Территориальная характеристика

СОДЕРЖАНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ	Стр.3
ГЛАВА 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ	Стр.4
ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА	Стр.5-8
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА	Стр.9
О ПРОЕКТЕ «КЛЕЦК - ЗДОРОВЫЙ ГОРОД»	Стр.10-11
МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПО Г.КЛЕЦК	Стр.12-16
ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ	Стр.16-19
ИНФЕКЦИОННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ	Стр.20
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ	Стр.21
СОСТОЯНИЕ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА	Стр.22
ВОДОПОТРЕБЛЕНИЕ	Стр.23
ОБРАЩЕНИЕ С ОТХОДАМИ	Стр.24
ПРОМЫШЛЕННЫЕ ПРЕДПРИЯТИЯ	Стр.24
ОБЪЕКТЫ ТОРГОВЛИ, ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ И ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ	Стр.25-26
ОПРОС ЖИТЕЛЕЙ	Стр.27-29
ГЛАВА 2 ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОЕКТА	Стр.29
ГЛАВА 3 МЕРОПРИЯТИЯ ПРОЕКТА	Стр.30
ГЛАВА 4 ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОЕКТА	Стр.30
ГЛАВА 5 УПРАВЛЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОЕКТА И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕГО ВЫПОЛНЕНИЯ	Стр.31
ГЛАВА 6 ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА	Стр.31-32
ГЛАВА 7 ОЦЕНКА ЭФФФЕКТИВНОСТИ	Стр.32

              ПРЕДИСЛОВИЕ

В современных демографических условиях вопрос сохранения здоровья населения можно считать самым актуальным. На решение именно этой задачи направлен Международный проект «Здоровые города», который был предложен Всемирной организацией здравоохранения в 1986 году. Проект «Здоровые города» является одним из самых эффективных "инструментов" налаживания согласованных действий на пути повышения здоровья и качества жизни населения города и по сути является средством для внедрения стратегии Организации объединенных наций «Здоровье для всех».

Здоровый город постоянно создает и улучшает свою физическую и социальную среду, расширяет ресурсы общества. Здравоохранение не является тем фактором, который оказывает решающее влияние на здоровье, – в равной мере важны также образование, рабочая среда и прочие общие условия: социально-экономические, культурные, в том числе определенные окружающей средой.

Одним из основных принципов политики здоровья общества является «приоритет здоровья во всех стратегиях политики». Очень важно добиться участия и взаимной ответственности всех отраслей в обеспечении и сохранении здоровья населения, поэтому в задачи исполнительного комитета входит продолжение развития межсекторального сотрудничества в сфере здоровья общества с целью формирования осознания того, что сфера деятельности имеет влияние на здоровье населения, а также того, что и здоровье населения влияет на развитие города в целом.

Общественное здоровье – медико-социальный ресурс и потенциал общества, способствующий обеспечению национальной безопасности. Общественное здоровье обусловлено комплексным воздействием социальных, поведенческих и биологических факторов, его улучшение будет способствовать увеличению продолжительности и качества жизни, благополучию людей, гармоничному развитию личности и общества.

ГЛАВА 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

 

Объектом регулирования проекта «Клецк – здоровый город» является уровень состояния здоровья населения города.

Предметом регулирования проекта является система межсекторальных мероприятий, направленных на создание условий к формированию у населения потребностей и мотиваций на профилактику заболеваний, ведение здорового образа жизни, приводящих к снижению заболеваемости, смертности от управляемых причин и стабилизации ожидаемой продолжительности жизни.

Проект разработан на основании реализуемых в Республике Беларусь ряда законодательных и иных нормативных правовых актов и государственных программ по охране здоровья населения:

Конституция Республики Беларусь;

Закон Республики Беларусь «О здравоохранении», определивший профилактическую деятельность одним из основных направлений здравоохранения;

Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ряд статей которого определяет, что гигиеническое воспитание и обучение граждан, направленные на повышение их санитарной культуры, профилактику заболеваний и распространение знаний о здоровом образе жизни, являются обязательными;

Декрет Президента Республики Беларусь от 24 января 2019 г. №2 «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий», определивший правовые основы ограничения курения табака в целях снижения заболеваемости населения;

Государственная программа «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь на 2016-2020 годы».

Сохранение и укрепление здоровья жителей города Дзержинска является одной из приоритетных задач его устойчивого развития. Проводится планомерная работа по снижению рисков для здоровья населения и формированию здорового образа жизни у жителей города.

