Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Топ:
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Дисциплины:
2017-09-30 | 383 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Рис.3/45. Кисть. А – тыл кисти; Б – ладонь.
Мышцы верхней конечности (Рис.3/35) (Рис.3/36) подразделяются на мышцы плечевого пояса, плеча, предплечья и кисти | ||||
Мышцы плечевого пояса расположены вокруг плечевого сустава и приводят в движение кости пояса, главным образом лопатку и всю верхнюю конечность. В движениях плечевого сустава участвуют также некоторые мышцы спины и груди. | ||||
№ | Название мышцы | Начальная точка | Точка прикрепления | Функции |
Дельтовидная мышца | Латеральная треть ключицы, акромион и ость лопатки | Дельтовидная бугристость плечевой кости | Отведение, сгибание и разгибание плеча | |
Надостная мышца | Надостная ямка лопатки | Большой бугорок плечевой кости | Отводит плечо | |
Подостная мышца | Поверхность подостной ямки лопатки | Большой бугорок плечевой кости | Вращает плечо наружу | |
Малая круглая мышца | Латеральный край лопатки | Большой бугорок плечевой кости | Поворачивает плечо наружу | |
Большая круглая мышца | Задняя поверхность нижнего угла лопатки | Малый бугорок плечевой кости | Поднятую руку опускает, опущенную руку вращает внутрь | |
Подлопаточная мышца | Подлопаточная ямка лопатки | Малый бугорок плечевой кости | Вращает плечо внутрь, одновременно приводит его к туловищу. |
Мышцы свободной верхней конечности | |||||||||
Мышцы плеча | |||||||||
I Передняя группа: | |||||||||
Двуглавая мышца плеча | Длинная головка начинается от надсуставного бугорка лопатки, короткая - от её клювовидного отростка | Обе головки, соединяясь, образуют общее брюшко, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости | Сгибает предплечье, вращает его наружу, сгибает плечо | ||||||
Клювовидно-плечевая мышца | Клювовидный отросток лопатки | Середина плечевой кости | Поднимает, сгибает, приводит и поворачивает наружу плечо | ||||||
Плечевая мышца | Начинается от передней поверхности нижних двух третей тела плечевой кости | Прикрепляется к бугристости локтевой кости и частично к капсуле локтевого сустава | Сгибает предплечье, натягивает капсулу сустава | ||||||
II Задняя группа: | |||||||||
Трехглавая мышца плеча | Латеральная головка – от задней поверхности плечевой кости, проксимальнее борозды лучевого нерва, медиальная - от задней поверхности плечевой кости ниже борозды лучевого нерва, длинная – от подсуставного бугорка лопатки. | Все головки образуют общее брюшко, которое своим сухожилием прикрепляется к локтевому отростку и капсуле локтевого сустава | Разгибает предплечье, длинная головка тянет плечо назад и приводит к туловищу. | ||||||
Локтевая мышца | Латеральный надмыщелок плечевой кости | Локтевой отросток и задняя поверхность проксимальной части локтевой кости | Разгибает предплечье | ||||||
Мышцы предплечья делят на переднюю (сгибатели и пронаторы) и заднюю группу (разгибатели и супинатор), в каждой группе 2 слоя мышц: поверхностный и глубокий. | |||||||||
Передняя группа мышц предплечья | |||||||||
I Поверхностный слой | |||||||||
Плечелучевая мышца | Плечевая кость выше латерального надмыщелка | Дистальный конец лучевой кости | Сгибает предплечье, поворачивает лучевую кость, устанавливая предплечье и кисть в среднем положении между пронацией и супинацией. | ||||||
Круглый пронатор | Медиальный надмыщелок плечевой кости | Латеральная поверхность средней части лучевой кости | Пронирует предплечье и принимает участие в его сгибании | ||||||
Лучевой сгибатель запястья | Медиальный надмыщелок плечевой кости | Основание II пястной кости | Сгибает кисть и отводит ее | ||||||
Длинная ладонная мышца | Медиальный надмыщелок плечевой кости | Ладонный апоневроз | Сгибает кисть | ||||||
Локтевой сгибатель запястья | Медиальный надмыщелок плечевой кости | Гороховидная кость, крючковидная и Y пястная кость | Сгибает и приводит кисть | ||||||
Поверхностный сгибатель пальцев (лежит глубже вышеописанных мышц) | Медиальный надмыщелок плечевой кости, венечный отросток локтевой кости, верхний конец лучевой кости | Ладонная поверхность средних фаланг II-Yпальцев | Сгибает II-Y пальцы и кисть | ||||||
II Глубокий слой | |||||||||
Глубокий сгибатель пальцев | Передняя поверхность локтевой кости и межкостная мембрана | Ладонная поверхность дистальных фаланг II-Y пальцев | Сгибает дистальные фаланги II-Y пальцев и кисть | ||||||
