Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2017-10-16 | 321 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Общий объем спинномозговой жидкости (СМЖ) - ликвора – в норме у взрослого человека около 140 - 150 мл, который каждые 3-4 час. обновляется. Ликвор является ультрафильтратом плазмы, но за счет гематоэнцефалического барьера он отличается по составу от сыворотки крови. В СМЖ вода составляет 99%, сухой остаток - около 1%. Качественный состав спинномозговой жидкости почти одинаков с составом крови, но количественное соотношение составных частей совсем другое. Большая часть веществ СМЖ находится в меньших концентрациях, чем в крови (белок, аминокислоты, глюкоза, Са, К, фосфор и др.), но есть вещества, концентрация которых в спинномозговой жидкости выше, чем в крови (хлориды, магний и др.). В СМЖ содержится не более 5 клеток в 1 мкл (обычно лимфоцитов).
Исследование спинномозговой жидкости имеет большое значение для диагностики, прогноза и лечения ряда заболеваний ЦНС и мозговых оболочек. Состав ликвора значительно колеблется в зависимости от места прокола, сделанного для его получения (люмбальная, цистернальная, вентрикулярная). У новорожденных (недоношенных) детей из-за повышенной проницаемости мозгового барьера по отношению к билирубину ликвор имеет ксантохромную окраску. Привнутричерепном кровоизлиянииСМЖ содержит кровь и будет наблюдаться ксантохромия (результат деградации гемоглобина из распавшихся эритроцитов, проявляется спустя 2- 4 час от момента кровоизлияния). Концентрация глюкозы также может существенно изменяться. Гипогликорахия характерна для менингита, гипергликорахия наблюдается при энцефалитах, диабете и др. Установлено, что при менингитах, инсультах, опухолях мозга, травмах в СМЖ повышается активность АСТ, ЛДГ и других ферментов.
|
Таблица 1. Химический состав спинномозговой жидкости
Компоненты | Содержание | |
СМЖ | Плазма крови | |
Общий белок г/л | 0.15-0.40 | 65-85 |
Проба Пенди | отрицат | |
Альбумины г/л | 0, 15- 0.30 | 35 -50 |
Глобулины г/л | 0,04 – 0,09 | |
Альбумины/глобулины | 4/1 | 1,2-1,4 |
Остаточный азот ммоль/л | 8,57-14,28 | |
Азот аминокислот ммоль/л | 1,14-1,93 | 2,9-4,3 |
Азот мочевины ммоль/л | 2,86-7,14 | 3,3-6,6 |
Глюкоза ммоль/л | 2,50-4,16 | 3,6-5,5 |
Молочная кислота ммоль/л | 1,67 | 1,1-1,2 |
Холестерин ммоль/л | 2,62-5,20 | 3,9-6,5 |
ЛДГ ИЕ/л | 5 - 28 | 125- 240 |
Лизоцим мг/л | < 1, 5 | 0, 4-1, 3 |
Na+ ммоль/л | 132-150 | |
K+ ммоль/л | 3,5-4,0 | 3,8-5,4 |
Ca ммоль/л | 1,5 | 2,25-2,80 |
CI- мкмоль/л | 120-130 | |
рН | 7.4-7.5 | |
Вид | Прозрачная |
Работа № 1. Определение белка в спинномозговой жидкости
Принцип метода: Для определения белка в спинномозговой жидкости используются некоторые реакции осаждения - реакция Нонне-Апельта-Шумма, проба Пенди. Реакция основывается на осаждении глобулинов при полунасыщении (NH4)2SO4.
Порядок выполнения работы:
1. Реакция Ноне – Апельта - Шумма. К 20 каплям спинномозговой жидкости прибавляют равный объем сульфата аммония. В осадок выпадают глобулины.
2. Проба Пенди. На предметное стекло наносят несколько капель реактива Пенди (насыщенного раствора карболовой кислоты). Рядом помещают 1-2 капли ликвора. Палочкой мешают капли реактива и исследуемого раствора. При наличии белка возникает помутнение, интенсивность которого пропорциональна концентрации белка.
Клинико-диагностическое значение: Определение белка и белковых фракций является самым важным исследованием ликвора. Количество белка в ликворе (протеинорахия) при органических заболеваниях ЦНС и мозговых оболочек тем больше, чем острее процесс и чем сильнее затронуты мозговые оболочки. При остром гнойном менингите содержание белка может достигать 5-20 г/л.
Задания для самоконтроля подготовки к практическому занятию (тесты):
1. Подберите к каждому из указанных биогенных аминов аминокислоту-предшественник
|
А. глутамат 1. гистамин
Б. гистидин 2. ГАМК
В. триптофан 3. ацетилхолин
Г. Тирозин 4. серотонин
2. Для образования биогенных аминов необходимы ферменты:
а. аминотрансферазы б. оксидазы
в. декарбоксилазы г. дегидрогеназы
3. При функционировании холинэргических синапсов нейромедиатором служит
а. ДОФА б. ГАМК
в. серотонин д. ацетилхолин
4. При функционировании адренергических синапсов нейромедиатором служит
а. ацетилхолин б. ГАМК
в. серотонин д. дофамин
5. Медиатором, вызывающим процессы торможения в нейронах, является
а. ДОФА б. ГАМК
в. серотонин д. ацетилхолин
6. Инактивация ацетилхолина в синаптической щели происходит под действием фермента
а. холинацетилтрансферазы б. фосфолипазы А2
в. декарбоксилазы д. ацетилхолинэстеразы
7. К нейропептидам, регулирующим болевые ощущения и нервно-психические реакции организма относятся
а. ДОФА б. ГАМК
в. серотонин д. эндорфины, энкефалины
8. Ингибитором ацетилхолинэстеразы является
а. морфин б. тубокурарин
в. резерпин д. тетродотоксин
9. Ингибитором Na,K-АТФазы (развития потенциала действия) является
а. морфин б. тубокурарин
в. резерпин д. тетродотоксин
10. Причиной развития болезни Паркинсона является нарушение обмена
а. ацетилхолина б. ГАМК
в. серотонина д. дофамина
Задания для контроля уровня сформированности компетенций в учебное время:
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!