 

 

 

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА

Географическое положение

Клецк располагается на реке Лань. Расстояние от Клецка до Минска составляет 140 км. Северная часть Клецкого района находится в пределах Западно-белорусской провинции, а центральная и южная — в пределах Предполесской провинции, на Клецко-Барановичской равнине. Характеризуется относительно высокими температурами относительно соседних районов.

История

Ранний период (XI-XIII века)

На протяжении своей ранней истории Клецк был тесно связан с Туровом. Граница Туровской и Полоцкой земель к началу XI века офор­милась Южнее Изяславля и Минска. Таким образом, уже в это вре­мя Клецк находился под властью туровских и киевских князей. Вероятными владельцами Клецка являются князья Турова от Святополка Окаянного до Вячеслава Владимиро­вича. На время княжения последнего приходится первое упоминание Клецка в летописи, и уже в качестве удельного стола. Так в 1127 году в походе на Полоцкое княжество наряду с другими князьями принимал участие Вячеслав Ярославич из Клецка, сын владимир-волынского князя Ярослава Святополчича, и получил он Клецк из pyк Мстислава Владимировича. Некоторые современные авторы видят в Клецке столицу племени дреговичей.

После смерти Вячеслава, Клецк опять перешел во владение князей Турова и Киева. В 1139 году новый киевский князь Всеволод Ольгович отдал Клецк брату Святославу Ольговичу. Вскоре Святослав утратил город и вторично по­лучил его в 1149 году (владел ок. 1149—1151) от следующего киевского князя Юрия Долгорукого.

В 1258 году был организован монгольский поход на Литву при участии галицко-волынских князей. Организацией похода занимались монгольские военачальники Бурундай и Китат — сын зятя монгольского императора. Во время похода был сожжён Клецк. В городе найден монгольский наконечник стрелы, а отложение культурного слоя почти полностью прекратилось.

ХIV-ХV века

В ХIV веке, Клецк включен в состав Литовского княжества, как "литовский город" он назван в "Списке русских городов дальних и ближних". В 1396 году упоминается клецкий князь Ямунт Тулунтович (возможно сын Гурды Гинвиловича). Сыновья Ямунта — Семен и Михаил — также были князьями клецкими. Князь Семён (Сенько) Ямонтович (Semen Jamunti) подписал (наряду с другими князьями) в 1401 году акт Унии, а в 1411 году (Symeon filii Litwanie ducum) подписал трактат Торуньский. Князь Михаил Ямонтович умер, определённо, ранее 1443 года, когда его удел достался Бабичу. Вдова его «княгиня Михалова» около 1442 года получила привилей на двор Раково в Минском повете, в 1445 году она получила подобный привилей на село в Тетерине, а в 1450 году вместе с сыном князем Яшком она получила привилей на село в Клецком повете.

Около 1401 году Клецк был отдан Витовтом Сигизмунду Кейстуговичу (владел ок. 1401—1404, 1432-1440), а в 1404 году — Роману Федоровичу. В 1432 году город опять принадлежит Сигизмунду Кейстутовичу, уже как великому князю. В этом году он был разорен войском Свидригайлы, которое в битве у города было разбито. Великий князь Казимир IV отдал Клецк в 1442 году Михаилу Сигизмундовичу (владел ок. 1442-1452). В 1442 году город одним из первых получил Магдебургское право. В 1450 году был построен костел Святой Троицы. В 1452 году Клецк переходит во владение великого князя литовского Казимира (владел ок. 1452-1456).

Около 1456 года Казимир пожаловал Клецк выходцу из России князю Ивану Васильевичу[9] (владел ок. 1456—1507).

ХVI-ХVII века

В начале ХVI века город пережил два татарских погрома. В августе 1502 года 6-тысячное татарское войско под командованием крымского царевича Бити-Гирея вторглось на Белорусское Полесье. В 1503 году князь Фёдор Иванович Боровский участвовал в неудачном бою с татарами под Клецком. Литовские отряды под командованием князей Фёдора Ивановича Боровского, Юрия Ивановича Гольшанского и Григория Борисовича Глинского потерпели поражение от крымской орды. В результате Клецк был взят штурмом и сожжён.

Летом 1506 г. 30-тысячная татарская орда под предводительством крымских царевичей Бити-Гирея и Бурнаш-Гирея вторглась в Великое княжество Литовское. 4 августа десятитысячное литовское войско под руководством великого гетмана литовского Станислава Петровича Кишки выступило из Новогрудка на Клецк.

