Тема №1: Электротерапия постоянным электрическим током низкого напряжения

В стоматологии

Физиологическое действие. Постоянный ток низкого напряжения является адекватным раздражителем для человеческого организма, вызывает в тканях сложные биофизические, биохимические процессы, различные физиологические реакции, вызывающие лечебный эффект. При прохождении его через тело человека между электродами появляется электродвижущая сила. Жидкие среды организма в большом количестве содержат электролиты, которые распадаются на положительно заряженные ионы-катион и отрицательно заряженные ионы-анионы. Под действием силы тока катионы движутся к катоду (—), анионы — к аноду (+). Скорость перемещения зависит от валентности, размера и степени гидратации иона. Чем они меньше, тем быстрее ионы достигают электродов, где теряют свой электрический заряд и атомы. При взаимодействии нейтральных атомов с "растворителем на прокладке образуются щелочи под катодом и кислоты под анодом. Под влиянием электрического тока происходит перемещение внутри тканей не только ионов, но и белковых частиц и молекул воды (организм человека состоит из 60 % воды), основным действием тока является его воздействие на соотношение различных ионов в тканях. При увеличении в тканях одновалентных ионов возникает возбуждение (положительные ионы, скопившиеся в направлении катода, разрыхляют оболочку клеток, увеличивают ее проницаемость), появляется интенсивность жизненных процессов в тканях организма. И наоборот — при преобладании двухвалентных ионов (происходит уплотнение отрицательных ионов в области анода) возбудимость клеток понижается, деятельность тканей тормозится, что способствует уменьшению боли.

Электрические свойства различных тканей неодинаковы. Хорошей электропроводностью обладают жидкости организма, паренхиматозные органы, мышцы. Слизистая оболочка полости рта обладает хорошей электропроводностью (обильное кровоснабжение, большая гидрофильность, отсутствие рогового слоя). Высоко чувствительность слизистой оболочки полости рта к электрическому току имеет индивидуальный характер и может сопровождаться специфическими ощущениями (металлическим привкусом во рту). Большое сопротивление постоянному току оказывают эпидермис кожи, кожная ткань, соединительная ткань, связки, сухожилия, ороговевший слой эпидермиса. Ток в теле в основном проходит через протоки потовых и отчасти сальных желез. При увеличения Потливости, ускорении кровообращения, переутомляемости, опьянении, возбуждении электропроводность кожи увеличивается. Сопротивление кожи может меняться в течение суток, что связано с функциональным состоянием вегетативной нервной системы, временем года и физической нагрузкой на организм человека. У детей вследствие малой площади потовых желез большая часть тока поглощается кожей, что приводит к резкому раздражению нервных рецепторов при небольшой интенсивности тока. Силовые линии тока распространяются по тканям неравномерно, в зависимости от их электропроводности. В основном устремляются в межклеточное пространство, заполненное проводящей электрический ток жидкостью, по ходу кровеносных сосудов по оболочкам нервных стволиков и т.д. Направление электрического тока в организме не всегда совпадает с кратчайшим путем между электродами, поэтому могут захватываться области, находящиеся вдали от их месторасположения. Под влиянием постоянного тока в тканях наступают некоторые физиологические изменения. Прежде всего происходит раздражение рецепторов кожи, что сопровождается ощущением покалывания, пощипывания, легкого жжения, более выраженными под катодом. Раздражение кожи током вызывает под электродами ее гиперемию, которая после окончания действия тока держится до 60 минут и более, затем постепенно исчезает. Раздражение по соответствующим нервным путям быстро доходит до коры головного мозга.

Постоянный электрический ток оказывает общее воздействие на человеческий организм, сегментарное (в органах и тканях, иннервируемых соответствующим сегментом спинного мозга) и местные. Отмечается вторичное гуморальное действие, как следствие раздражения эндокринной системы. Действие постоянного тока зависит также от расположения электродов. Большое значение имеет введение А.Е. Щербаком воздействия на рефлексогенные зоны — воротниковую и трусиковую.