E. химический ожог роговицы 3 степени

 

У больного после нейрохирургической операции на головном мозге появился лагофтальм. Какая мышца не работает, какой нерв поврежден (какая пара черепно-мозговых нервов)?

A. наружная прямая, глазодвигательный (III пара)

B. внутренняя прямая, глазодвигательный (III пара)

C. верхняя прямая, глазодвигательный (III пара)

D. верхняя косая, блоковый (IV пара)

E. круговая мышца век, лицевой (VII пара)

 

При лагофтальме необходимо проводить:

A. инстилляцию дезинфицирующих капель, УФО

B. инстилляцию кератопротекторов, УВЧ

C. инстилляцию ГКС, магнитотерапию

D. временную лейкопластырную повязку, блефароррафию

E. монокулярную повязку, лазерстимуляцию

 

Наиболее эффективным в лечении поверхностных форм герпетических кератитов является применение:

A. интерферонов и интерфероногенов

B. кортикостероидов

C. антибиотиков

D. кератопротекторов

E. пептидных биорегуляторов

 

Больной Н. 26 лет токарь. Во время работы отскочившая стружка попала в правый глаз. Объективно: Vis 0,1 не кор./ 1,0; OD- глазная щель сужена, светобоязнь, слезотечение, умеренная смешанная инъекция глазного яблока. Глазное яблоко при пальпации мягкое, слегка болезненное. В роговице чуть эксцентрично книзу – линейная рана длиной 5 мм с ущемленной в ее краях радужкой. Зрачок смещен в сторону раны, передняя камера отсутствует, гифема высотой 1 мм. Рефлекс с глазного дна розовый, но офтальмоскопия затруднена.

Ваш диагноз?

A. инородное тело роговицы

B. контузия глазного яблока

C. травматический кератит

D. геморрагический иридоциклит

E. проникающее ранение роговицы с выпадением и ущемлением радужки

 

Ребенок 5 лет с косоглазием. При обследовании: а/. объем движений глазных яблок сохранен; б/. двоения нет, несмотря на нарушения бинокулярного зрения; в/. первичный угол отклонения равен вторичному.

О каком виде косоглазия можно думать?

A. об альтернирующем

B. о содружественном

C. о монолатеральном

D. о паралитическом

E. об аккомодационном

 

Подросток 14 лет на фоне головных болей стал отмечать двоение; при обследовании: ограничение подвижности правого глаза, кнару­жи, вторичный угол косоглазия больше первичного.

О каком виде косоглазия следует думать?

A. об альтернирующем

B. о содружественном

C. о монолатеральном

D. о паралитическом

E. об аккомодационном

 

Стандарт лечения катаракты:

A. лазерная дисцизия

B. реклинация

C. факоэмульсификация

D. медикаментозное лечение

E. немедикаментозное лечение

 

Назначьте лечение больному с гемофтальмом:

A. гемостатики, с 4 дня – рассасывающие препараты

B. с 1 дня - рассасывающие препараты

C. антибактериальные капли

D. антигипоксанты, антиоксиданты

E. консервативное лечение не показано

 

Больной обратился с жалобой на расстройство зрения. Болен 2 недели. Обьективно: снижение зрения на оба глаза до 0,2. В поле зрения выпадение левых половин. Определить уровень поражения зрительно-нервного пути и тип поля зрения?

A. гомонимная левосторонняя гемианопсия; уровень поражения – правая ножка зрительного тракта

B. гомонимная левосторонняя гемианопсия; уровень поражения – левая ножка зрительного тракта

C. гетеронимная битемпоральная гемианопсия; уровень поражения – внутренние пучки хиазмы

D. гетеронимная биназальная гемианопсия; уровень поражения – наружные пучки хиазмы

E. гомонимная правосторонняя гемианопсия; уровень поражения – правая ножка зрительного тракта

 

При обследовании больного в проходящем свете определяется розовый рефлекс, на фоне которого отмечаются подвижные черные штрихи и точки. Зрение снизилось незначительно.

