Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Топ:
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2017-11-27 | 346 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
2.1 Обследование:
· Жалобы
· Сбор анамнеза ( анамнез жизни + анамнез заболевания).
· Определение общего состояния больного (степень тяжести состояния):
o Сознание, адекватность поведения.
o Окраска кожи и слизистых, состояние языка. Т тела.
o АД, PS ( частота, наполнение ), ЧДД. Физиологические отправления.
· Осмотр по органам.
2.2. Постановка предположительного ДS, определение объёма неотложной помощи на ДГЭ. Взятие наряда на госпитализацию.
(при взятии наряда на госпитализацию, предупредить о состоянии больного врача Центра)
2.3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе:
а) на место введения пузырь со льдом;
б) обколоть место инъекции 0,1 % раствором адреналина гидрохлорида;
в) обеспечить свободную проходимость верхних дыхательных путей, ингалировать кислород;
ввести в\в преднизолон, г) седуксен, супрастин, 2,4 % раствора эуфиллина(преднизолон – 3-5мг\кг, седуксен 0,05 мл\кг, эуфиллин 1мл\год);
д) обеспечить доступ к вене и начать проведение инфузионной терапии(0,9% раствор натрия хлорида – 20 мл\кг);
е) при необходимости – проведение сердечно- лёгочной реанимации;
ж ) госпитализация в реанимационное отделение
2.4. Транспортировка БИТ. Во время транспортировки - подача кислорода.Контроль АД, РS, ЧДД, общего состояния; на носилках.
2.5. Госпитализация
· Срочная.
· стационар должен быть заранее предупрежден о поступлении тяжелого ребёнка.
· По прибытии – передать больногонепосредственно дежурному врачу.
Принципы обследования и лечения в стационаре.
Обследование: общеклиническое. Лечение:основного выявленного заболевания. Отмена антибиотиков пенициллинового ряда.
|
Задача №9.
Фельдшера ФАП вызвали к заболевшему ребенку 8 месяцев. Болен 2-ой день. Беспокоит сухой кашель, обильные выделения из носа слизистого характера. Температура вчера днем 37,8º С, вечером – 38,8º С.
При осмотре: общее состояние средней тяжести, температура – 39,2º С. Вялый, капризный. Кожа сухая, розовая, горячая на ощупь, на щеках – яркий румянец. Частота дыхания – 40 в мин., пульс – 140 уд./мин. Выражены катаральные явления. По органам: яркая гиперемия в зеве, в лёгких аускультативно жесткое дыхание, тоны сердца приглушены. Мочится достаточно, стул осмотрен, без патологических примесей.
Задания к задаче № 9.
1. Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи. При необходимости проведите дифференциальную диагностику.
2. Определите тактику фельдшера, объем и алгоритм неотложной помощи на догоспитальном этапе.
3. Расскажите о принципах обследования и лечения в стационаре.
4 Заполните карту вызова на компьютере в соответствии с условием задачи
Эталон ответа к задаче №9.
1. Диагноз. Гипертермический синдром «розового» типа на фоне ОРВИ.
Обоснование диагноза: диагноз поставлен на основании данных объективного исследования ( температура – 39,2º С. Вялый, капризный. Кожа сухая, розовая, горячая на ощупь, на щеках – яркий румянец. Частота дыхания – 40 в мин., пульс – 140 уд./мин.) и данных анамнеза (Болен 2-ой день. Беспокоит сухой кашель, обильные выделения из носа слизистого характера. Температура вчера днем 37,8º С, вечером – 38,8º С).
Дифференциальная диагностика проводится с «белой» гипертермией.
2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
2.1 Обследование:
· Жалобы
· Сбор анамнеза ( анамнез жизни + анамнез заболевания).
· Определение общего состояния больного (степень тяжести состояния):
o Сознание, адекватность поведения.
o Окраска кожи и слизистых, состояние языка. Т тела.
o АД, PS ( частота, наполнение ), ЧДД. Физиологические отправления.
|
· Осмотр по органам.
2.2. Постановка предположительного ДS, определение объёма неотложной помощи на ДГЭ. Взятие наряда на госпитализацию.
(при взятии наряда на госпитализацию, предупредить о состоянии больного врача Центра)
2.3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе:
- ребёнка раскрыть;обеспечить доступ свежего воздуха; применить методы физического охлаждения:
- холодный компресс на лоб, область крупных сосудов,
- водочно-уксусное(столовый 9%) обтирание – 1:1:1(водка, уксус, вода);
- ввести в\м антипиретическу смесь, в состав которой входят 50 % раствор анальгина и 2,5 % раствор пипольфена(0,1 мл\год жизни);
- обильное питье;
- госпитализация в инфекционное отделение детского стационара.
2.4. Транспортировка на руках родных. Во время транспортировки контроль Т тела.
2.5. Госпитализация
По прибытии – передать ребёнка непосредственно дежурному врачу.
|
|
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!