И, имея о них полные сведения от шпионов, смело двинулся на татарский лагерь под Клёцк, как следует построив семь тысяч литовской шляхты и солдат, и три тысячи собранной черни (motlochu), так что всего их было 10 000.

По пути литовцы уничтожали небольшие татарские «загоны», пленяя и убивая татар. Крымские царевичи, узнав о приближении литовско-шляхетской армии, приготовились к битве. Великий гетман литовский Станислав Кишка заболел и не мог командовать войском. Тогда литовские магнаты поручили командованием войском князю Михаилу Львовичу Глинскому, фавориту Александра Ягеллончика. 5 августа 1506 года литовское войско в битве под Клецком наголову разгромило превосходящие силы крымчан.

Иван Васильевич пережил татарские погромы и умер в 1507 году, после чего Клецк перешел к его сыну Фёдору Ивановичу Боровскому (владел ок. 1507—1520). Этот переход был оформлен специальным соглашением с королем в 1508 и подтверждён в 1509 году. Король Сигизмунд брал под своё личное покровительство Федора и княгиню Александру, они же завещали ему все свои владения в случае отсутствия наследников.

В 1519 году король пожаловал Клецк своей жене Боне (владел ок. 1507—1556) вместе с некоторыми другими городами, которые должны были перейти к ней после смерти князя Фёдора. В 1521 году удельный князь Фёдор Иванович Боровский скончался, не оставив после себя потомства.

Первые грамоты Боны по распоряжении новыми земельными владениями относятся к 1522 году. Предприимчивая королева активно принялась за хозяйственное устройство полученных имений, в том числе Клецка. По инициативе Боны в Клецке и волости в 1552 году прошла волочная помера, одна из первых на Беларуси. В декабре 1556 года королева уехала на родину в Италию, и все её земельные владения перешли к Сигизмунду II (владел ок. 1556-58). Однако вскоре, в 1558 году, Клецк получил нового владельца — Николая Радзивилла Чёрного. Радзивиллам город вместе с волостью принадлежал вплоть до XX века. В 1560 году в Клецке проповедовал философ Симон Будный, а в 1562 году была издана его первая книга на белорусском языке («Катехизис»).

В 1586 году была образована Клецкая ординация. В 1641 году произошёл раздел клецкой ординации, а новое объединение было создано в 1662 году. 27 августа 1652 был получен герб города. Прямая линия клецких Радзивиллов пресеклась в 1690 году, после чего владельцами города стали представители несвижской линии (Несвижская ординация). В 1683 году был заложен доминиканский монастырь с костелом.

В ХVI — ХVII веках Клецк являлся заметным военным опорным пунктом. В начале Ливонской войны, в 1559 году, король назначил город местом сбора войск. В 1595 году здесь же собирались войска для борьбы с казацкими отрядами Наливайко. Катастрофой для города стала война с Московским государством в середине ХVII века. В 1655 году Клецк был разгромлен войсками царя Алексея Михайловича. В результате военных действий погибло более половины жителей города.

 

Экономическое развитие Клецка было прервано, и он уже не возродился в своём прошлом значении. Частичное восстановление города во второй половине ХVII — начале XVIII века оборвала Северная война. 19 (30) апреля 1706 года произошел бой у Клецка в Северной войне между русскими и шведскими войсками. Шведы нанесли поражение русским войскам, город был разрушен.

XVIII век

Весь XVIII век Клецк восстанавливался после разгрома, но его значение в государстве постоянно падало. Второй раздел Речи Посполитой в 1753 году означал включение Клецка в состав Российской империи. В 1796 году в Клецке построена главная синагога.

XIX век и далее

1874: новое слияние Клецкой и Несвижской ординаций.

1876: построена Покровская церковь.

1881: построена Клецкая мечеть.

1886: первое упоминание о Клецкой пожарной охране

1909: построен госпиталь

1917: в районе установлена Советская власть.

1919: вторая половина апреля поляки оккупировали город.

1921: по условиям Рижского мирного дог. г. Клецк вошёл в состав Польши.

1929: Открыта Клецкая иешива.

1939: вошел в состав БССР.

1940: Клецк становится районным центром Барановичской области.

27 июня 1941: город оккупирован немецкими войсками.

6 октября 1941: Немецкими захватчиками расстреляно около 4 тыс. евреев.

1942: геноцид евреев города Клецк.

