График распределения времени и виды работ производственной практики

Минздравсоцразвития Чувашии

 

Д Н Е В Н И К

производственной практики

по МДК 01.01. Физиологическое акушерство.

ПМ.01 Медицинская и медико-социальная помощь женщине, новорожденному, семье при физиологическом течении беременности, родов, послеродового периода.

Специальность 060102 «Акушерское дело»

базовая подготовка

Место прохождения практики Родильный дом (родильное отделение)

____________________________________________________________________________________________________________________________________

время прохождения практики с «_______» __________________ 20 _____ г.

по «_______» __________________ 20 _____ г.

 

Общий руководитель практики __________________________________________________________________

Ф.И.О. (его должность)

Непосредственный руководитель практики __________________________________________________________________

Ф.И.О. (его должность)

Методический руководитель практики

__________________________________________________________________

Ф.И.О. (его должность)

г. Чебоксары 2013

ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Печать медицинской Студент (подпись)_______________________________

организации Общий руководитель практики (подпись)____________

ЛИСТ ВЫПОЛНЕНИЯ ВИДОВ РАБОТ

№ п/п

Виды работ

Дата

Всего

Прием беременных, рожениц.

Сбор анамнеза и жалоб.

Оформление медицинской документации

Объективное обследование беременных и рожениц: - взвешивание беременных и рожениц; измерение роста, - измерение АД, пульса; - измерение температуры тела; - измерение окружности живота, высоты стояния дна матки.

Определение предполагаемого веса плода.

Определение допустимой кровопотери.

Осмотр кожных покровов.

Осмотр наружных половых органов

Пельвиометрия.

Проведение наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого).

Выслушивание сердцебиения плода.

Определение срока беременности и даты родов.

Проведение очистительной клизмы.

Проведение санитарной обработки беременной и роженицы.

Проведение забора крови из вены.

Определение группы крови и Rh-фактора.

Подготовка и проведение влагалищного исследования.

Транспортировка в предродовое отделение.

Определение предполагаемого срока родов.

Осуществление санитарной уборки рабочего места.

Закладка биксов для стерилизации.

Наблюдение за родовой деятельностью.

Оформление истории родов;

Выслушивание сердцебиения плода.

Участие в проведении КТГ плода.

Транспортировка в родзал.

Подсчет схваток.

Наблюдение за отхождением околоплодных вод.

Транспортировка на УЗИ.

Подготовка для систем и проведение внутривенных вливаний.

Наблюдение за общим состоянием роженицы.

Подготовка стерильного стола для оказания акушерского пособия.

Подготовка роженицы к родам.

Участие в подготовке акушерки в проведении акушерского пособия.

Наблюдение при ведении акушерского пособия.

Наблюдение при ведении последового периода.

Оценка признаков отслойки плаценты.

Оценка объема кровопотери.

Осмотр последа.

Подготовка инструментов для осмотра родовых путей.

Участие при проведении осмотра родовых путей в зеркалах.

Проведение обработки наружных половых органов.

Пальпация послеродовой матки.

Наложение пузыря со льдом на дно матки.

Транспортировка в послеродовое отделение.

Подготовка детского пакета для проведения первичного туалета новорожденного.

Участие в проведении первичного туалета новорожденного.

Оценка зрелости доношенного плода.

Проведение профилактики гонобленореи.

Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар.

Подготовка набора для вторичной обработки новорожденного.

Наблюдение и участие при вторичной обработке новорожденного.

Измерение температуры новорожденного.

Измерение окружности головки новорожденного.

Измерение окружности груди новорожденного.

Измерение массы тела новорожденного.

Измерение частоты сердечных сокращений новорожденного.

Измерение частоты дыхания новорожденного.

Подмывание детей.

Пеленание новорожденного.

Обучение навыкам грудного вскармливания родильниц.

Подготовка набора и наблюдения при обработке пуповинного остатка и пупочной ранки.

Вакцинация БЦЖ.

Осуществление санитарной уборки родового блока.

Наблюдение за общим состоянием родильницы.

Измерение АД, пульса, температуры.

Пальпация послеродовой матки

Выполнение внутримышечных и внутривенных инъекций.

Осмотр и пальпация молочных желез.

Наложение пузыря со льдом на дно матки.

Осуществление санитарной уборки послеродового отделения.

Проведение утреннего туалета новорожденных.

СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИКИ

Дата	Наименование и содержание работы	Оценка и подпись непосредственного руководи теля
	________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

ОТЧЕТ

о проделанной работе во время практики по профилю специальности

 

Студента (ки) ___________________________________________________________

курса ___________группы_____________БОУ СПО «Чебоксарский медицинский колледж» МЗСР ЧР.

