Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2018-01-04 | 247 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
2 – диагноз и план лечения
Анестезия (при необходимости)
Этап создания эндодонтического доступа(препарирование в дентине и эмали)
Изоляция от слюны (абсолютная – рубердам), восстановление отсутствующих стенок.
6 – продолжение этапа создания эндодонтического доступа (трепанация полости зуба и снятие крыши, удаление содержимого полости зуба и околопульпарного дентина)
Поиск и расширение устьев к/к.
Исследование к/к и определение его размера, определение инициального файла.
Определение длинны зуба и установление рабочей длинны, рентген- обследование № 2.
Инструментальная обработка к/к и его формирование.
Окончательная медикаментозная обработка к/к.
Подбор мастер – файла. Рентген-обследование № 3. Обтурация к/к.
Рентгенконтроль № 4 пломбирования к/к.
Герметизация устья к/к.
Пломбирование полости зуба
Постоянная пломба.
2) Длинна зуба в среднем 24 мм, один корень,1 корневой канал, апикальное отверстие 0-1 мм от верхушки корня(80 % случаев). Толщина крыши полости зуба - толщина язычной стенки полости зуба на уровне шейки у лиц 20-24 лет – 2,1 мм(1,7), на уровне экватора – 2,2 мм, у лиц за 40 – у шейки – 2,9 мм, у экватора 3,0 мм.
Отношение коронки к корню 1:1,3.
Полость доступа должна обеспечивать прямолинейный подход в центре нёбной поверхности, иметь треугольную форму. Вскрытие полости на уровне 1/2 - 1/3 высоты коронки. Толщина тканей до полости зуба, на месте доступа от 2,3 до 3 мм. Основание треугольника захватывает рога пульпы, а вершина треугольника направлена в сторону придесневого бугорка. Стараемся сохранить коронковую часть зуба.
|
4) Производим изоляцию от слюны (абсолютная – рубердам) и восстановление отсутствующих стенок. Продолжение этапа создания эндодонтического доступа: трепанация полости зуба и снятие крыши – полное снятие крыши коронковой полости проводится по периметру полости от точки вкрытия полости зуба, твёрдосплавными борами, алмазными головками цилиндрической, конусные с закруглённой верхушкой головки, скорость препарирования 10-120т.об/мин; удаление содержимого полости зуба и околопульпарного дентина – ампутация пульпы(пульпотомия), удаляется распад пульпы пульпэкстрактором, эндодонтическим экскаватором, шаровидным бором; поиск и расширение устьев к/к – основывается на анатомии системы к/к, визуальных признаках дна полости зуба, среднестатистических правилах расположения устьев к/к, облегчает поиск использование специальных красителей, хейляторов(средств, способных деминирализовывать ткани), луп, специальные очки- линзы. Расширяем устья к/к и удаляем кальцифицмрованную пульпу в устьевой части к/к, получаем прямолинейный доступ в глубину к/к, для это используем на малых скоростях шаровидные боры (005-010 размер), развёртки – дрили, Ni-Ti инструменты, специальных зондов; исследование к/к – зондирование к/к с предварительным отслаиванием пульпы от стенки к/к, введение в к/к антисептиков и лекарственных в-в, облегчающих инструментальную обработку канала. Оцениваем проходимость к/к, его конфигурацию, форму в поперечном сечении. Исследование проводим: внутрикорневой круглый глубиномер, эндоинструменты К- стиля(римеры, файлы).
5) Преимущества:
- снижение риска проталкивания инфекции за апекальное отверстие
- создание достаточных условий для качественной ирригации канала
- возможность лучшего контроля за обработкой верхушечной части путём первоначального создания хорошего доступа к ней.
- уменьшение опасности расширения апикального отверстия
- уменьшение вероятности облома апикального используемого инстркмента
|
- метод эффективен в труднопроходимых и искривлённых к/к.
- более точные результаты определения рабочей длинны
- эта техника позволяет более широко использовать машинное полновращающееся препарирование.
- сокращение времени лечения и количества инструментов
- создание предпосылок для совершенствования и появления новых систем инструментов и схем их использования.
Недостатки:
- мало применяют из-за нечётко формируемого апикального уступа. Возможны сложности исполнения в каналах с сечением, сильно отличающимся от круглого, т.к в основном используется техника риминга.
К- ример, К- файл, Н- файл
7) К – ример: определение рабочей длинны, вводим К – ример (IAF) –>риминг -> следующий размер-> не менее 3х размеров, но не мене чем 025-> последний инструмент MF. Можно попеременно после каждого К- римера вводить Н- файл, диаметром на 005 меньшим размером, для выведения опилок.
8) Фаза 1–формирование апекального упора.(2 мм от апекса)
|
|
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!