4 июля 1944: Клецк был освобождён от оккупантов.

1944: был основан маслосырзавод (позднее маслодельный комбинат)

1963: Клецкий район был упразднён и присоединён к Несвижскому

1966: Район восстановили как Клецкий.

1969: построен «Клецкий механический завод»

1975: становлен мемориальный комплекс Советским воинам, партизанам и землякам.

1992: установлен памятник воинам-интернационалистам.

2006: заложен новый костел Святой Троицы.

 

О ПРОЕКТЕ

«КЛЕЦК - ЗДОРОВЫЙ ГОРОД»

                                     

В рамках целенаправленного развития понимания о здоровье общества и его значении в развитии города и его жителей решением Клецкого райисполкома от 20 февраля 2014 г. № 164 был утвержден проект «Клецк – здоровый город», период действия которого до 2021 года.

Стратегия нацелена на повышение престижности и ценности здоровья, как фактора жизнестойкости, успешности, активного долголетия, на создание условий к формированию у населения потребностей и мотиваций на профилактику заболеваний, ведение здорового образа жизни, повышение информированности населения по основным факторам риска для здоровья, профилактику развития состояний и заболеваний, связанных с поведением, образом жизни, снижение заболеваемости от социально значимых заболеваний, как итог - снижение заболеваемости, смертности от управляемых причин и стабилизации ожидаемой продолжительности жизни.

Принципы и стратегию, контроль за их внедрением, содействие

формированию и реализации политики здоровья общества определяет городской организационный комитет. Общее руководство осуществляет заместитель председателя районного исполнительного комитета, курирующий социальную сферу. В состав организационного комитета входят руководители отделов районного исполнительного комитета, учреждений здравоохранения, общественных организаций и учреждений, средств массовой информации.

 

ПО Г.КЛЕЦК

Демографическая ситуация в районе в 2018 году характеризуется снижением численности населения. В 2018 году в районе родилось 262 человека, умерло 527 человек, что свидетельствует о снижении рождаемости (на 3,7%) и смертности (на 1,9%) по сравнению с показателями 2017 года. Естественная убыль составила 265 человек. На начало 2018 года численность населения составила 27 323 человека, что обусловлено как естественной убылью населения, так и миграционным оттоком населения из района.

 

Рисунок 1. Динамика численности населения района за 2014 -2018годы

 

По данным отдела статистики Клецкого района произошло изменение структуры населения в сторону увеличения численности городского и уменьшения численности сельского населения. На начало 2018 года численность населения г. Клецка составляла 11483 человека, сельского населения – 15840 человек.

 

Рисунок 2. Динамика численности городского и сельского населения района за 2014-2018 годы

 

С 2014 года в районе отмечается снижение показателя рождаемости. В 2018 году показатель рождаемости составил 9,6 на 1000 населения, что ниже на 3,0% показателя рождаемости в 2017 году (9,9 на 1000 населения) и ниже на 10,3 % среднеобластного показателя рождаемости в 2018 году (10,7 на 1000 населения).

 

Рисунок 3. Динамика рождаемости населения Клецкого района за 2014-2018 годы

 

Показатель общей смертности в районе в 2018 году составил 19,4 на 1000 населения, что на 2,0 % ниже районного показателя в 2017 году (19,5 на 1000 населения). Районный показатель смертности в 2018 году превышает среднеобластной показатель на 38,5% (14,0 на 1000 населения).

 

Рисунок 4. Динамика показателя смертности населения района за 2014-2018годы.

              

Ведущими причинами смертности в 2018 году являлись: болезни системы кровообращения 10,1 на 1000 населения (52,0%); новообразования 2,4 на 1000 населения (12,4%); симптомы, признаки, отклонения от норм – 2,1 на 1000 населения – (10,8%).

В 2018 году не регистрировались случаи смерти от болезней крови и кроветворных органов, эндокринной системы, болезней глаза, болезней уха, кожи и подкожной клетчатки, болезней костно-мышечной системы, беременности, родов и послеродового периода, врожденных аномалий.

 

Таблица 1. Смертность населения района от отдельных причин в 2018 году.

