Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2022-10-05 | 20 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1. Я, __________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
Страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии) № __________________,
принадлежность к гражданству:
____________________________________________________________________,
(указывается гражданство лица, которому назначается региональная социальная доплата к пенсии)
проживающий(ая) в Пермском крае:
Адрес места жительства: | |
Адрес места пребывания: | |
Номер телефона: | |
Наименование документа, удостоверяющего личность: | |
Серия, номер: | |
Дата выдачи: | |
Кем выдан: | |
Дата рождения: | |
Место рождения: |
являюсь получателем пенсии ___________________________________________
(указывается наименование органа, осуществляющего
пенсионное обеспечение)
________________________________________________________________________________________________________________________________________
Трудовую и (или) иную деятельность, в период которой гражданин подлежит обязательному пенсионному страхованию в соответствии с Федеральным законом от 15 декабря 2001 г. | |
осуществляю | |
не осуществляю |
2. Представитель (законный представитель недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна
или попечителя, доверенное лицо) (нужное подчеркнуть):
____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество представителя, наименование организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или попечителя, и фамилия, имя, отчество ее представителя)
Адрес места жительства: | |
Адрес места пребывания: | |
Юридический адрес организации: | |
Номер телефона: |
|
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя | |
Серия, номер | |
Дата выдачи | |
Кем выдан |
Наименование документа, удостоверяющего личность представителя | |
Серия, номер | |
Дата выдачи | |
Кем выдан |
3. Прошу назначить региональную социальную доплату к пенсии
в соответствии с Законом Пермской области от 30 ноября 2004 г. № 1832-389 «О государственной социальной помощи в Пермском крае», постановлением Правительства Пермского края от 24 декабря 2013 г. № 1804-п
«О предоставлении государственной социальной помощи в форме социального пособия и натуральной помощи».
4. Я предупрежден(-а) об обязанности безотлагательно извещать территориальный орган Министерства, выплачивающий мне региональную социальную доплату к пенсии, о поступлении на работу и (или) выполнении иной деятельности, в период осуществления которой граждане подлежат обязательному пенсионному страхованию, о наступлении других обстоятельств, влекущих изменение размера социальной доплаты к пенсии или прекращение ее выплаты.
5. К заявлению прилагаются документы:
№ п/п | Наименование документа |
С положениями, указанными в пункте 4 настоящего заявления
о назначении региональной социальной доплаты к пенсии, ознакомлен(-а).
Достоверность предоставленных мной сведений подтверждаю.
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие
____________________________________________________________________,
(наименование территориального органа Министерства социального развития Пермского края)
____________________________________________________________________
(адрес территориального органа Министерства социального развития Пермского края)
(далее – Оператор) на обработку (в том числе автоматизированную) моих персональных данных, указанных в настоящем заявлении, а также
в прилагаемых документах и сведениях, полученных Оператором в рамках межведомственного взаимодействия, включающих: фамилию; имя; отчество; дату рождения; вид, серию, номер документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего его, дату выдачи; адрес места жительства (адрес регистрации, фактического проживания) в целях получения региональной социальной доплаты к пенсии, а именно на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными.
|
Согласие на обработку вышеуказанных персональных данных действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия.
Дата заполнения заявления | Подпись гражданина (его представителя) | Расшифровка подписи (фамилия, инициалы) |
Расписка-уведомление
Регистрационный № заявителя __________________
Количество документов ____________ ед. на _________ листах.
Документы принял ___________ /___________________/ _____________ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи) (дата)
Приложение 2
к Порядку обращения
за региональной социальной доплатой к пенсии,
ее установления и выплаты
ФОРМА
ОТЧЕТ
|
|
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!