Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
2023-02-07 | 38 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Щитовиднаяжелеза(glandulathyroidea) находитсяспередиипосторонам гортани и трахеи. Верхниеполюсыбоковыхдолейщитовиднойжелезы доходят до середины высоты пластинок щитовидного хряща. Нижниеполюсыбоковыхдолейщитовиднойжелезылежат нижеперешейкаидостигают уровня 6-го кольца трахеи, не доходя 2-3 см до вырезки грудины.
Перешеек щитовидной железы расположен впереди трахеи на протяжении 2-го – 4-го колец и фиксирован к перстневидному хрящу связками.
Щитовиднаяжелезаимеетсобственнуюкапсулуввидетонкойфиброзной пластинки и фасциальную оболочку. От собственной капсулы вглубь органа отходят соединительнотканные перегородки. Между капсулойжелезы и ее фасциальной оболочкой имеется рыхлая клетчатка, в которойлежатартерии,вены,нервыи паращитовидныежелезы.
Паращитовидныежелезы(gl.parathyroideae)располагаютсямеждукапсулойифасциальнойоболочкой,иногдакнаружиотфасциальнойоболочкищитовиднойжелезы.Втожевремяошибочноеудалениеилиповреждениеоколощитовидныхжелезведеткгипопаратиреозу.Следуетпомнитьовозможностиповреждениявовремяоперации возвратного гортанного нерва, примыкающего к заднемедиальнойповерхностищитовиднойжелезы,атакже–общейсоннойартерии,прилежащейкзаднелатеральнойповерхностиоргана.
Синтопия.Заднемедиальные поверхностибоковыхдолейприлежаткгортани, трахее, трахеопищеводной борозде, а также к пищеводу, в связи счемприувеличениибоковыхдолейщитовиднойжелезывозможноегосдавление.Сзадикдолямжелезыприлежатобщиесонныеартерии,амедиальнееих–возвратныегортанныенервы, лежащиевнефасциальнойкапсулыщитовиднойжелезы. Верхнийполюсжелезыдостигаетсерединыщитовидного хряща, а нижний – пятого или шестого кольца трахеи. Принормальнойвеличинежелезыперешеекнаходитсяна1,5-2,0смвышеяремнойвырезкигрудины.
|
Спередищитовиднуюжелезуприкрывают грудино-подъязычные (mт.sternohyoidei),грудино-щитовидные(mт.sternothyreoidei)и лопаточно-подъязычныемышцы (mт.omohyoidei).
Сосудыинервы.Кровоснабжениещитовиднойжелезыосуществляетсядвумяпарамиартерий– двухверхнихщитовидных(аа.thyreoideaesuperiorеs),отходящихотнаружнойсоннойартерииидвухнижних щитовидных (аа. thyreoideaeinferiores), отходящих от щито-шейногоствола.Вредкихслучаях,кромеуказанныхартерий,имеется низшаящитовиднаяартерия (a. thyreoideaima), отходящая от плечеголовного ствола или от дугиаортыи направляющаяся кперешейку.
Веныобразуютсплетениявокружностибоковыхдолейиперешейка,особенно на переднебоковой поверхности железы. Сплетение, лежащее наперешейкеинижеего,называется непарнымщитовиднымвенознымсплетением(plexusvenosusthyreoideusimpar). Изнеговозникаютнижниещитовидныевены,впадающиечащевсоответственныебезымянныевены,и низшие щитовидные вены (vv. thyroideaeimae)- одна или две, впадающие влевуюбезымянную.Верхниещитовидныевенывпадаютвовнутреннююяремнуювену(непосредственноиличерезобщуюлицевую).Нижниещитовидныевеныобразуютсяизвенозногосплетениянапереднейповерхностижелезы,атакжеизнепарноговенозногосплетения (plexusthyroideusimpar), ивпадаютвправуюилевуюплечеголовныевенысоответственно.
Иннервация.Нервы щитовидной железы возникают из шейных узловсимпатического ствола и из верхнего и нижнего гортанных нервов.
Нижнийгортанный нерв вступает в тесное соприкосновение с нижней щитовиднойартерией,пересекаяеенасвоемпути.Нерв проходит либо впереди артерии, либопозади,причемсправаонлежитчащевпередиартерии,слева-позади.
Лимфооттокот щитовидной железы происходит главным образом вузлы,расположенныеспередиисбоковоттрахеи(nodilymphaticipraetrachealesetparatracheales), частично - в глубокие шейные лимфатическиеузлы.
ТОПОГРАФИЯГЛОТКИ
1. Скелетотопия.Глотка простираетсяотоснованиячерепадоVIшейного позвонка,гдепереходитвпищевод.Глоткапредставляетсобойконусообразнуюфиброзно-мышечнуютрубку,направленнуюсуженным концомвниз.
|
2. Синтопия. В глотке выделяют носовую, ротовую и гортаннуючасти.Вглоткенетпереднейстенки,таккакздесьнаходятсяотверстия,сообщающиееесполостяминоса–хоаны,рта–зев,гортани–входвгортань.По бокам к глотке прилежат верхние полюсы долей щитовиднойжелезы и общие, а затем внутренние сонные артерии. Сзади располагаютсядлинныемышцы шеи,покрытые предпозвоночнойфасцией.
3. Клетчаточные пространства.У задней и боковых стенок гортаннойчасти глотки располагается окологлоточное пространство (spatiumperipharyngeum),вкотором выделяют:
2. заглоточное пространство (spatiumretropharyngeum), расположеномеждузаднейстенкой глотки ипредпозвоночной фасцией
|
|
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!