 

	Умерло всего (абс.числа) (оперативная информация)	Умерло на 1000 населения
Всего: в том числе	527	19,4
Инфекционные и паразитарные заболевания	2	0,1
Новообразования	66	2,4
Болезни крови и кроветворных органов	0	0
Болезни эндокринной системы	3	0,1
Психические расстройства	0	0
Болезни нервной системы	46	1,7
Болезни глаза	0	0
Болезни уха	0	0
Болезни системы кровообращения	275	10,1
Болезни органов дыхания	14	0,5
Болезни органов пищеварения	15	0,6
Болезни кожи и подкожной клетчатки	0	0
Болезни костно-мышечной системы	0	0
Болезни мочеполовой системы	3	0,1
Беременность, роды и послеродовой период	0	0
Врожденные аномалии	0	0
Симптомы, признаки, отклонения от норм	13+58стар	0,5/2,1стар
Травмы и отравления	31	1,1
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде	1	0,04

 

       Младенческая смертность – один из показателей отражающих уровень развития системы здравоохранения и социально-экономического благополучия страны. В странах с развитой экономикой этот показатель находится в пределах 6-7 случаев на 1000 новорожденных. В 2018 году в районе зарегистрирован 1 случай младенческой смертности (3,7 на 1000 родившихся), что на 19,3% превышает среднеобластной показатель (3,1 на 1000 родившихся).

 

Рисунок 5. Младенческая смертность за 2014-2018годы

     Естественный прирост численности населения вследствие преобладания смертности над рождаемостью характеризуется как отрицательный. Естественная убыль в 2018 году составила – 9,7 на 1000 населения, что на 2,0 % ниже показателя за 2017 год (–9,9 на 1000 населения. Областной показатель естественной убыли населения составляет – 3,3 на 1000 населения.

 

Рисунок 6. Естественная убыль населения Клецкого района за 2014-2018годы.

 

ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ

В городе функционирует 4 учреждения общего среднего образования с числом обучающихся 1586, 3 учреждений дошкольного образования с 580 воспитанников, учреждение специального образования ГУО «ЦКРОиР Клецкого района» –11 воспитанников, ГУО «Сельскохозяйственный профессиональный лицей» – 220 учащихся. 

      Районным отделом образования проводилась работа по укреплению материально-технической базы детских дошкольных и общеобразовательных учреждений в части обеспечения соблюдения гигиенических требований при учебно-воспитательном процессе.

При этом были выполнения задания на 2018 год:

 В соответствии комплекса мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в учреждениях образования Клецкого района на 2018- 2020 годы, утвержденной решением райисполкома 26.02.2018г. № 251 в 2018 году проведена реконструкция санузлов ГУО «Клецкая СШ №3». В 2018 году к началу учебного года во всех учреждениях образования проведен косметический ремонт, профилактический ремонт водопроводно-канализационных систем с заменой неисправного санитарного оборудования.

      Конторками не оснащена ГУО «Клецкая СШ №2. Партами с наклонной поверхностью частично оснащена ГУО «Клецкая средняя школа №1».  

     В тоже время в вопросах оздоровления условий учебно-воспитательного процесса имеется ряд системных проблем:

     - не завершены работы по приведению санитарных узлов в надлежащее санитарно-техническое и эстетическое состояние (двух санузлов 1 этажа) и не возобновлены работы душевых при спортзале ГУО «Клецкая СШ №3»;

     - требуется ремонт учебных кабинетов с заменой системы электроосвещения ГУО «Клецкая СШ№2».

Также в 2018 году проведены мероприятия по улучшению материальной базы пищеблоков школ и детских дошкольных учреждений в соответствии комплекса мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в учреждениях образования Клецкого района на 2018-2020 годы, утвержденной решением райисполкома 26.02.2018г. № 251: проведен ремонт производственных цехов пищеблока ГУО «Гимназия г. Клецка», ремонт буфетной группы ГУО «ЦКРОиР Клецкого района».

В 2018 году по сравнению с 2017 годом общая заболеваемость детского населения выросла на 4,5% и составила 1739,8 на 1 000 детского населения (в 2017 – 1664,1 на 1 000 детского населения).

 

Таблица 2. Общая заболеваемость детского населения за 2014-2018гг.:

 

		2013	2014	2015	2016	2017	2018
-дети (от 0 до 17 лет) (распространённость) всего	на 1000 нас.	1910,1	1799,5	2299,1	1875,4	1664,1	1739,8
- дети (от 0 до 17 лет) (первичная заболеваемость) всего	на 1000 нас.	1668,7	1582,3	2095,9	1586,3	1407,6	1515,8

 

Показатель впервые зарегистрированной заболеваемости детей по отношению к 2017 году также возрос на 7,7% (2018 год – 1515,8 на 1 000 детского населения, 2017 год — 1407,6 на 1 000 детского населения).

