История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Дисциплины:
2022-12-29 | 24 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Клиническая фармакология антиаритмических лекарственных средств.
Виды аритмий
1.Синусовая тахикардия -учащение сердцебиения в покое более 90 уд/мин в следствии чрезмерного возбуждения синусового узла (повышена активностьСНС) ЛС: в-АБ, верапамил.
2. Пароксизмальная тахикардия — приступы частых (160—250 в минуту) сокращений сердца. Пароксизмальная тахикардия может быть желудочковой (вентрикулярной) и наджелудочковой (суправентрикулярной). Ритм правильный, начало и окончание внезапное. Для купирования наджелудочковой аритмии вводят внутривенно верапамил, а при желудочковой- лидокаин или новокаинамид.
3.Мерцательная аритмия — беспорядочные несинхронные сокращения отдельных пучков мышечных волокон сердца с частотой 450—600 в минуту. Отдел сердца, в котором возникает мерцательная аритмия, практически не функционирует, поэтому мерцание (фибрилляция) желудочков равнозначна остановке сердца.
При мерцательной аритмии предсердий желудочки могут сокращаться в нормальном ритме. Различают постоянную и пароксизмальную (приступообразную) формы мерцательной аритмии. Для купирования мерцательной аритмии предсердий применяют амиодарон, соталол, новокаинамид, хинидин.
4.Экстрасистолия - внеочередные сокращения сердечной мышцы вследствии повышения активности эктопического очага. Водителем ритма остается синусовый узел.
5.Блокады сердца — частичное или полное нарушение проведения по волокнам проводящей системы сердца. Чаще всего встречается атриовентрикулярный (предсердно-желудочковый) блок, реже -синоатриальный блок, блок ножек пучка Гиса и др.
При полном атриовентрикулярном блоке желудочки начинают сокращаться в собственном, очень редком ритме (около 30-40 в минуту), недостаточном для нормального кровообращения.
|
6.Брадикардия - урежение сокращений сердца менее 60 ударов в минуту.
Классификация противоаритмических средств по механизму действия.
I СРЕДСТВА, БЛОКИРУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИОННЫЕ КАНАЛЫ
1. Блокаторы натриевых каналов:
подгруппа 1А — хинидин, новокаинамид;
подгруппа 1В — лидокаин, дифенин;
подгруппа 1С —пропафенон.
Блокаторы калиевых каналов — амиодарон.
Блокаторы кальциевых каналов — верапамил.
П. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА РЕЦЕПТОРЫ(СИНАПСЫ) ЭФФЕРЕНТНОЙ ИННЕРВАЦИИ СЕРДЦА
1. Средства, блокирующие адренергические (симпатические влияния на сердце:
в-адреноблокаторы — анаприлин, атенолол.
2. Средства, усиливающие адренергические (симпатические влияния на сердце:
а) β 1, β 2-адреномиметики — изадрин;
б) симпатомиметики — эфедрин.
3. Средства, ослабляющие холинергические (парасимпатические) влияния на сердце:
м-холиноблокаторы — атропин.
III. РАЗНЫЕ СРЕДСТВА
Препараты калия и магния.
Классификация противоаритмических средств по показаниям к применению:
Средства, применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии
(блокаторы Na+, K+ и Са2+-каналов, β 2 -адреноблокаторы, препараты калия).
Средства, применяемые при блокадах сердца и брадиаритмиях
(м-холиноблокаторы, β 1 -адреномиметики).
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ
ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ (ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА)
Противоаритмические средства — лекарственные средства, применяемые при нарушениях ритма сокращений сердца (частоты, последовательности, силы)
Классификация противоаритмических средств по механизму действия.
I СРЕДСТВА, БЛОКИРУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ИОННЫЕ КАНАЛЫ
1. Блокаторы натриевых каналов:
подгруппа 1А — хинидин, новокаинамид;
подгруппа 1В — лидокаин, дифенин;
подгруппа 1С —пропафенон.
|
Блокаторы калиевых каналов — амиодарон.
Блокаторы кальциевых каналов — верапамил.
П. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА РЕЦЕПТОРЫ(СИНАПСЫ) ЭФФЕРЕНТНОЙ ИННЕРВАЦИИ СЕРДЦА
1. Средства, блокирующие адренергические (симпатические влияния на сердце:
в-адреноблокаторы — анаприлин, атенолол.
2. Средства, усиливающие адренергические (симпатические влияния на сердце:
а) β 1, β 2-адреномиметики — изадрин;
б) симпатомиметики — эфедрин.
3. Средства, ослабляющие холинергические (парасимпатические) влияния на сердце:
м-холиноблокаторы — атропин.
III. РАЗНЫЕ СРЕДСТВА
Препараты калия и магния.
Кроме того, противоаритмические средства классифицируют по показаниям к применению и выделяют следующие группы:
Сердечные гликозиды.
Горицвета весеннего трава (herba Adonidis vernalis) содержит сердечные гликозиды. Настой травы горицвета весеннего применяют при легких формах сердечной недостаточности.
Боярышника плоды и цветки (fructus et flores Crataegi) содержат флавоноиды, гиперозид, холин, дубильные вещества, фитостерины, тритерпеновые кислоты (олеановая, урсуловая, кратеговая; улучшают мозговое и коронарное кровообращение, повышают чувствительность миокарда к сердечным гликозидам).
Препараты боярышника обладают умеренными кардиотоническими и противоаритмическими свойствами. Настойка, жидкий экстракт боярышника повышают сократимость и снижают возбудимость миокарда, устраняют спазмы сосудов, улучшают коронарное и мозговое кровообращение.
Применяют препараты боярышника при функциональных нарушениях сокращений сердца, ишемической болезни сердца, мерцательной аритмии, пароксизмальной тахикардии. Эффективны при ангионеврозах.
Клиническая фармакология антиаритмических лекарственных средств.
|
|
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!