Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111).

В преступлениях против здоровья действуют: 1) Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утв. постановлением ППРФ от 17.08.2007;

2) Медицинские критерии определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утв. приказом Минздрава от 24.04.2008.

Объект – здоровье другого человека.

Объективная сторона выражается в действии или бездействии, с которым причинно связаны последствия (тяжкий вред здоровью). Деяние может быть самого различного плана.

Тяжкий вред здоровью в законе определен альтернативными признаками:

1) вред здоровью, опасный для жизни человека, то есть состояние, угрожающее жизни, которое при обычном течении заканчивается смертью. И если в реальности смертельный исход был предотвращен, то это не изменяет оценку вреда как опасного для жизни.

Такой вред имеет два варианта:

а) вред, создающий непосредственную угрозу для жизни (рана головы, проникающая в полость черепа, в т.ч. без повреждения головного мозга; перелом свода или основания черепа; перелом хрящей гортани; перелом шейного отдела позвоночника; проникающая рана грудной клетки, в т.ч. без повреждения внутренних органов; множественные двусторонние переломы ребер; рана живота, проникающая в брюшную полость, в т.ч. без повреждения внутренних органов; повреждение крупных кровеносных сосудов, ожоги различные: термические электрические, лучевые, химические различной степени и распространенности, и другие виды вреда непосредственно угрожающие жизни (см. медицинские критерии).

б) вред, вызвавший угрожающее жизни состояние, то есть расстройство жизненно важных функций организма, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью. Относят шок тяжелой степени, кома различной этиологии, острая обильная или массивная кровопотеря, острая сердечная или сосудистая недостаточность, гнойно-септическое состояние и другие.

2) наступление какого-либо из последствий, указанных в ст. 111:

- Потеря зрения (полная стойкая слепота на оба глаза или необратимое ухудшение зрения до 0.04 и ниже). Потеря зрения на один глаз оценивается по признаку стойкой утраты общей трудоспособности.

- Потеря речи (необратимая потеря способности выражать мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих).

- Потеря слуха (полная стойкая глухота на оба уха или такое необратимое состояние, когда человек не слышит разговорную речь на расстоянии 3-5 сантиметров от ушной раковины). Потеря на одно ухо оценивается стойкой утраты общей трудоспособности.

- Потеря какого-либо органа или утрата органом его функций, а именно потеря руки, ноги путем их отделения от туловища или стойкого состояния, исключающего их функции (напр., возникновение паралича); потеря производительной способности, у мужчин потеря одного яичка.

- Прерывание беременности.

- Психическое расстройство.

- Заболевание наркоманией или токсикоманией.

- Неизгладимое обезображивание лица – такие повреждения, которые с течением времени не исчезают самостоятельно и для их устранения требуется оперативно вмешательство, косметическая операция. Оценивается такое последствие: судебно-медицинский эксперт оценивает, являются ли такие повреждения неизгладимыми; вопрос об обезображивании в результате повреждения решается судом, при этом суд исходит из общих принятых представлений о человеческой внешности. Суд решает, приобрело ли лицо потерпевшего отталкивающий вид.

- Значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на 1/3. В частности относят различные переломы, травмы, отравления, последствия которых пересчитываются в проценты утраты трудоспособности по таблице, которая приложена к медицинским критериям.

- Заведомо для виновного полная утрата профессиональной трудоспособности. Объективно такой вред может относиться к другому более легкому виду, например, средней тяжести. Классический пример: повреждение пальцев у музыканта, ноги у футболиста. Виновный, зная о профессии потерпевшего, причиняет ему такое повреждение и тем самым лишая профессиональной трудоспособности. Для определения степени утраты профессиональной трудоспособности определяются правилами, утв. правительством от 16.10.2000 года.

Субъективная сторона выражается в умысле. Лицо осознает общественную опасность своего действия или бездействия, которые направлены против здоровья потерпевшего. Оно предвидит возможность или неизбежность причинения тяжкого вреда здоровью, желает наступления такого вреда, либо сознательно допускает его наступление или относится к нему безразлично. Умысел и в ст. 111 и в других видах вреда здоровью может быть неконкретизированным, то есть виновный не представляет себе конкретный объем вреда. Квалификация содеянного в этом случае производится по фактически наступившим последствиям. Умыслом охватывалось причинение любого вреда здоровью. Если умысел прямой, то ответственность наступает в зависимости от его направленности. И если реальные последствия менее тяжкие, чем желаемые, то ответственность наступает за покушение на причинение тяжкого вреда здоровью.

Субъект вменяемое лицо, достигшее 14-летнего возраста.