Структура первичной заболеваемости детского населения по сравнению с предыдущими годами не изменилась и выглядит следующим образом: первое место занимают болезни органов дыхания, на их долю приходится 75,2% всей первичной детской патологии в районе (2017 год – 76,7%), при этом показатель данной группы заболеваний в сравнении с 2017 годом вырос на 5,8%

На втором месте - болезни кожи и подкожной клетчатки, которые занимают 7,3% в общей структуре детской заболеваемости (2017 год – 8,1%), показатель данной группы заболеваний в сравнении с 2017 годом снизился на 2,9%;

на третьем месте в 2018 году вышли болезни глаза, которые занимают 4,5% в общей структуре заболеваемости (2017 год – 1,5%) отмечается рост показателя с 21,6 в 2017 году до 68,8 в 2018 году

на четвёртом месте - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, с удельным весом 4,1% (2017 год – 3,9%), при этом показатель увеличился в сравнении с 2017 годом - на 14,5% с 54,5 в 2017 году, до 62,4 в 2018 году;

некоторые инфекционные и паразитарные болезни с удельным весом 1,5% (2017 год – 2,1%), показатель заболеваемости которых по сравнению с 2017 годом снизилась на 22,4%.

Так, заболеваемость школьников за последние четыре года с 2014 по 2017 года имеет тенденцию к росту, так в 2014 году показатель составил 459,4, 2015 год – 578,2, 2016 год – 587,4, 2018 год 0- 590,1 на 1000 школьников). Показатель количества дней по болезни на 1 ребёнка составил 2014 год – 3,3 (областной 3,1), 2015 год – 3,0 (областной – 3,2), 2016 год – 3,1 (областной 3,4), 2017 год – 3,1 (областной – 3,6). С 2015 года показатель ниже областного уровня.

Заболеваемость детей, посещающих детские дошкольные учреждения в 2017 году составила 442,4, к 2016 году рост на 20,3% (2016 год – 367,6 на 1000 детей) 2015 год – 478,2, 2014 год – 328,4. При этом показатель количества дней по болезни на 1 ребёнка с 2014 года ниже областного уровня. 2017 год – 2,5 (область - 3,2), 2016 год – 2,5 (область – 3,4), 2015 год – 2,5 (область – 3,6), 2014 год – 1,7 (область – 4,2)

Основной вклад в структуру 2018 года общей заболеваемости детского населения внесли болезни органов дыхания (66,3%); болезни кожи и подкожной клетчатки (7,3%); болезни глаза и его придаточного аппарата (7,2%); травмы, отравления (3,6%); болезни уха и сосцевидного отростка (2,9%); болезни органов пищеварения (2,3%); болезни системы кровообращения (2,2%); инфекционные и паразитарные болезни (1,3%); болезни костно-мышечной системы (1,2%); болезни почек и мочеполовой системы (0,9%); болезни эндокринной системы (0,3%); и др.

  Первая группа здоровья среди детей в 2018 году составила 30,0%, вторая – 58,2%, третья –10,0%, четвертая – 1,8%. Дети, отнесенные к первой группе здоровья в 2018 году остались на уровне 2017 года (30%). Увеличение на 0,8% (2017г. -57,4%) со 2 группой здоровья и снижение на 0,7% детей с третьей группой здоровья (2017год-10,7%). Самый низкий процент детей, отнесенных к первой группе здоровья в 2018 году - ГУО «Гимназия г. Клецка» - 7,7%, (2017г. – 6,7).

  С понижением остроты зрения в 2018 году на учете состоит 12,6% уч-ся, 2017г.- 12,1% (+0,5%)

- с нарушениями осанки:4,1%, 2017г. -3,6% (+0,5%)

-с миопией:10%, 2017г. – 6,3% (+3,7%)

-со сколиозом 2,8%, 2017г. - 2,2% (+0,6%)

-с гастритом 1,5%, 2017г. – 2,1 (-0,6%)

      В течение 2018 года среди школьников заболеваемость составила 49286,4 на 100000 случаев (2017 год – 59010,0), что на 16,5% ниже по отношению к 2017 году.

    Заболеваемость ОРВИ, острый бронхит составила – 39659,9 на 100000 случаев (снижение на 11% по сравнению с 2017г.); ветряной оспой – 1639,8 на 100000 случаев (2017г. -1 147,0 рост на 43%).

