Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2022-09-15 | 32 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Определение давности повреждений является экспертной задачей не только при исследовании мертвого тела. Существует не только необходимость определения времени нанесения повреждения у живых людей, но и методы, которые позволяют это делать (биопсия иссеченных тканей, термография, комплекс рентгенологических методов и т. д.). Среди них одни дают очень приблизительный ответ на поставленный вопрос (гистологическое и гистохимическое исследование ран, ссадин, кровоподтеков, повреждений паренхиматозных органов), другие методы позволяют получить более "точные" результаты только самими авторами (большинство биохимических и биофизических методов), третьи еще ожидают адаптации к практике (рентгенография переломов хрящей и костных образований). Поэтому, чтобы достоверно установить время получения травмы, необходимо комплексное исследование, включающее разные методы.
Вопросы
1. Каковы макроскопические признаки прижизненности повреждений?
2. В чем заключаются микроскопические признаки прижизненности повреждений?
3. Каковы частные признаки прижизненности повреждений?
4. Как признаки прижизненности повреждений помогают установить давность травмы?
Частный модуль. Травма тупыми предметами
К тупым предметам относятся предметы у которых отсутсвуют острые края или концы. Тупые предметы различаются размерами, формой, рельефом, массой и твердостью. Различны место приложения и направление действующейсилы, варианты воздействия: удар, сдавление, растяжение, трение. Тупые предметы причиняют повреждения механическим воздействием своей поверхности, свойства которой положены в основу классификации: различают тупые предметы с широкой плоской поверхностью соударения (поверхность, площадь которой больше зоны контакта с телом) и ограниченной поверхностью (соизмерима с зоной контакта с телом, ее края могут отображаться в особенностях повреждений).
|
Повреждающий фактор – тупое воздействие, вызывающее деформацию и разрыв. Различают деформации сжатия, сдвига и отрыва.
От действия тупого предмета образуются все виды механических повреждений: ссадины, кровоподтеки, раны, переломы и т.д. морфологические особенности позволяют определить свойства травмирующего тупого предмета им механизм их образования.
Повреждения мягких тканей
Ссадины
Механизм образования: разрыв и отслоение эпидермиса. Признаки: • отслоение или отсутствие эпидермиса в месте осаднения; • следы кровотечения у свежих ссадин или корочка на поверхности старых. Судебно-медицинское значение: • место приложение силы; • направление силы, можно судить по расположению полос скольжения и царапин на поверхности ссадин: − в начале край ссадины ровный, дно глубокое; − в конце край ссадины неровный с лоскутками отслоенного эпидермиса и загрязнениями, неглубокое дно; • прижизненность травмы: − прижизненные ссадины имеют красно-коричневый цвет или покрыты корочкой; − посмертные ссадины имеют желтый цвет (рис. 18); • давность травмы: − в 1-е сутки запавшее дно пергаментной плотности; − на 2-е сутки возвышающаяся корочка над уровнем окружающей кожи; − на 3–4-е сутки корочка отслаивается по краям; − на 7–10-е сутки корочка отпадает; − до 10–15-х суток участок кожи на месте ссадины имеет гладкую блестящую поверхность и розовую окраску; |
• определение формы, рельефа и размеров травмирующей поверхности, числа травмирующих воздействий. Если предмет действует под прямым углом, имеет небольшие размеры ударяющей поверхности и четко ограниченную конфигурацию, то пройденный путь по поверхности тела небольшой;
|
• установление способа причинения повреждения:
− ссадины на шее образуются при сдавлении ее руками, петлей;
− ссадины в окружности рта и носа при закрытии их рукой;
− ссадины на бедрах у женщин при насильственном половом акте или попытке к нему;
− ссадины на руках — признак борьбы, обороны, при падении.
ССАДИНА — место, лишенное эпидермиса (эпителия слизистых оболочек);изгладимое повреждение не проникающее глубже росткового слоя.
Механизм образования - разрыв и отслоение эпидермиса в результате давления и трения тупыми предметами с шероховатой поверхностью и при скольжении тела человека по таким предметам.
Признаки ссадины:
· дефект кожи;
· следы кровотечения у свежих ссадин или корочка на поверхности старых ссадин
С удебно-медицинское значение ссадин:
|
Кровоподтеки
Механизм образования: разрыв сосудов кожи и подкожной клетчатки вследствие удара и сдавления тканей с пропитыванием их кровью и образованием кровяного
свертка.
