Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2017-06-29 | 186 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
«Определение групповой принадлежности крови с использованием цоликлонов анти-А и анти-В»
Цель: исследование групповой принадлежности крови.
Показания: переливание крови или забор крови.
Противопоказания: нет.
Оснащение: одна серия цоликлона анти-А или анти-В, исследуемая кровь, стерильные планшет, резиновые перчатки, стеклянные палочки, карандаш по стеклу.
Последовательность действий:
1. Надеть перчатки.
2. На маркированный планшет нанести по одной большой капле цоликлона анти-А или анти-В под соответствующими надписями.
3. Рядом поместить по одной маленькой капле исследуемой крови в соотношении 1:10.
4. Реагент и кровь смешать и наблюдать за ходом реакции пр легком покачивании планшета.
5. Агглютанация наступает в течение первых 5 с, наблюдение вести в течение 2,5-3 мин.
Оценка результата:
1) при отсутсвии агглютинации с цоликлоном анти-А и анти-В результат читается как 0(I) группа крови;
2) при наличии агглютинации с цоликлдоном результат читается как А(II) группа крови;
3) при наличии агглютинации с цоликлоном анти-В результат читается как В(III) группа крови;
4) при наличии агглютинации с цоликлоном анти-А и анти-В результат читается как АВ (IV) группа крови.
Осложнения: нет
Эталон решения задачи:
1. Клинический диагноз: Аденовирусная инфекция.
Ставится на основании:
- анамнеза: жалобы на кашель, сильный насморк, плохой сон, сниженный аппетит, вялость.
- объективного осмотра: состояние средней тяжести, температура 38,9М º С, выражены катаральные явления: обильные серозные выделения из носа, коньюктивит, кровоизлияния в склеру, в зеве разлитая гиперемия, зерностость задней стенки глотки, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
|
2. Лабараторная диагностика:
а) серологическое исследование на вирусы парных сывороток крови проводится с интервалом 7-14 дней;
б) посев слизи из носоглотки на вирусы 2-кратно;
в) иммунофлюоресцентный экспресс-метод обнаружения респираторных вирусов в цилиндрическом эпителии носовых ходов. ответ может быть получении через 3-4 часа после взятия слизи из носа.
Постановка правильного диагноза помогает уточнение эпидемиологической ситуации.
3. Детей, больных ОРВИ, можно вылечить в домашних условиях но ребенка необходимо изолировать, с соблюдением постельного режима во время лихорадочного периода. Необходимо калорийное питание с ограничением жиров, мясных продуктов, с преобладанием кисло-молочных продуктов и фруктово-овощных блюд. Необходимы обильное питье, и симптоматическое лечение.
4. Назначают десенсибилизирующие препараты (димедрол, супрастин, тавегил). Жаропонижающие (парацетамол, панадол), поливитамины, щелочные ингаляции, полоскание зева (отварами: ромашки, шалфея, эвкалипта, календулы), горчичники. Слизистую носа смазывают оксолиновой мазью (0,25%).
Лечение конъюнктивита – туалет глаз, закапывание альбуцида, закапывание за веко тетрациклиновой мази.
Эталон решения задачи:
1. Гипертоническая болезнь, II стадия, риск 2, ХСН I стадии.
Обоснование:
1) Данные анамнеза:
- Головная боль в затылочной области, тошнота, мелькание «Мушек» перед глазами, сердцебиение, одышка при физической работе.
- Отягощенная наследственность
2) Объективные данные:
- Веки пастозны, отеки на голенях
- При перкуссии: расширение границ сердца влево;
- При пальпации: пульс напряженный;
- При аускультации: тоны сердца приглушены, акцент второго тона на аорте (признак повышения давления в большом кругу кровообращения), АД 160 /100 мм.рт.ст.
Тактика фельдшера:
Оказать неотложную помощь, направить к терапевту. Пациент нуждается в консультации кардиолога.
Принципы лечения:
- Режим полупостельный
- Диета № 10, ограничение поваренной соли до 5-8 г/сутки.
|
- Антагонисты ионов калия: верапамил, нифедипин.
- Ингибиторы АПФ: эналаприл, каптоприл.
- В-адреноблокаторы: атенолол, пропранолол.
- Диуретики: верошпирон, гипотиазид.
- Лечебная физкультура
- Фитотерапия: зеленый чай, валериана, пустырник.
Эталон решения задачи:
1. Коклюш. Диагноз основан на данных анамнеза, а именно жалоб: упорный кашель в течение недели, больше по ночам, приступообразный, с рвотой, с ортхождением в конце кашля стекловидной мокроты, отсутствие специфической профилактики. Данные объективного исследования слабой выраженности симптомов интоксикации (температура 36,6 º С, общее состояние не нарушено) характерного приступообразного кашля.
2. Дополнительные симптомы:
- кровоизлияния из склеры
- язвочка на уздечке языка вследствие постоянной травматизации уздечками языка зубами
- одутловатость лица
3. Карантин на 14 дней.
Ежедневный осмотр контактных детей
Взятие мазков из задней стенки глотки
Влажная уборка с моющими растворами
Эталон решения задачи:
1. Краснуха
В пользу краснухи говорит появление мелкопятнистой бледно-розовой сыпи в первый день болезни и сразу на всем теле. Типичное для краснухи увеличение затылочных лимфоузлов. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с корью, для которой характерна пятнисто-папулезная сыпь, которая высыпается этапно и после себя оставляет пигментацию. В катаральном периоде кори наблюдается коньюктивит, светобоязнь, пятна Филатова, энантема, разрыхленность десен, что нетипично для краснухи. Характерны для краснухи в анализе крови: лимфоцитоз, моноцитоз, плазматические клетки.
2.Ребенка лечить дома, лечение симптоматическое, изолируется от здоровых детей на 5 дней до момента высыпания.
3. Карантин на контактных не накладывать. Проводить влажную уборку и проветривать помещение.
4. Матери больного ребенка рекомендовать прервать беременность, т.к. при контакте беременной в ранние сроки беременности с больным краснухой возможно рождение ребенка с врожденными уродствами.
Эталон решения задачи:
1.Диагноз: скарлатина. Заболевание началось остро с повышения температуры, выраженных симптомов интоксикации, появления ангины и характерной для скарлатины мелкоточечной сыи на гиперемированном фоне.
|
2.Характерная локализация сыпи: естественные складки, сгибательная поверхность конечностей, боковые поверхности туловища, на лице участок, лишенный сыпи – бледный треугольник Филатова. При осмотре полости рта – «пылающий зев».
3. а) изоляция больного на 10 дней, а для детей до 9 лет – на 12 дней домашний карантин;
б) карантин для контактных на 7 дней;
в)ежедневный осмотр контактных (осмотр кожи, слизистых оболочек, полости рта, измерение температуры)
г) влажная уборка с применением моющих средств.
|
|
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!