  Уменьшилось среднее количество пропусков по болезни одним учащимся как среди городских, так и среди сельских учреждений общего среднего образования и составило 5,9 дня (в 2017 –7,2 дня): среди учреждений среднего образования города 5,1 день (2017 год -7,7 дней), в сельской местности – 6,5 (2017г. - 7,3).

   Зарегистрировано 2 случая травматизма или 0,2 случая на 1000, в т.ч. 1 в ГУО «Клецкая средняя школа №1» (в 2017 году – 4 случая, снижение на 50%).

 

ИНФЕКЦИОННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ

На территории Клецкого района в 2018 году на территории района зарегистрировано всего 7176 случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, что на 5% ниже показателя 2017 года (7529 сл.). Снижение заболеваемости в основном произошло за счет снижения заболеваемости ОРВИ (на 5%).

Общая заболеваемость и смертность населения Клецкого района по инфекционно-паразитарной патологии имеет тенденцию к снижению.

В целом эпидемическая ситуация по основным нозологическим формам инфекционных и паразитарных заболеваний не превышала эпидемический порог.

 

Рисунок 7.Суммарная заболеваемость всеми видами инфекционной и паразитарной патологии за период 2010-2018 годы.

 

 

ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ

Деятельность по профилактике ВИЧ-инфекции осуществляется в соответствии с государственной подпрограммой «Профилактика ВИЧ-инфекции» программы «Здоровье населения и демографическая безопасность в Республике Беларусь на 2016-2020гг.»

По состоянию на 01.01.2019 года в Клецком районе зарегистрировано 23 случая ВИЧ-инфекции. В течение 2018 года случаев ВИЧ-инфекции не зарегистрировано. Показатель распространенности составляет 65,9 на 100 тысяч населения. 

Первое место в возрастной структуре заболеваемости ВИЧ-инфекций занимает группа 30-34 года (30% от числа всех выявленных случаев), второе место – 40 лет и старше (26%), третье – 20-25 лет (18%).

 

Таблица 17

Распределение случаев ВИЧ-инфекции по возрастным группам

 

Возрастные группы	за отчетный период
	мужчины	женщины	всего	Удельный вес
0-14
15-19
20-24	1	1	2
25-29	2	2	4
30-34	4	3	7
35-39	1	3	4
40 и ст.	5	1	6

ИТОГО

13

10

23

 

 

      

Рисунок 10. Возрастная структура лиц, у которых выявлена ВИЧ-инфекция с 2004 по 2018 годы.

 

Анализ путей инфицирования ВИЧ показывает, что во всех случаях заражение произошло половым путем.

По каждому случаю проведено эпидемиологическое расследование.

В 2018 году на наличие антител к ВИЧ-инфекции было обследовано 4092 человека, в том числе 127 – с применением метода экспресс-тестирования (2017 год – 3429 человек). Количество первично серопозитивных лиц – 9 человек. Уровень скрининга составил 15% населения района (при запланированных 13% по Минской области).

 

ВОДОПОТРЕБЛЕНИЕ

Централизованное водоснабжение г. Клецка осуществляется одним коммунальным и 2-мя ведомственными водопроводами.

    Водозабор “Лань” включает в себя 6 артезианских скважин, 2 резервуара-накопителя /2х1000м.кв./, водоводы, станцию обезжелезивания, насосную станцию 2-го подъема, хлораторную, напорный водовод /диаметр 250мм/ от насосной станции до разводящих сетей города.

    Водозабор “Лань” обеспечивает питьевой водой население города и ряд промпредприятий города. Проектная производительность водозабора “Лань” составляет 6,3тыс.м.кв. в сутки. Для водоснабжения предприятий города используются артскважины водозабора “Промзона” мощностью 7тыс.м.кв. Водозабор состоит из 6 артезианских скважин, сборного водовода, станции обезжелезивания, 3-х резервуаров чистой воды /1х2000м², 2х500м²/, насосной станции, напорного водовода /диаметр 200м/, хлораторной.

    В период максимального водоразбора предусмотрена переброска воды от насосной станции 2-го подъема водозабора “Промзона” на станцию 2-го подъема водозабора “Лань”. Станция обезжелезивания водозабора “Промзона” состоит из 4-х фильтров марки ФОВ. Производительность каждого фильтра 3,2тыс. м² в сутки. Станция обезжелезивания водозабора “Лань” состоит из 2-х фильтров марки ФОВ. Содержание железа в воде до станции обезжелезивания составляет до 1,5 мг/дм. Длина водопроводной сети 54.8 км. Установлено 40 водоразборных колонок.

