Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Топ:
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Дисциплины:
2017-11-15 | 392 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Мышечные ограничения или висцероспазмы поражают практически только полые органы. Эти органы имеют двойную гладкую мускулатуру с продольными и поперечными циркулярными волокнами. В покое эти волокна полностью расслаблены; в состоянии активности каждая мышечная система сокращается альтернативно, обеспечивая перенос движения. Раздражение одной группы волокон (причин которому может быть множество) способно привести их в состояние спазма, что, в свою очередь, вызовет достаточно выраженный стаз. Орган перестает выполнять свои функции, или выполняет их неэффективно. Снижается и мотильность (особенно ее амплитуда). Это локальное явление, захватывающее обычно лишь часть органа. Поскольку явление часто ограничено во времени, оно напоминает мышечное сокращение. Гастрит может служить примером того, как раздражение вызывает ограниченность рефлекса, приводящую к утрате мобильности. Если эта неподвижность сохраняется долгое время, остатки кислоты и щелочи начинают оказывать воздействие на слизистую оболочку. Такое ограничение, даже если оно носит временный характер, способно привести к язве двенадцатиперстной кишки. При висцероспазме в первую очередь нарушается мотильность, мобильность снижается только при поражении прикреплений органа. Чем уже просвет полого органа, тем более выражены функциональные последствия висцероспазма (например, секреторные каналы желчевыводящих путей и поджелудочной железы и выводящий канал мочеточников), особенно если выведение регулируется сфинктером (например, сфинктером Одди).
В основе висцероспазмов могут лежать многочисленные локальные или генерализованные причины. Их появление часто и является первой стадией заболевания. Сначала оно может протекать без симптомов, а затем привести к появлению функциональных проблем, которые заставляют тело использовать все ресурсы адаптации; истощение этих ресурсов вызывает поражение висцеральных структур.
|
ПРОБЛЕМЫ РИТМА
Мы проследили, что эффективная работа органа определяется следованием точно определенной амплитуде и ритму. Орган совершает движение, а затем возвращается в первоначальное положение; после периода покоя, движение повторяется. Снижение жизнеспособности помимо изменений осей движения вызывает либо удлиннение периода покоя, либо замедление или нарушение ритма. Проблемы такого типа наиболее часто поражают висцеральную мотильность.
Оценка
Необходимо помнить о важности классического физического обследования, которое состоит из пальпации, перкуссии и аускультации. Обследуя пациентов в контексте висцеральных манипуляций, мы обращаем особое внимание на конкретные аспекты классического обследования:
• пальпация говорит нам о тонусе стенок полостей;
• перкуссия говорит нам о положении и размере конкретного органа;
• аускультация говорит нам о циркуляции воздуха, крови и секретов, таких как желчь.
Мы уже говорили о влиянии мышечной активности на висцеральную мобильность; обязательным является выполнение тестов мобильности скелетно-мышечной системы. Описание этих тестов вы найдете в классических работах (Fryette 1980; Mitchell с соавт. 1979). Мы хотели бы подчеркнуть свою уверенность в том, что висцеральные ограничения являются причинными нарушениями значительно чаще, чем скелетно-мышечные ограничения.
ТЕСТЫ МОБИЛЬНОСТИ
Обычно они состоят из точных движений, заставляющих орган двигаться направленно. Ритм и направление движения определяются исследователем. Исследуя печень (см. главу 4), вы буквально поднимаете ее, создавая возможность оценить эластичность поддерживающих структур и диапазон движения. Тесты мобильности являются эффективными подготовительными техниками, предваряющими диагностику. Несмотря на то, что они не требуют такой тонкости выполнения, как тесты мотипь-ности или «прослушивания», они имеют очень большое значение. Они дают информацию об эластичности, слабости, спазме или стуктурном повреждении мышечных или связочных структур. Часто эти тесты способны помочь определить, что происходит на самом деле, и оценить достоверность выводов.
|
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!