Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2018-01-07 | 186 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Жалобы на боли внизу живота.
Общее состояние удовлетворительное.
Кожные покровы и видимые слизистые бледно-розовой окраски, чистые.
Т тела 36,60 С. Дыхание самостоятельное, ЧДД 18 в 1 мин, аускультативно прослушивается по всем полям. Сердечные тоны приглушены, ритмичные.
Пульс 84 удара в 1 мин. АД 120/80 мм.рт.ст.(2) Язык чистый, влажный. Живот мягкий, увеличен за счет беременной матки безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Акушерский статус: Регулярной родовой деятельности нет.
Матка правильной овоидной формы с четкими контурами, не возбудима,
без локальной болезненности.
Положение плода продольное, предлежит головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода ритмичное до 130 уд. в минуту.
PV: Шейка матки раскрыта на 1-2 см, длина шейки матки- 1-2 см, консистенция шейки матки плотная, расположение cреднее. Расположение предлежащей части головка на 3 см выше седалищных костей. Плодный пузырь цел.
Определение состояние шейки матки по шкале Бишопа
Факторы | Оценка (балл) | |||
Раскрытие | Закрыта | 1-2 | 2-4 | >4 |
Длина шейки матки (см) | >4 | 3-4 | 1-2 | <1 |
Консистенция шейки матки | Плотная | Частично размягчена | Мягкая | |
Положение шейки относительно проводной оси таза | Кзади | Среднее | По проводной оси | |
Расположение предлежащей части относительно седалищных костей (см) | На 3 см выше | На 2 см выше | На 1 см выше или на уровне костей | На 1-2 см ниже |
Оценка:
- до 6 баллов - незрелая;
- 6-8 баллов - созревающая;
- 9 баллов и более - зрелая.
Диагноз: 4 беременность 38 недель. Варикозная болезнь. Нарушение МППК 1 Б степени.
Недостаточный рост плода.
|
В плане:
Согласно запланированному плану начата индукция родов: 03.03.2016, 06ч00мин
в задний свод влагалища введена Таб. мизопростола 25 мкг.
-индукцию родов продолжать по протоколу согласно степени зрелости шейки матки
по шкале Бишопа
-с началом регулярной родовой деятельности роды вести согласно партограмме,
КТГ мониторирование состояния плода.
-активное ведение 3-го периода родов
-при возникновении угрожающего состояния беременной, плода родоразрешить путем операции кесарево сечение
Врач акушер-гинеколог: Исаев М.М.
05.08.2014 г.
14 ч. 00 мин.
Совместный осмотр с врачом акушер-гинекологом Чесноковым В.В.
Беременная Сыбанова Г.С., 1989 г.р. поступила в ОПЦ № 4 04.08.14 г 09:40
с диагнозом: 2 беременность 42 недель.
Жалобы на боли внизу живота, излитие околоплодных вод.
Общее состояние удовлетворительное.
Кожные покровы и видимые слизистые бледно-розовой окраски, чистые.
Т тела 36,40 С. Дыхание самостоятельное, ЧДД 18 в 1 мин, аускультативно прослушивается по всем полям. Сердечные тоны приглушены, ритмичные.
Пульс 88 ударов в 1 мин. АД 120/80 мм.рт.ст.(2) Язык чистый, влажный. Живот мягкий, увеличен за счет беременной матки безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Акушерский статус: Регулярной родовой деятельности нет.
Матка правильной овоидной формы с четкими контурами, слабо возбудима,
без локальной болезненности.
Положение плода продольное, предлежит головка плода над входом в малый таз. Сердцебиение плода ритмичное до 140 уд. в минуту.
Выделения из половых путей светлые околоплодные воды.
PV: не осмотрено
Диагноз: 2 беременность 42 недель.
ПДРПО. Индукция мизопростолом.
В плане:
-при отсутсвии регулярной родовой деятельности, 05.08.2014 в 18ч00мин оценить зрелость родовых путей для решения вопроса о дальнейшей индукции (окситоцином)
-с началом регулярной родовой деятельности роды вести согласно партограмме
-КТГ мониторирование состояния плода каждые 2 часа продолжительностью 20 минут.
|
-активное ведение 3-го периода родов
-при возникновении угрожающего состояния беременной, плода родоразрешить путем операции кесарево сечение
Врач акушер-гинеколог: Исаев М.М.
Диагноз: 3 Беременность 37 недель. ПРПО.
Индукция медикаментозными средствами.
В плане:
Согласно запланированному плану продолжена индукция родов: 04.07.2014, 18ч00мин
дана-Таб. мизопростола 50 мкг трансбуккально.
-индукцию родов продолжать по протоколу
-с началом регулярной родовой деятельности роды вести согласно партограмме,
КТГ мониторирование состояния плода.
-активное ведение 3-го периода родов
-при возникновении угрожающего состояния беременной, плода родоразрешить путем операции кесарево сечение
Врач: Исаев М.М.
05.07.2014 г.
00 ч. 00 мин.
|
|
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!