Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Топ:
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2019-11-11 | 183 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему сущность вмешательств.
ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.
ПК 2.5. Соблюдать правила пользования аппаратурой, оборудованием и изделиями медицинского назначения в ходе лечебно – диагностического процесса.
ПК 2.6. Вести утверждённую медицинскую документацию.
Структура занятия:
Ход занятия:
1.Организационный момент: приветствие преподавателя, проверка присутствующих, внешнего вида студентов, наличие дневников.
2. Цели (мотивация) занятия: Сообщение темы, цели и плана проведения лекции.
Мотивация: Усвоение сущности ОСН И ХСН, этиологии, патогенеза, классификации, клинической картины, принципов диагностики и лечения, а так же действий медсестры при подготовке пациентов к необходимым исследованиям.
3. Введение нового материала (план изложения содержания с определением разделов, вопросов для самостоятельного изучения):
а) введение: Сердечная недостаточность — клинический синдром, связанный с острым или хроническим нарушением работы сердца и, вследствие этого, недостаточным кровоснабжением органов и тканей. Первопричиной является ухудшение способности сердца к наполнению или опорожнению, обусловленное повреждением миокарда. В зависимости от того, как быстро развивается сердечная недостаточность, её разделяют на острую и хроническую. Острая сердечная недостаточность может быть связана с травмами, действием токсинов, болезнями сердца и без лечения быстро может привести к летальному исходу. Хроническая сердечная недостаточность развивается в течение длительного времени и проявляется комплексом характерных симптомов (одышка, утомляемость и снижение физической активности, отеки и др.), которые связаны с неадекватной перфузией органов и тканей в покое или при нагрузке и часто с задержкой жидкости в организме. Знание этого заболевания необходимо для лучшего понимания ухода и проведения более качественной подготовки к обследованиям и контролю лечения.
|
б) основная часть: Определение ОСН И ХСН, классификация, этиология, механизмы патогенеза, клиника. План сестринского обследования. Цели лечения. Действия медсестры при подготовке к исследованиям. Лечение, профилактика.
в) заключение: Для предотвращения сердечной недостаточности необходимо правильное питание, достаточная физическая активность, отказ от вредных привычек. Все заболевания сердечнососудистой системы должны быть своевременно выявлены и пролечены.
4. Закрепление материала: Контрольные вопросы:
-перечислите функции сердечной мышцы;
-какая функция сердечной мышцы нарушается при ХСН?
-какие заболевания могут сопровождаться развитием ОСН, ХСН?
-на какую функцию сердца влияют сердечные гликозиды?
- назовите проблемы пациента с ОСН, ХСН;
5. Домашнее задание: Н.И. Федюкович «Внутренние болезни», «Феникс», РостовДону, 2015г., стр. 221-227, 227-235.
6. Подведение итогов занятия: Ответы на вопросы студентов.Рекомендации для самостоятельной работы: при изучении материала необходимо особое внимание обратить на условия проведения осмотра пациента, купирование приступа "сердечной астмы",отека легких.
|
Преподаватель: _______ Карпова О.В.
Недостаточность кровообращения (НК), сердечная недостаточность (СН) – это синдром, обусловленный нарушением функции сердца и проявляющийся неспособностью миокарда обеспечивать адекватное кровоснабжение организма. НК возникает, прежде всего, при снижении сократительной функции сердца и уменьшении сердечного выброса.
Причины:
· ИБС (ишемическая болезнь сердца)
· АГ (артериальная гипертензия)
· Поражение миокарда
· Поражение клапанов сердца
· Легочная гипертензия
· Заболевания перикарда
Различают острую и хроническую СН
Острая СН наступает внезапно в течение короткого времени (часы, дни). Проявляется острой левожелудочковой, правожелудочковой и тотальной сердечной недостаточностью.
Острая левожелудочковая СН клинически проявляется в виде сердечной астмы.
Суть патологии: ослабление работы левого желудочка, повышение давления в малом круге кровообращения, пропотевание жидкости из расширенных капилляров в альвеолы – отек легких.
Сердечная астма – это приступ инспираторной одышки с сухим отрывистым кашлем, возникающим чаще ночью.
· положение пациента в постели вынужденное со спущенными ногами;
· лицо пациента бледное, с серовато-синюшным оттенком;
· выражение лица страдальческое;
· выраженный акроцианоз;
· кожа влажная, холодная;
· кашель, (откашливается пенистая розовая мокрота);
· сердцебиение;
· возбуждение.
Объективное обследование (проводимое врачом) выявляет:
· при перкуссии притупление перкуторного звука в нижних отделах (застой крови легких),
· при аускультации наличие мелкопузырчатых хрипов в нижних отделах, тахикардию.
ЭКГ: перегрузку левого желудочка
Помощь (по алгоритму неотложной помощи при приступе сердечной астмы):
· пациента усадить с опорой для спины,
· успокоить
· обеспечить доступ свежего воздуха или дать кислород (по назначению врача через пеногаситель - спирт этиловый 33% или др.)
· дать таблетку нитроглицерина (при АД ниже 100 мм рт. ст. противопоказан)
· если нет необходимых лекарственных средств, наложить венозные жгуты на бедра (каждые 15 мин жгуты снимаются и после перерыва накладываются вновь)
· По назначению врача:
· наркотические анальгетики (морфин, омнопон или промедол в сочетании с атропином);
|
· мочегонные (в/венно 40-160 мг фуросемида (лазикса) при нормальном АД);
· ганглиоблокаторы (1-2 мг 5% раствора пентамина в/в - при артериальной гипертензии);
· эуфиллин (2,4% в/венно).
Уменьшению застоя в почках способствует теплая горчичная ванна для ног (до верхней трети голени), иногда проводят кровопускание (300-400 мл, при нормальном АД).
|
|
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!