Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Топ:
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2017-08-24 | 519 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Матерям начинать грудное вскармливание в течение первых 30 минут после родов.
Показания: при нагрубании молочных желез
Подготовка:
1. Вымыть тщательно руки проточной водой с мылом.
2. Слегка помассировать грудь в направлении сосков, чтобы облегчить приток молока.
Техника.
1. Родильнице наклониться вперёд и поддерживать грудь рукой.
2. Большой палец руки расположить на ареоле над соском, указательный и средний - под ареолой соска напротив большого.
3. Несколько сдавить ареолу по направлению в сторону грудной клетки.
4. Осторожно нажать на молочные пазухи за соском, ниже ареолы.
5. повторять эти движения до тех пор, пока молоко не начнёт капать, а затем может брызнуть.
6. Передвигать пальцы вокруг ареолы, чтобы были задействованы все молочные пазухи.
7. Время от времени проводить массаж всей груди, мягко похлопывая по направлению к соску, проверяя твёрдость груди.
8. Повторять это всё до тех пор, пока грудь не станет мягкой и не прекратится вытекание молока.
Осмотр родильницы. Оценка её состояния.
Порядок осмотра.
1. АД, пульс, температура 2 раза в сутки.
2. Общее состояние, жалобы.
3. Осмотр молочных желез.
4. Осмотр матки - высота дна матки, консистенция, болезненность.
5. Состояние швов на промежности.
6. Характер и количество лохий.
7. Функция смежных органов (стул, мочеиспускание).
Состояние родильницы должно быть хорошим. Может быть два «физиологических» подъёма температуры: 1-ое до 12 часов после родов, 2-ое на 3-4 день. Температура повышается однократно и не выше 37.5 градуса. Может быть задержка мочеиспускания, задержка стула, субинволюция матки, нагрубание молочных желез.
Инволюция матки.
Высота стояния дна матки: сразу после родов на 4см ниже пупка, 1сутки – на уровне пупка, в среднем за каждые дно матки опускается на 2см.
|
Инволюция матки зависит от:
1. От возраста.
2. Количества родов.
3. Длительности настоящих родов.
4. Воспалительных процессов в матке, её недоразвитии.
5. Кормления грудью.
6. Общего состояния родильницы.
7. Двигательной активности (раннее вставание, лечебная физкультура).
Инволюция шейки матки:
1. Через 10 -12 часов после родов – внутренний зев пропускает 2-3 пальца.
2. На 3 сутки – 1 палец.
3. С 5-х суток формируется цервикальный канал.
4. К 10-м суткам шейка сформирована, внутренний зев закрыт.
5. К 21 суткам наружный зев закрывается.
6. Шейка утолщается, становится цилиндрической, наружный зев приобретает форму щели.
Лохии:
1. Это послеродовые выделения: кровь, слизь, расплавившееся органические элементы.
2. - Общее количество за 6-8 недель исчисляется 500 -1500 гр.
3. - Реакция их нейтральная или щелочная. Имеют своеобразный прелый запах.
4. Характер лохий в послеродовом периоде.
5. В первые 2-3 суток – кровянистые. Состоят почти сплошь из эритроцитов. Носят название lochia rubra.
6. На 4-5 сутки – кровянисто-серозные. Превалируют лейкоциты, lochia serosa.
7. К 6-7 суткам – серовато-беловатые, появляются слизь, клетки плоского эпителия, децидуальные клетки, а эритроциты почти исчезают, lochia alba.
Подготовка беременной и родильницы к УЗИ.
Ультразвуковое сканирование является высокоинформативным, безвредным методом исследования и позволяет проводить динамическое наблюдение за состоянием плода. Проводится всем беременным в сроки 12, 18-20, 26-28, 32-34 недель и по показаниям.
В первом триместре беременности:
1) ранняя диагностика беременности (3—3,5 недели);
2) следить за ростом и развитием плода;
3) установить симптомы угрозы прерывания беременности (гипертонус); состояние внутреннего зева и длину шейки матки;
4)определить площадь отслойки хориона, определить неразвивающуюся беременность;
5) определить многоплодную беременность;
|
6) определить пузырный занос и внематочную беременность.
Во втором триместре беременности:
1. диагностировать пороки развития и болезни плода: гидроцефалия, анэнцефалия, отсутствие конечностей, непроходимость кишечника, грыжа передней брюшной стенки;
2. определение срок беременности, гипо - и гипертрофия плода при измерении размеров головки и тела;
3. определение пола плода.
В третьем триместре беременности:
1. определение предлежания и позиции, вида плода;
2. по размерам головки и туловища плода определение его массы.
3. оценка количества околоплодных вод;
4. состояние рубца на матке после кесарева сечения;
5. точное расположение плаценты, степень зрелости плаценты;
6. измерение размеров таза, конъюгаты таза.
В послеродовом периоде:
1. наблюдение за инволюцией матки;
2. выявление эндометрита,
3. остатков плацентарной ткани.
Показания: 1) обследование беременной, роженицы и родильницы.
Оснащение рабочего места: 1) ультразвуковой аппарат; 2) контактный гель; 3) индивидуальная пеленка; 4) кушетка;5) бланк ультразвукового исследования; 6) презерватив, 7) дезинфицирующее средство, 8) перчатки резиновые и хлопчатобумажные.
|
|
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!