Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Топ:
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
2021-04-18 | 81 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1. Оказание экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе при состояниях, угрожающих жизни и здоровью больного или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
2. Транспортировка больных в лечебно-профилактические учреждения.
3. Участие в ликвидации медицинских последствий чрезвычайных происшествий, аварий, катастроф и стихийных бедствий.
Станция СНМП обеспечивает оказание экстренной медицинской помощи при:
1. внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного;
2. несчастных случаях, отравлениях, суицидальных попытках и др.;
родах происшедших вне специализированных отделений и учреждений;
3. массовых катастрофах и стихийных бедствиях;
4. неотложной помощи при обострений различных хронических заболеваний, а также при острых заболеваниях детей.
Принципы организации работы станции СМП должны отвечать следующим требованиям:
- полная доступность скорой медицинской помощи для населения в любое время суток;
- высокая оперативность и своевременность оказания всех видов медицинской помощи на догоспитальном этапе;
- обеспечение высокой квалификации медперсонала с целью оказания необходимого объема медицинской помощи всем категориям пострадавших и больных;
- обеспечение экстренной госпитализации в соответствующие медицинские учреждения в зависимости от профиля повреждения или заболевания.
Модели организации скорой медицинской помощи
Существуют различные принципы и варианты организационной структуры СМП и ее взаимодействия с другими службами здравоохранения.
|
1. Принципы организации службы СМП.
· По географическому признаку:
- городские станции СМП;
- сельские пункты, отделения СМП.
· По принципу взаимоотношения со стационарами и типу административного управления (и финансирования):
- самостоятельные станции;
- объединенные (работающие в составе больниц на правах подразделений):
- в городах — с многопрофильными больницами;
- в сельской местности — в составе ЦРБ.
· На основании принципа оказания экстренной медицинской помощи:
- по месту вызова и типу заболевания, травмы, несчастного случая (разделение службы догоспитального этапа на скорую и неотложную медицинскую помощь).
· На основе принципа оказания экстренной медицинской помощи — по степени тяжести повода независимо от места происшествия (без создания службы неотложной медицинской помощи силами и средствами СМП; экстренные поводы: улица и квартира).
· По принципу ведомственной принадлежности и финансирования и/или делением на государственную и негосударственную службы СМП.
2. Структура организации работы выездных бригад (уровни и виды). Отечественные модели:
- Линейная бригада + специализированная бригада — двухуровневая врачебная модель (с фельдшерскими бригадами санитарного транспорта и акушерскими бригадами или без них).
-. Врачебная бригада (бригада интенсивной терапии) + фельдшерская выездная бригада — двухуровневая смешанная модель:
а) с преобладанием врачебных бригад;
б) с преобладанием фельдшерских бригад.
- Линейная бригада + специализированная бригада + фельдшерская выездная бригада — трехуровневая смешанная модель.
- Фельдшерская выездная бригада — одноуровневая фельдшерская модель.
На современном этапе уровень подготовки врачей и табельное оснащение линейных бригад позволяют рассчитывать, что оказываемый этими бригадами объем медицинской помощи вполне может соответствовать объему помощи бригад интенсивной терапии. В связи с этим появилась тенденция замены в ряде регионов РФ бригад интенсивной терапии линейными бригадами.
|
Зарубежные модели:
1. Парамедики + врачи-консультанты (специализированная бригада) — двухуровневая модель с преобладанием парамедиков (США, Израиль, Канада, Австралия, частично Европа), с правом передачи больного врачебной бригаде СМП в необходимых случаях.
2. Врачи общей практики (ВОП) — одноуровневая врачебная модель (Европа), с правом передачи больного для транспортировки СМП.
3. ВОП + врач-специалист + медсестра — трехуровневая модель с преобладанием врачебных бригад (Европа).
Таким образом, в нашей стране сформировалась и ныне действует многоукладная система оказания СМП. В основе ее организации лежат несколько принципов, на которых построена вся многоуровневая организационная структура работы выездных бригад с учетом приоритетности вызовов.
Выбор модели организации СМП определяется:
1 Местом расположения СМП и количеством жителей (сельскохозяйственный район; город с населением до 50 тыс. человек, до 100 тыс., до 500 тыс. и более, от 1 млн до 1,5 млн, мегаполис).
2. Объемом выполняемой работы (обращаемость в службу СМП, структура обращений).
3. Уровнем организации здравоохранения данного района, города (смежных этапов).
Если в сельской местности традиционно оптимальной считается фельдшерская модель оказания СМП в условиях работы отделения (при ЦРБ или пунктах СМП в поселках и небольших районных городах), то в крупном городе — смешанная модель (врачебно-фельдшерская двух- или трехуровневая).
При выборе соотношения фельдшерских и врачебных бригад обычно учитываются не только объем выполняемой работы (т. е. общее количество обращений жителей в службу СМП), но и структура обращаемости, а также уровень организации смежных этапов.
В частности, принимаются во внимание отсутствие или наличие в поликлиниках условий для оказания медицинской помощи на дому в вечернее время; наличие "дневных стационаров" или других форм работы с группой хронических больных, "разгружающих" СМП от непрофильных больных; уровень внедрения в практику семейной медицины и объем оказания помощи в центрах семейной медицины.
В крупных городах с преобладанием обращений по поводу несчастных случаев на улице удельный вес фельдшерских бригад может быть увеличен, причем право выбора той или иной модели организации СМП желательно предоставить главному врачу СМП с последующим согласованием с вышестоящими органами здравоохранения.
В настоящий момент основными звеньями службы скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе являются станции и отделения СМП.
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!