У данного больного можно предположить?

A. начальную стадию катаракты

B. незрелую катаракту

C. зрелую катаракту

D. перезревание катаракт

E. помутнение в стекловидном теле

 

Больной Г., 69 лет внезапно потерял зрение на левом глазу. Ранее его беспокоили приступы кратковременной преходящей слепоты. На учете у терапевта по поводу гипертонической болезни. Объективно: Yis OD/OS=1,0/0, OS – на глазном дне: ДЗН бледно-розовый, границы слегка завуалированы из-за отека окружающей сетчатки, имеющей молочно-белый цвет. Кровоток в сосудах сегментарный. На фоне отечной сетчатки центральная ямка макулярной области выглядит более яркой.

Какой из ниже перечисленных диагнозов является наиболее вероятным?

A. тромбоз центральной вены сетчатки

B. васкулит зрительного нерва

C. острое нарушение кровообращения в центральной артерии сетчатки

D. нарушение артериального кровообращения в зрительном нерве

E. нарушение венозного кровообращения в зрительном нерве

 

Больной В. 32 лет госпитализирован в нейротравматологическое отделение после ДТП. Осмотр окулиста выявил следующее: полная офтальмоплегия, птоз, анестезия роговицы, кожи верхнего века, лобно-височной области.

Какой из ниже перечисленных признаков наблюдается у больного?

A. синдром Редлиха

B. симптом Флатау

C. синдром верхне-глазничной щели

D. синдром Пти

E. синдром Нотнагеля

 

Больная К., 28 лет на приеме у окулиста по поводу снижения зрения на левом глазу. Объективно: Vis OD/OS=1,0/0,5 не корр., в полях зрения – неравномерное сужение больше на красный цвет. На глазном дне – ДЗН гиперемирован, границы стушеваны, ткань диска отечна, сосудистой воронки нет, кровоизлияния на ДЗН, бляшки экссудата по ходу сосудов. Артерии, вены расширены.

Какой из ниже перечисленных диагнозов является наиболее вероятным?

A. застойный сосок

B. передняя ишемическая нейропатия

C. задняя ишемическая нейропатия

D. неврит зрительного нерва

E. вторичная атрофия ДЗН

 

У ребенка в толще века прощупывается плотно-эластичный безболезненный узелок размером до горошины. Кожа над узелком подвижна, не изменена. Конъюнктива в зоне узелка гиперемирована.

Наиболее вероятный диагноз?

A. блефарит

B. ячмень

C. мейбомиит

D. абсцесс века

E. халазион

 

У больного жалобы на боли в области внутреннего угла правого глаза, повышение температуры тела, головную боль и общее недомогание. Объективно: в области слезного мешка справа гиперемия, отек и резкая болезненность. OD Отек век и прилежащих участков носа и щеки.

Наиболее вероятный диагноз?

A. гнойный конъюнктивит

B. дакриоаденит

C. дакриоцистит

D. гидропс

E. флегмона слезного мешка

 

У больного на веках имеются желтоватые образования, расположенные симметрично в виде "крыльев бабочки".

Ваш диагноз?

A. папилломы век

B. фибромы век

C. кисты век

D. ксанталазмы век

E. атеромы век

 

Где находится очаг поражения, если в поле зрения определяется гетеронимная битемпоральная гемианопсия:

A. в передней части хиазмы

B. в задней части хиазмы

C. в средней части хиазмы

D. в косой части хиазмы

E. в боковой части хиазмы

 

У больного на фоне гипертонической болезни и выраженного атероскле­роза внезапно и резко снизилось зрение на правом глазу.

О какой глазной патологии можно думать в данной ситуации?

