Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Интересное:
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2018-01-07 | 266 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
По В.Т. Долгих (2000)
Бактерии, содержащие в зубном налете, выделяют токсины, ферменты, антигены, которые вызывают первичные повреждения эпителия и соединительнотканной стромы слизистой оболочки десны. Это приводит к развитию острого гингивита. После этого происходит вовлечение механизмов хронического воспаления:
· воздействие микробных и собственных протеаз;
· действие интерлейкинов (ИЛ-1, ИЛ-6), ФНО;
· включение в патологический процесс продуктов СПОЛ;
· повреждение слизистой оболочки зубным камнем.
В результате этих процессов возникает хронический гингивит, при котором повреждается зубодесневое соединение и круглая связка. Возникают очаги гранулематоза и происходит образование кармана и происходит резорбция кости. В этот период вовлекаются иммунные механизмы повреждения и развивается хронический периодонтит.
Чтобы этого не происходило, разрастающимся эпителиальным клеткам создается физический барьер - используют пленки с коллагеновым или тефлоновым покрытием.
Барьеры содействуют миграции клеток периодонтальной связки и - при костных дефектах - образованию цемента новой кости и волокон периодонта.
Барьер препятствует прорастанию эпителия вниз и способствует образованию кости под барьером.
Воспалительно-деструктивный процесс в ткани периодонта характеризуется:
> уменьшением содержания в десне коллагеновых и неколлагеновых белков. Тяжелые формы периодонтита приводят к снижению уровня коллагеновых белков на 20-30%. Это результат протеолитических воздействий медиаторов воспаления. При воспалительно-деструктивном процессе в периодонте активируются коллагеназа, щелочная фосфатаза, эластаза, другие гидролазы. Значительно активируются лизосомальные ферменты (кислая фосфатаза, нуклеазы), а также катепсины, что является прямым проявлением вторичной альтерации. Повышение активности протеаз соответствует выраженности воспаления;
|
> резким возрастанием в десне содержания кислых му- кополисахаридов (гликозаминогликанов). Гликозаминогликаны – постоянные компоненты внеклеточного вещества, они находятся в связанном с белком состоянии (протеогликаны). Протеогликаны гидрофильны, а потому они - инструмент водообмена в периодонте и перемещения жидкости при жевательном давлении. Протеогликанам отводится важная роль в процессе прикрепления эпителия зубодесневой борозды к зубу. Содержание протеогликанов в десневой жидкости прямо зависит от степени воспаления. В альвеолярной кости протеогликаны участвуют в минерализации межклеточного вещества. Выявлен протеогликан альвеолярных отростков челюстной кости, не свойственный другим соединительнотканным структурам периодонта. Это - кератансульфат;
> повреждением клеточных мембран. Нарушения структуры и функции клеточных мембран при периодонтите обусловлены, прежде всего, процессами свободно-радикального окисления липидов. При этом или активируются системы, образующие супероксидный радикал, или угнетаются защитные антиоксидантные механизмы, либо происходит и то, и другое. Усиление перекисного окисления липидов (ПОЛ) в мембране вызывает изменение проницаемости и осмотических свойств мембраны, что провоцирует выход из клеток лизосомальных гидролаз и других ферментов. В тех случаях, когда в периодонте имеет место активация ПОЛ и лизосомальных ферментов, усиливается образование вазоактивных веществ, из-за чего формируются сосудистые нарушения. В клинике этому соответствует прогрессирующее воспаление периодонта с частыми обострениями. Показано, что усиление образования N0 служит важным патогенетическим фактором экспериментального периодонтита у крыс, а применение доксацик- лина и циметидина сдерживает продукцию этого медиатора (Пырву А.Э. и соавт., 2006). Если же имеет место иммунодефицит, возникает вялотекущий воспалительно-деструктивный процесс.
|
Вначале в периодонте есть явления как рассасывания, так и образования кости в альвеолярных отростках. Далее резорбция кости происходит активнее, чему способствует воспалительный местный ацидоз. Развиваются некробиотические изменения в остеоцитах (набухание и аутолиз), которые могут быть связаны с активизаций лизосомальных ферментов и свободных радикалов.
|
|
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!