     

ОБРАЩЕНИЕ С ОТХОДАМИ

В г.Клецке организована планово-регулярная и заявочная системы сбора ТКО. Сбор и вывоз мусора осуществляется специализированным автотранспортом КУП «Клецкий ЖКХ». Для вывоза ТКО в КУП «Клецкий ЖКХ» имеется 17 единиц автотранспорта, для жидких бытовых отходов – 4 единицы автотранспорта. Планово регулярной очисткой ведомственный жилой фонд охвачен на 100 %. Для централизованного сбора ТКО в г.Клецке и районе установлено 1093 ед.контейнеров, 618 для смешанных ТКО, 475 – для ВМР Для обслуживания агрогородков в сельской местности создано 3 участка КУП «Клецкое ЖКХ».

    Промышленные отходы утилизируются на полигоне г.Клецк. На балансе КУП «Клецкий ЖКХ» находится 7 мини-полигонов. Заявки на утилизацию согласовываются с Клецким РЦГиЭ.

 

Таблица 4. Собрано для переработки вторичного сырья в 2018 году:

Наименование вторичного сырья	Собрано, т
Стекло	159,3
Изношенные шины	18,1
Макулатура	144,1
Полимеры	37,4
Черный металл	32,8
Цветной металл	0,24
Отработанные масла	1,1
Отходы электрического и электронного оборудования	0,15

 

ПРОМЫШЛЕННЫЕ ПРЕДПРИЯТИЯ

 

На территории города Клецка расположены 48 промышленных предприятий с общей численностью работающих 5765 человек, в том числе 2317 женщин (40,1%).

Предприятия размещены с соблюдением базовых и расчетных ССЗ.

Выявлен ряд предприятий, где нарушаются действующие санитарные нормы и правила содержания территорий:

ГЛАВА 2

ГЛАВА 3

МЕРОПРИЯТИЯ ПРОЕКТА

 

Мероприятия по реализации проекта согласно приложению к проекту направлены на решение его целей и задач.

Отдельные мероприятия проекта при необходимости могут корректироваться с учетом выделенных средств и оформляться в виде изменений, вносимых в установленном порядке.

ГЛАВА 4

ГЛАВА 6

ОЦЕНКА ЭФФФЕКТИВНОСТИ

 

Оценка эффективности реализации мероприятий Проекта определяется по степени достижения ожидаемых результатов.

 

СОДЕРЖАНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ	Стр.3
ГЛАВА 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ	Стр.4
ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА	Стр.5-8
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА	Стр.9
О ПРОЕКТЕ «КЛЕЦК - ЗДОРОВЫЙ ГОРОД»	Стр.10-11
МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПО Г.КЛЕЦК	Стр.12-16
ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ	Стр.16-19
ИНФЕКЦИОННАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ	Стр.20
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ	Стр.21
СОСТОЯНИЕ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА	Стр.22
ВОДОПОТРЕБЛЕНИЕ	Стр.23
ОБРАЩЕНИЕ С ОТХОДАМИ	Стр.24
ПРОМЫШЛЕННЫЕ ПРЕДПРИЯТИЯ	Стр.24
ОБЪЕКТЫ ТОРГОВЛИ, ОБЩЕСТВЕННОГО ПИТАНИЯ И ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ	Стр.25-26
ОПРОС ЖИТЕЛЕЙ	Стр.27-29
ГЛАВА 2 ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОЕКТА	Стр.29
ГЛАВА 3 МЕРОПРИЯТИЯ ПРОЕКТА	Стр.30
ГЛАВА 4 ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОЕКТА	Стр.30
ГЛАВА 5 УПРАВЛЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИЕЙ ПРОЕКТА И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕГО ВЫПОЛНЕНИЯ	Стр.31
ГЛАВА 6 ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА	Стр.31-32
ГЛАВА 7 ОЦЕНКА ЭФФФЕКТИВНОСТИ	Стр.32

              ПРЕДИСЛОВИЕ

В современных демографических условиях вопрос сохранения здоровья населения можно считать самым актуальным. На решение именно этой задачи направлен Международный проект «Здоровые города», который был предложен Всемирной организацией здравоохранения в 1986 году. Проект «Здоровые города» является одним из самых эффективных "инструментов" налаживания согласованных действий на пути повышения здоровья и качества жизни населения города и по сути