 

А. Цифровой отчет

 

За время прохождения практики выполнен следующий объем работ:

Наименование работ

Количество видов работ

1. Прием беременных, рожениц. 2. Сбор анамнеза и жалоб. 3. Оформление медицинской документации. 4. Объективное обследование беременных и рожениц: - взвешивание беременных и рожениц; измерение роста, - измерение АД, пульса; - измерение температуры тела; - измерение окружности живота, высоты стояния дна матки. 5. Определение предполагаемого веса плода. 6. Определение допустимой кровопотери. 7. Осмотр кожных покровов. 8. Осмотр наружных половых органов. 9. Пельвиометрия. 10. Проведение наружного акушерского исследования (приемы Леопольда-Левицкого). 11. Выслушивание сердцебиения плода. 12. Определение срока беременности и даты родов. 13. Проведение очистительной клизмы. 14. Проведение санитарной обработки беременной и роженицы. 15. Проведение забора крови из вены. 16. Определение группы крови и Rh-фактора. 17. Подготовка и проведение влагалищного исследования. 18. Транспортировка в предродовое отделение. 19. Определение предполагаемого срока родов. 20. Осуществление санитарной уборки рабочего места. 21. Закладка биксов для стерилизации. 21. Наблюдение за родовой деятельностью. 22. Оформление истории родов; 23. Выслушивание сердцебиения плода. 24. Участие в проведении КТГ плода. 25. Транспортировка в родзал. 26. Подсчет схваток. 27. Наблюдение за отхождением околоплодных вод. 28. Транспортировка на УЗИ. 29. Подготовка для систем и проведение внутривенных вливаний. 30. Наблюдение за общим состоянием роженицы. 31. Подготовка стерильного стола для оказания акушерского пособия. 32. Подготовка роженицы к родам. 33. Участие в подготовке акушерки в проведении акушерского пособия. 34. Наблюдение при ведении акушерского пособия. 35. Наблюдение при ведении последового периода. 36. Оценка признаков отслойки плаценты. 37. Оценка объема кровопотери. 38. Осмотр последа. 39. Подготовка инструментов для осмотра родовых путей. 40. Участие при проведении осмотра родовых путей в зеркалах. 41. Проведение обработки наружных половых органов. 42. Пальпация послеродовой матки. 43. Наложение пузыря со льдом на дно матки. 44. Транспортировка в послеродовое отделение. 45. Подготовка детского пакета для проведения первичного туалета новорожденного. 46. Участие в проведении первичного туалета новорожденного. 47. Оценка зрелости доношенного плода. 48. Проведение профилактики гонобленореи. 49. Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар. 50. Подготовка набора для вторичной обработки новорожденного. 51. Наблюдение и участие при вторичной обработке новорожденного. 52. Измерение температуры новорожденного. 53. Измерение массы тела новорожденного. 54. Измерение окружности головки новорожденного. 55. Измерение окружности груди новорожденного. 56. Измерение частоты сердечных сокращений новорожденного. 57. Измерение частоты дыхания новорожденного. 58. Подмывание детей. 59. Пеленание новорожденного. 60. Обучение навыкам грудного вскармливания родильниц. 61. Подготовка набора и наблюдения при обработке пуповинного остатка и пупочной ранки. 62. Вакцинация БЦЖ. 63. Пеленание новорожденного. 64. Перевод новорожденного в отделение новорожденных. 65. Проведение первичной обработки инструментов и предметов ухода. 66. Осуществление санитарной уборки родового блока. 67. Наблюдение за общим состоянием родильницы. 68. Измерение АД, пульса, температуры. 69. Пальпация послеродовой матки. 70. Выполнение внутримышечных и внутривенных инъекций. 71. Осмотр и пальпация молочных желез. 72. Наложение пузыря со льдом на дно матки. 73. Осуществление санитарной уборки послеродового отделения. 74. Осуществление санитарной уборки отделения патологии беременных. 75. Проведение утреннего туалета новорожденных.

Б. Текстовой отчет

За время прохождения производственной практики получены:

Новые знания …………………………………… ……………………………………………….

Результаты исследований (присутствовала, увидел(а) впервые)…………………………………

Результаты по выполнению общественной работы ………………………………………………

Результаты санитарно-просветительной работы ……………………………………………….

 

Положительные отзывы…………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………………………

За время прохождения производственной практики овладел (а) следующими общими компетенциями:

(перечень прилагается, выполненные общие компетенции подчеркиваются)

Понимать сущность и социальную значимость будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность.

Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

Брать на себя ответственность за работу подчиненных членов команды и результат выполнения заданий.

Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать повышение квалификации.

Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний.

 

 

Общая оценка практики________________________________________________________

 

М.П. Общий руководитель практики ____________ Ф.И.О.

