История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Интересное:
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2017-10-11 | 242 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
От 16 до 20 недель.
РИСУНОК 23-3. Подвертельный перелом со смешением у пожилых пациентов. Обратите внимание на укорочение и наложение дистального обломка на проксимальный.
Методы лечения
Интрамедуллярный стержень
Биомеханика: Устройство частичной активной перестройки в связи с проксимальным и дистальным механизмом блокировки.
Режим сращения перелома: вторичный
Показания к применению: Блокирующие внутрикостные средства являются предпочтительным методом лечения при большинстве подвертельных переломов бедренной кости. Их всегда нужно блокировать проксимально, чтобы обеспечить контроль вращения, ангуляции и длины. Это обеспечивает раннее перемещение пациента и сводит к минимуму осложнения, связанные с длительным постельным режимом. Стандартный интрамедуллярный гвоздь можно использовать только при условии, когда малый вертел бедренной кости не задействован при данном типе перелома, поскольку проксимальные блокирующие винты достигают точку опоры в этой области. Перелом, в котором задействован малый вертел бедренной кости необходимо лечит с помощью реконструкционного гвоздя. Это устройство имеет проксимальные блокирующие винты, которые проходят через шейку бедренной кости и достигают точку опоры в головке бедра (Рисунки 23-3, 23-4, 23-5, 23-6, и 23-7).
РИСУНОК 23-4. Подвертельный перелом, фиксированный с помощью стержня для интрамедуллярного остеосинтеза и проксимальных блокирующих винтов, которые обеспечивают контроль вращения, ангуляции и длины. Это обеспечивает раннее перемещение пациента и сводит к минимуму осложнения, связанные с длительным постельным режимом.
Стр. 290
|
Рисунок 23-5. Высокоэнергитический подвертельный перелом с заметным раздроблением и смещением в области перелома. Раннее лечение состоит с шины Томаса, которая, как можно увидеть, перекрывает место перелома.
РИСУНОК 23-6 (дальний слева). Высокоэнергетический подвертельный перелом с раздроблением, который лечится с помощью интрамедуллярного стерженя, зафиксированного проксимально и дистально, чтобы предотвратить вращение проксимального и дистального отломков, сокращения и ангуляции в области перелома. Из-за раздробления и потери костной массы в области перелома, раннюю весовую нагрузку не разрешают, чтобы не допустить переключения нагрузки на блокирующие винты и ранних нарушений металлоконструкции. Нагрузка на ногу на поврежденную ногу должна быть не более касания пола большим пальцем, пока не будет возобновлена непрерывность кортикальной кости.
РИСУНОК 23-7 (слева). Высокоэнергетический подвертельный перелом с раздроблением, который лечится при помощи интрамедуллярного стерженя и проксимального блокирующего винта (переднезадняя проекция).
Стр. 291
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!