A. острая непроходимость центральной артерии сетчатки или тромбоз центральной вены сетчатки

B. застойный диск зрительного нерва или витреохориоретинальная дистрофия

C. старческая дегенерация сетчатки или отслойка сетчатки

D. катаракта или глаукома

E. ретробульбарный неврит или гипертонический ангиосклероз

 

Какую глазную патологию можно предполагать в случае быстрого снижения зрения на глазу и наличия симптома "вишневой косточки" на глазном дне у больного с ревмокардитом:

A. тромбоз центральной вены сетчатки

B. ретинит Коатса

C. эмболия центральной артерии сетчатки

D. макулодистрафия

E. отслойка сетчатки

 

Какую глазную патологию можно предположить в случае внезапного сни­жения зрения на глазу и наличия симптома "раздавленного помидора" у больного гипертонической болезнью, атеросклерозом:

A. тромбоз центральной вены сетчатки

B. ретинит Коатса

C. эмболия центральной артерии сетчатки

D. макулодистрофия

E. отслойка сетчатки

 

Причина отсутствия рефлекса с глазного дна при остром приступе глаукомы:

A. помутнение стекловидного тела

B. отсутствие хрусталика

C. помутнение влаги передней камеры

D. отек роговицы

E. ретинальные геморрагии

 

Причина бомбажа радужки при иридоциклите:

A. увеличение объема радужки

B. помутнение стекловидного тела

C. опалесценция влаги передней камеры

D. преципитаты

E. круговая задняя синехия

 

Особенность ПХО раны нижнего века у внутреннего угла глаза:

A. наложение 8-образноого шва по Мицкевичу

B. ушивание раны после анатомического сопоставления концов поврежденного нижнего слезного канальца

C. ушивание раны без анатомического сопоставления концов поврежденного нижнего слезного канальца

D. наложение 2-х этажных швов

E. наложение швов после предварительного промывания слезных путей

 

У больного сахарным диабетом внезапно появилась перед глазом красная пелена.

Ваш предположительный диагноз?

A. острый приступ глаукомы

B. катаракта

C. гемофтальм

D. ретинобластома

E. тромбоз ЦВС

 

Больной предъявляет жалобы на ощущение инородного тела, учащенное мигание, слезотечение, покраснение правого глаза. При осмотре выявлены обращенный к глазному яблоку ресничный край века, поверхностная инъекция глазного яблока. В зоне контакта ресниц с роговицей эрозии.

Наиболее вероятный диагноз?

A. конъюнктивит

B. эрозия роговицы

C. энтропион

D. эктропион

E. блефарит

 

При осмотре пациента выявлено, что край верхнего века прикрывает роговицу более чем на 2 мм. Верхняя пальпебральная борозда выражена слабо.

Наиболее вероятный диагноз?

A. колобома верхнего века

B. птоз верхнего века

C. заворот верхнего века

D. выворот верхнего века

E. блефарохалазис

 

Пациент предъявляет жалобы на упорное слезотечение, которое усиливается при воздействии холода и ветра. При осмотре обнаружено, что диаметр просвета слезной точки менее 0,25 мм.

Наиболее вероятный диагноз?

A. сужение слезной точки

B. выворот слезной точки

C. воспаление слезного канальца

D. воспаление слезного мешка

E. воспаление слезной железы

 

Неотложная помощь при остром приступе глаукомы:

A. назначение миотиков, осмотерапии и отвлекающих средств

B. назначение мидриатиков, осмотерапии

C. преимущественное назначение болеутоляющих средств

D. противовоспалительное лечение

E. назначение гормонотерапии

 

Пациент предъявляет жалобы на упорное слезотечение. При осмотре слезная точка не погружена в слезное озерцо, а обращена кнаружи.

Наиболее вероятный диагноз?

A. сужение слезной точки

B. выворот слезной точки

C. воспаление слезного канальца

D. воспаление слезного мешка

E. воспаление слезной железы

Причина экзофтальма и подкожной эмфиземы век при контузии:

A. гемангиома орбиты

B. аневризма орбиты

C. опухоль орбиты

D. эхиннококк орбиты