Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
2019-12-21 | 124 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
_______________________________________________________________________________________________
Ф.И.О. ребенка (детей)
_______________________________________________________________________________________________,
Дата рождения:__________, пол:_____, свидетельство о рождении (паспорт):______________________________
_______________________________________________________________________________________________
Гражданину (гражданке) _________________________________________________________________________,
Ф.И.О. сопровождающего
Дата рождения:_______________, пол:__________, паспорт____________________________________________,
Выдан:_________________________________________________________________________________________,
Код подразделения:_________, зарегистрированный по адресу:__________________________________________
_______________________________________________________________________________________________,
по территории Российской Федерации в связи с поездкой ________________________________________________________________________________________________
Ф.И.О. ребенка (детей)
________________________________________________________________________________
в ЗАО УДОЛ «Энергетик», расположенный по адресу: Краснодарский край, Анапский район, с. Сукко, ул. Виноградная, д. 1, в том числе на сопровождение нашего (своего) сына (дочь, детей) из ЗАО УДОЛ «Энергетик» до места проживания.
Уполномачиваем (ю)_______________________________________________________________________
Ф.И.О. сопровождающего
быть нашим (моим) представителем во всех учреждениях, организациях, подавать от нашего (моего) имени заявления, получать справки и документы, расписываться за нас (меня), принимать решения по вопросам медицинского вмешательства, нести ответственность за жизнь и здоровье ребенка (детей).
Выезд за пределы Российской Федерации, а так же усыновление не предусмотрены.
________________ ______________________________________________ ______________
личная подпись ФИО родителя (законного представителя) дата
|
Отметка нотариуса (должностного лица органов опеки и попечительства):
ПРИМЕЧАНИЕ: Обращаем Ваше внимание, что форма согласия может корректироваться нотариусом (должностным лицом органов опеки и попечительства), при этом в согласии должны быть обязательно отражены данные и полномочия лица, которое будет представлять законные интересы ребенка.
Генеральному директору
ЗАО УДОЛ «Энергетик»
От родителя (законного представителя) _____________
_____________________________________________
Паспорт: _____________________________________
_____________________________________________
Адрес регистрации: _________________________________
__________________________________________________
Тел._______________________________________________16/18-а
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, __________________________________________________________________________________,
ФИО родителя (законного представителя)
Родитель (законный представитель) несовершеннолетнего ребенка ____________________________________________ _________________________________________,
ФИО ребенка (детей) __.__._____г.р.,
заявляю, что я и мой несовершеннолетний ребенок ознакомились с Правилами поведения в ЗАО УДОЛ «Энергетик» и причинами отчисления ребенка из лагеря. Я согласна (согласен) с ними и обязуюсь, что мой несовершеннолетний ребенок будет соблюдать правила установленные администрацией лагеря. В случае грубых нарушений, я согласна (согласен) на досрочную отправку моего ребенка домой. В этом случае обязуюсь оплатить все расходы, связанные с такой отправкой: расходы на сопровождающего, телефонные переговоры, транспортировку. Также обязуюсь, в случае необходимости, возместить материальный ущерб, причиненный моим несовершеннолетним ребенком имуществу лагеря, на основании предоставленных подтверждающих документов (например: письменное заявление администрации лагеря, акт о причиненном ущербе, штраф-счет, заключение врача, справка из правоохранительных органов и т.д.).
|
Даю согласие на участие ребенка в спортивных, туристских и иных мероприятиях, проводимых в ЗАО УДОЛ «Энергетик», в рамках утвержденной программы соответствующей смены ЗАО УДОЛ «Энергетик». Понимая и осознавая, что некоторые виды деятельности несут в себе повышенную травмоопасность (спортивно-туристские мероприятия), даю согласие, в случае наличия у ребенка желания, на его участие в указанных видах деятельности и гарантирую отсутствие претензий к ЗАО УДОЛ «Энергетик» в случае получения ребенком травмы, но при условии соблюдения ЗАО УДОЛ «Энергетик» всех необходимых требований к обеспечению охраны жизни и здоровья во время занятий.
Даю согласие на сдачу ценных вещей ребенка на хранение в специально отведенные места (сейфы, камеры хранения), расположенные в ЗАО УДОЛ «Энергетик». В случае отказа от сдачи на хранение материальных ценностей, ЗАО УДОЛ «Энергетик» не несет ответственности за их сохранность.
Даю согласие на возможное ограничение доступа ребенка к использованию мобильных устройств и средств доступа к сети Интернет.
Даю согласие на участие ребенка в интервью, фото- и видеосъемке, на редактирование и использование фото-, видеозаписей в некоммерческих целях, а также в рекламе ЗАО УДОЛ «Энергетик», включая печатную продукцию, размещение в сети Интернет и других средствах массовой информации.
Я даю согласие на обработку своих персональных данных, а также персональных данных своего(их) ребенка (детей) в соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ «О персональных данных». Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие, включает:
- Ф.И.О. ребенка,
- дата рождения,
- пол,
- № свидетельства о рождении (паспорта), дата выдачи,
- домашний адрес,
- Ф.И.О. родителей (законных представителей), контактные телефоны,
- состояние здоровья ребенка (детей), включая данные о медицинской группе.
Я предоставляю сотрудникам ДОЛ «Энергетик» право осуществлять следующие действия (операции) с моими персональными данными и данными моего (их) ребенка (детей): сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.
Я даю согласие на использование персональных данных моего (их) ребенка (детей) исключительно в следующих целях:
|
- обеспечение наиболее полного исполнения учреждением своих обязанностей, обязательств и компетенций в соответствии с действующими законодательными актами Российской Федерации,
- ведение статистики.
С памяткой для родителей «Общие Правила поведения детей в детском оздоровительном лагере «Энергетик» ознакомлен.
Информационный лист получил.
С перечнем документов, необходимых для предоставления в лагерь в момент заезда ребенка, ознакомлен.
Вся указанная информация мною прочитана, обсуждена с ребенком, и я выражаю свое согласие с вышеуказанными условиями.
________________ ______________________________________________ ______________
личная подпись ФИО родителя (законного представителя) дата
Генеральному директору
ЗАО УДОЛ «Энергетик»
От родителя (законного представителя)
________________________________________________________________________
Паспорт:____________________________
____________________________________
Адрес регистрации:___________________
____________________________________
Тел.________________________________
|
|
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!