Длинный сгибатель большого пальца | Передняя поверхность лучевой кости | Дистальная фаланга I пальца | Сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть | ||||||
Квадратный пронатор | Передняя поверхность дистального отдела локтевой кости | Передняя поверхность нижней трети лучевой кости | Пронирует предплечье и кисть | ||||||
Задняя группа мышц предплечья | |||||||||
I Поверхностный слой | |||||||||
Длинный лучевой разгибатель запястья | Латеральный надмыщелок плечевой кости и ее латеральный край | Тыльная поверхность основания II пястной кости | Сгибание предплечья, сгибание и отведение кисти | ||||||
Короткий лучевой разгибатель запястья (кзади от предыдущей мышцы) | Латеральный надмыщелок плечевой кости | Тыльная поверхность основания III пястной кости | Разгибание и отведение кисти | ||||||
Разгибатель пальцев | Латеральный надмыщелок плечевой кости | Основания дистальных и средних фаланг II-Y пальцев (тыльная поверхность) | Разгибает II-Y пальцы и кисть | ||||||
Разгибатель мизинца | Латеральный надмыщелок плечевой кости | Тыльная поверхность средней и дистальной фаланг мизинца | Разгибает Y палец | ||||||
Локтевой разгибатель запястья | Латеральный надмыщелок и задний край плечевой кости | Основание 5-ой пястной кости | Разгибает и приводит кисть | ||||||
II Глубокий слой | |||||||||
Супинатор | Латеральный надмыщелок плечевой кости, капсула локтевого сустава, верхний конец локтевой кости | Верхняя треть лучевой кости с передней, латеральной и задней сторон | Супинирует предплечье и кисть | ||||||
Короткий разгибатель большого пальца кисти | Задняя поверхность лучевой кости, межкостная перепонка предплечья | Основание проксимальной фаланги большого пальца | Разгибает проксимальную фалангу, отводит большой палец кисти | ||||||
Длинный разгибатель большого пальца кисти | Задняя поверхность локтевой кости | Тыльная поверхность основания дистальной фаланги большого пальца | Разгибает большой палец кисти, отводит его | ||||||
Разгибатель указательного пальца | Дистальная треть задней поверхности локтевой кости, | Тыльная поверхность проксимальной фаланги указательного пальца | Разгибает указательный палец | ||||||
Длинная мышца, отводящая большой палец кисти | Задняя поверхность локтевой и лучевой кости, межкостная перепонка предплечья | Основание I пястной кости | Отведение большого пальца и кисти | ||||||
Мышцы кисти (Рис.3/45) располагаются на ладонной поверхности кисти и делятся на 3 группы: мышцы большого пальца (латеральная группа), средняя группа мышц и мышцы мизинца (медиальная группа) | |||||||||
I Мышцы возвышения большого пальца | |||||||||
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти | Ладьевидная кость, удерживатель сгибателей | Основание проксимальной фаланги большого пальца | Отводит большой палец | ||||||
Короткий сгибатель большого пальца кисти (имеет поверхностную и глубокую головку) | Поверхностная головка начинается от удерживателя сгибателей, а глубокая – от кости-трапеции, трапециевидной и головчатой костей | Проксимальная фаланга большого пальца кисти | Сгибает проксимальную фалангу большого пальца кисти | ||||||
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти | Бугорок кости-трапеции, удерживатель сгибателей | Лучевой край I пястной кости | Противопоставляет большой палец кисти мизинцу и другим пальцам | ||||||
Мышца, приводящая большой палец кисти имеет косую и поперечную головки | Косая головка – от головчатой кости, оснований II и III пястных костей, поперечная головка – от ладонной поверхности III пястной кости | Основание проксимальной фаланги большого пальца кисти | Приводит большой палец кисти и сгибает его | ||||||
II Мышцы возвышения мизинца | |||||||||
Короткая ладонная мышца | Ладонный апоневроз | Кожа медиального края кисти | Натягивает ладонный апоневроз, и на коже возвышения мизинца образуются складки | ||||||
Мышца, отводящая мизинец | Гороховидная кость и удерживатель сгибателей | Медиальная сторона проксимальной фаланги мизинца | Отводит мизинец | ||||||
Короткий сгибатель мизинца | Крючок крючковидной кости и удерживатель сгибателей | Проксимальная фаланга мизинца | Сгибание проксимальной фаланги мизинца | ||||||
Мышца, противопоставляющая мизинец (прикрыта двумя предыдущими мышцами) | Крючковидная кость и удерживатель сгибателей | Локтевой край Y пястной кости | Противопоставляет мизинец большому пальцу | ||||||
III Средняя группа мышц | |||||||||