подпись

Характеристика

 

Студент (ка) __________________________________________________________________

группы ________________проходил (а) практику с ______________ по ________________

на базе _______________________________________________________________________

Работал (а) по программе________________________________________________________

 

Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике ___________________

Производственная дисциплина и прилежание _____________________________________

Внешний вид _________________________________________________________________

Проявление сущности и социальной значимости своей будущей профессии _____________________________________________________________________________

Регулярное ведение дневника и выполнение видов работ, предусмотренных программой практики. Владение манипуляциями _____________________________________________

Умение организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности _____________________________________________________________________________

Умение заполнять медицинскую документацию ___________________________________

Умение работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами _____________________________________________________

 

Индивидуальные особенности: добросовестность, инициативность, уравновешенность, отношение с коллегами и пациентами ____________________________________________________________________________

 

Заключение о выполнении профессиональных компетенций

 

№ ПК	Профессиональные компетенции	Оценка (да/нет)
ПК 1.1	Проводить диспансеризацию и патронаж беременных и родильниц.
ПК 1.2	Проводить физиопсихопрофилактическую подготовку беременных к родам, обучение мерам профилактики осложнений беременности, родов и послеродового периода.
ПК 1.3	Оказывать лечебно-диагностическую помощь при физиологической беременности, родах и в послеродовом периоде.
ПК 1.4	Оказывать акушерское пособие при физиологических родах.
ПК 1.5	Проводить первичный туалет новорожденного, оценивать и контролировать динамику его состояния, осуществлять уход и обучать родителей уходу за новорожденным.
ПК 1.6	Применять лекарственные средства по назначению врача.
ПК 1.7	Информировать пациентов по вопросам охраны материнства и детства, медицинского страхования.

Заключение о выполнении профессиональных компетенций (оценка да - 70% положительных)

Итоговая оценка по производственной практике

_____________________________________________________________________________

Общий руководитель практики (подпись и расшифровка подписи) ____________________________________

Непосредственный руководитель (подпись и расшифровка подписи) ____________________________

Методический руководитель (подпись и расшифровка подписи) ______________________________________

Печать медицинской организации

БОУ СПО «Чебоксарский медицинский колледж»

Минздравсоцразвития Чувашии

Специальность: «Акушерское дело» Группа №

Ф. И. О. студента _____________________________________________________

Методический руководитель ______________________________________

Учебная история родов

 

Ф.И.О__________________________________________________________________________

Возраст_________________________________________________________________________

Адрес (место жительства)__________________________________________________________
Место работы____________________________________________________________________
Должность______________________________________________________________________

Муж____________________________________________________________________________

Ф.И.О. _________________________________________________________________________

Возраст_________________________________________________________________________

Место работы____________________________________________________________________

Должность______________________________________________________________________

Женская консультация (№ ж/к, с какого срока и сколько раз посетила ж/к)________________

Дата поступления: число__________________ час________ мин____

Дата выписки____________________________________________________________________

Кол-во дней в стационаре__________________________________________________________

Родовая деятельность

Начало регулярных схваток (дата, время)____________________________________________

Воды отошли (дата, время)________________________________________________________

Качество и количество вод________________________________________________________

Полное раскрытие шейки матки____________________________________________________

_______________________________________________________________________________
Начало потуг____________________________________________________________________

Продолжительность:

1 периода родов_________________________________________________________________

2периода родов__________________________________________________________________

3 периода родов_________________________________________________________________

Общая продолжительность родов___________________________________________________

Диагноз акушерки (которая беременность, срок, роды
преждевременные, срочные, запоздалые, период родов, осложнения
беременности)__________________________________________________________________

План ведения родов и прогноз акушерки

 

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Ранний послеродовый период

Кровотечение в раннем послеродовом периоде_________________

Кровопотеря________________________________________

Осмотр последа на целостность (дольки, оболочки)_____________

________________________________________________________________________________

Осмотр мягких тканей родовых путей (наличие травм)

________________________________________________________________________________

Сократительная способность матки_________________________________________________
Швы на половые органы__________________________________________________________

Диагноз:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Первичная обработка новорожденного

Отсасывание слизи_______________________________________________________________

Профилактика гонобленореи_______________________________________________________
Первый этап обработки
пуповины_______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Второй этап обработки пуповины___________________________________________________

 

________________________________________________________________________________

 

________________________________________________________________________________

Обработка кожных покровов_______________________________________________________

 

Измерение: окружности головки__________,плеч_______________

 

Живота_________________________________________________________________________

Длины______________Веса__________________

 

Видимые пороки развития_________________________________________________________

 

Приложен к груди________________________________________________________________

 

Определение группы крови________________________________________________________

Rh фактор_______________________________________________________________________

 

Минздравсоцразвития Чувашии

 

Д Н Е В Н И К

производственной