целью усиливают давление в вертикальном направлении на неправильно расположенные зубы с помощью пластинки с накусочной площадкой или пружин.

Классификация зубочелюстно лицевых аномалий энгля, мгсму катца воз

Все аномалии окклюзии Энгль разделил на 3 класса:

Первый класс (нейтральная окклюзия) характеризуется нормальным мезиодистальным соотношением зубных дуг в области первых моляров. При этом мезиально-щечный бугор верхнего первого моляра располагается в бороздке между щечными буграми нижнего первого моляра.

Второй класс (дистальная окклюзия) характеризуется дистальным смещением нижнего первого моляра по отношению к верхнему. При этом мезиально-щечный бугор первого верхнего моляра устанавливается на одноименный бугор нижнего первого моляра или в промежуток между шестым и пятым зубом в зависимости от тяжести деформации. Этот класс Энгль разделил на 2 подкласса: при первом подклассе верхние передние зубы находятся в пропозиции, а при втором – верхние передние зубы в ретропозиции.

Третий класс (мезиальная окклюзия) характеризуется мезиальным сдвигом нижнего первого моляра по отношению к верхнему. При этом мезиально-щечный бугор верхнего первого моляра контактирует с дистально-щечным бугром нижнего первого моляра или попадает в промежуток между шестым и седьмым нижними зубами. Нижние передние зубы располагаются впереди верхних и перекрывают их. Часто между нижними и верхними фронтальными зубами имеется сагиттальная щель.

Классификация Катца

Первый класс морфологически характеризуется отклонением от нормы соотношения зубных дуг кпереди от первых моляров.

Второму классу морфологически соответствует дистальное расположение нижних первых моляров или мезиальное – первых верхних моляров. При этом превалирует функция мышц, смещающих нижнюю челюсть дистально.

Третий класс морфологически характеризуется мезиальным смещением нижних первых моляров относительно верхних. Превалирует Функция мышц, выдвигающих нижнюю челюсть.

Классификация аномалий зубочелюстной системы. ВОЗ

1. Аномалии величины челюстей:

а) Макрогнатия

б) Микрогнатия

2. Аномалии положения челюстей относительно основания черепа:

а) Асимметрия

б) Прогнатия

в) Ретрогнатия