Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Топ:
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Дисциплины:
2019-11-19 | 114 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
нифедипин (из группы блокатор Са каналов) – начальная доза 10 мг (можно сублингвально), повторно через 30 мин (максимальная суточная доза 120 мг).
или
изосорбида динитрат (периферический вазодилататор) – спрей, 1-2 раза с интервалом 30 сек. между впрыскиваниями на фоне задержки дыхания.
урапидил – блокатор периферических 1-адренорецепторов, оказывает центральное действие- в/в 25 мг. болюсно, через 3 мин, при неэффективности повторить или по 60-180 мг. в сутки per os.
Б. Гипотензивные препараты медленного действия:
метилдопа – антигипертензивный препарат центрального действия – начальная доза 1000 мг/сутки, максимальная доза 2000 мг/сутки.
амлодипин – блокатор кальциевых каналов – начальная доза по 5 мг х 2 раза в день, максимальная доза 10 мг, per os.
метопролол – кардиоселективный В-блокатор – по 25 мг. Х 2 раза в день, макимальная доза 100 мг/сутки, per os.
Профилактические мероприятия
- прием малых доз ацетилсалициловой кислоты (низкие дозы ацетилсалициловой кислоты, 75 мг в сутки), ацетилсалициловой кислоты (нестероидный противоспалительный препарат, 75мг/сут с 12 по 36 недель в группе риска
Классификация
:
· Полное (центральное) предлежание (placenta praevia totalis s. centralis)- полностью перекрывает внутренний зев.
· Неполное (частичное) предлежание (placenta praevia partialis) - частично перекрывает внутренний зев.
· Краевое ПП (предлежание плаценты) (placenta praevia marginalis) – нижний край плаценты располагается на уровне края внутреннего зева;
· Низко расположенная плацента – такое расположение плаценты, когда между ее нижним краем и внутренним зевом матки расстояние менее 5 см.
Плотно прикрепленная плацента (placenta adhaerens)
Патологически приросшая плацента включает в себя: приросшую плаценту (placenta accreta), врастающую плаценту (placenta increta) и прорастающую плаценту (placenta
|
percreta).
Жалобы:
· кровянистые выделения из половых путей яркого цвета при безболезненной матке во второй половине беременности
· анамнез: повторяющиеся безболезненные кровянистые выделения из половых путей
Физикальное обследование:
· высокое стояние предлежащей части плода;
· неправильные положения или тазовые предлежания плода.
Во время консультирования беременных женщин с кровотечением из половых путей при подозрении или установленном ПП в условиях ПМСП вагинальное исследование
не проводится. Беременная срочно транспортируется в стационар третьего уровня регионализации перинатальной помощи.
В третьем триместре беременности, женщины с предлежанием плаценты должны быть осведомлены о риске преждевременных родов и кровотечении. Их лечение должно
быть индивидуально подобранным.
Женщины, наблюдающиеся на дому, должны быть четко информированы о том, что этим женщинам следует избегать половых контактов. При возникновении кровотечения,
схваток или боли (в том числе неопределенная надлобковая периодическая боль) им следует немедленно обратиться в стационар. Любой уход на дому требует
непосредственную близость к стационару, постоянное присутствие кого-нибудь из дееспособных людей, который может помочь в случае необходимости. Должна быть
обеспечена возможность быстрого доступа к родильному дому и полное информированное согласие женщины. [D]
МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ **
10. Клиническая классификация
-Раннее послеродовое кровотечение (В первые 24 часа после родов)
-Позднее послеродовое кровотечение(После 24 часов после родов
Тактика лечения***:
1) немедикаментозное лечение..
Бимануальная компрессия, баллонная тампонада, тампонирование матки.
Оборудование для баллонной тампонады.
Баллонный катетер для тампонады Бакри СОС
|
Эзофагеальный катетер Сенгстейкена-Блейкмора
Катетер Фолея, наполненный 60-80 мл стерильного раствора
Гидростатический урологический баллон Руша
Гидростатический катетер типа презерватива
Тампонирование матки
медикаментозное лечение –
- Окситоцин
-Синтетический окситоцин-карбетоцин
-Простагландины группы F2α-карбопрост
-Простагландины группы Е-мизопростол
-Рекомбинантный активированный фактор VII
-Концентрат протромбинового комплекса
-Физиологический раствор натрия хлорида
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!