Признаки:
• основной: багрово-синий, желтоватый или зеленоватый цвет участка кожи или слизистой;
• сопутствующие:
− отечность ткани;
− плотность;
− болезненность;
− повышение местной температуры;
Судебно-медицинское значение:
• показатель прижизненности повреждений;
• показатель места приложение силы;
• иногда отображают форму и размеры поверхности травмирующего предмета;
• показатель давности травмы:
− в 1–3-е сутки кровоподтек имеет багрово-синий цвет, на разрезах сверток кровоподтека темно-красный, влажный, с резкой границей;
− на 3–4-е сутки кровоподтек приобретает багрово-синий цвет с желтоватым или зеленоватым оттенком, сверток кровоподтека становится суше, приобретает бурый цвет;
− на 6–9-е сутки желтоватый оттенок кровоподтека переходит в зеленоватый, а зеленоватый в желтоватый, сверток кровоподтека становится желтоватым или зеленоватым, резкость границ сглаживается, окраска слабеет; − через 12–14 дней или позже окраска кровоподтека исчезает; участок тканей, занятый кровоподтеком, становится незаметным. |
КРОВОПОДТЕК – ограниченое кровоизлияние, изменяющее окраску участка кожи или слизистой; изгладимое повреждение.
Механизм образования – пропитывание кожи и подкожно-жировой клетчатки кровью, вытекшей из поврежденного сосуда в результате удара и сдавления тканей
П ризнаки кровоподтека:
· основной: багрово-синий, желтоватый или зеленоватый цвет участка кожи или слизистой, целостность которых не нарушена.
· сопутствующие: отечность ткани, плотность, болезненность, повышение местной температуры
Судебно-медицинское значение:
Ушибленные раны
|
Механизм образования: разрыв тканей, сопровождающийся их размозжением и смещением вследствие растяжения, вызванного сдавлением или ударом. Признаки: • волнистые края; • полиморфные концы; • зернистая поверхность раны; • тонкие соединительнотканные перемычки между противоположными краями раны; • осадненные края или концы раны; • кровоподтек в окружности раны. Судебно-медицинское значение: • показатель места приложения силы; • установление формы ударяющей поверхности тупого предмета (рис. 24) от: − действия широкой плоской поверхности тупого предмета возникают раны неправильной звездчатой формы с осаднением вокруг; − действия ребра тупого предмета с тупогранной поверхностью возникают раны линейной формы с осадненными концами; − действия вершины тупого предмета с тупогранной поверхностью возникают раны правильной звездчатой формы с осаднением в центре; − действия боковой поверхности тупого предмета цилиндрической формы возникают раны линейной формы с осадненными краями; − действия тупого предмета со сферической поверхностью возникают раны неправильной звездчатой формы с выраженным размозжением и осаднением в самом центре; • установление материала, из которого изготовлен тупой предмет: − основной металл орудия травмы определяется по химическим элементам, обнаруженным в повреждении (рис. 25); − от действия предметов из дерева на поверхности повреждения остаются частицы древесины или лакокрасочных покрытий; • показатель давности травмы: − определяется по внешнему виду ссадин или кровоподтеков, окружающих рану; − по выраженности воспалительной реакции. |
УШИБЛЕННАЯ РАНА - нарушение целостности кожи или слизистых оболочек,проникающее глубже росткового слоя; неизгладимое повреждение.
Механизм образования ушибленной раны - разрыв тканей в результате их смещения и растяжения. Образуются от действия тупого твердого предмета большой массы или действующего с большой силой.
Признаки ушибленной раны
|
· боль, зияние, кровотечение
· размозженные, неровные края
· полиморфные концы (тупые, острые)
· тонкие соединительно-тканные перемычки между противоположными краями раны
· осадненные края или концы раны
· кровоподтек в окружности раны
Судебно-медицинское значение:
· от широкой плоской поверхности тупого предмета формируются раны неправильной звездчатой формы с осаднением вокруг
· от ребра тупогранного предмета образуются раны линейной формы с осадненными концами
· от вершины тупогранного предмета возникают раны правильной звездчатой формы с осаднением в центре
· от боковой поверхности тупого предмета цилиндрической формы возникают раны линейной формы с осадненными краями
· от действия сферической поверхностью тупого предмета возникают раны неправильной звездчатой формы с выраженным размозжением и осаднением в самом центре
· основной металл орудия травмы определяется по химическим элементам, обнаруженным в повреждении
· от действия предметов из дерева на поверхности повреждения остаются частицы древесины или лакокрасочных покрытий
· Показатель давности травмы
· определяется по внешнему виду ссадин или кровоподтеков, окружающих рану
· по выраженности воспалительной реакции
|
|
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!