Червеобразные мышцы (четыре) | Сухожилия глубокого сгибателя пальцев | Тыл проксимальных фаланг II – Y пальцев | Сгибают проксимальные фаланги, разгибают средние и дистальные фаланги II – Y пальцев | ||||||
Ладонные межкостные мышцы (три) – в промежутках II – Y пястных костей | Боковые поверхности II, IY, Y пальцев | Тыльные поверхности проксимальных фаланг II, IY, Y пальцев | Приводят II, IY, Y пальцы к среденему. | ||||||
Тыльные межкостные мышцы (четыре). Каждая начинается двумя головками. | Две головки начинаютяс от обращенных друг к другу сторон 1-5-го пястных костей | Основания проксимальных фаланг 2-5-го пальцев | Отводят I, II, IY пальцы от среднего пальца | ||||||
|
|
|
|
Фасции верхней конечности образуют футляры для мышц или групп мышц; между отдельными группами мышц образуют межмышечные перегородки, а в нижней трети предплечья, где фасции удерживают сухожилия, образуют возле костных выступов удерживатели сухожилий. В зависимости от места расположения различают фасции плечевого пояса, фасцию плеча, фасцию предплечья фасции кисти. | |
Фасции плечевого пояса | Образуют футляры для мышц: дельтовидной, надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной, а дельтовидная фасция также разделяет одноименную мышцу на пучки и продолжается в фасцию плеча. |
Фасция плеча | Образует футляры для мышц-сгибателей и мышц-разгибателей; от плечевой фасции к плечевой кости отходят медиальная и латеральная межмышечные перегородки, разделяющие переднюю и заднюю группу мышц. Продолжается в фасцию предплечья. |
Фасция предплечья | Образует футляры для мышц и межмышечные перегородки. В области запястья фасция утолщена и образует на ладонной поверхности удерживатель сгибателей, а на тыльной – удерживатель разгибателей. Под удерживателем сгибателей образуется канал запястья, где находится два синовиальных влагалища сухожилий: одно для длинного сгибателя большого пальца кисти, другое для поверхностного и глубокого сгибателей пальцев кисти. Под удерживателем разгибателей – 6 фиброзно-костных каналов, в которых проходят окутанные синовиальными влагалищами сухожилия задних мышц предплечья, |
Фасции кисти | Являются продолжением фасции предплечья и покрывает мышцы кисти на ладонной поверхности (поверхностная пластинка – мышцы возвышения большого пальца и мизинца, а глубокая – ладонные межкостные мышцы) и тыльной (поверхностным листком – сухожилия разгибателей пальцев, а глубоким – тыльные межкостные мышцы). На ладонной поверхности посередине фасция значительно утолщена и образует ладонный апоневроз, который на уровне оснований пальцев участвует в образовании фиброзных влагалищ для сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей II – Y пальцев. |
|
ТОПОГРАФИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ Углубления, борозды, каналы, отверстия, в которых залегают сосуды, нервы и другие образования, на верхней конечности имеют большое практическое значение | |
Подмышечная впадина | Углубление между проксимальным концом плеча и стенкой грудной клетки. Имеет 4 стенки: медиальная – мышцы на поверхности грудной клетки, латеральная – плечевая кость и прилегающие к ней мышцы, передняя – большая и малая грудные мышцы, задняя – мышцы, фиксированные к латеральнуму краю лопатки. Подмышечная ямка содержит окруженные клетчаткой подмышечные артерия и вена, лимфатические сосуды и узлы, собирающие лимфу от стенки грудной клетки и верхней конечности, плечевое сплетение, а у женщин в ямку заходит латеральный отросток молочной железы и оттекает лимфа от большей части железы. На задней стенке ямки имеется 2 отверстия: трех- и четырехстороннее, через которые проходят сосуды и нервы. |
Медиальная и латеральная плечевые борозды | Расположены на плече по бокам двуглавой мышцы. В медиальной борозде залегает сосудисто-нервный пучок (плечевые артерия и вена, срединный нерв) |
Канал лучевого нерва | Плечемышечный канал в верхней трети плеча на задней стороне, ограничен одноименной бороздой плечевой кости и трехглавой мышцей плеча. В нем проходит лучевой нерв и глубокие артерия и вена плеча. |
Локтевая ямка | Пространство на сгибе локтевого сустава. Верхней ее границей является условная линия, проведенная на несколько сантиметров выше надмыщелков плечевой кости, медиальной – круглый пронатор, латеральной – плечелучевая мышца, а дно образует плечевая мышца. В ней проходят: под кожей крупные поверхностные вены руки, используемые для внутривенных манипуляций, плечевая артерия (здесь прослушивают пульсацию сосуда при измерении артериального давления), другие артерии, нервы и глубокие вены, а также сухожилие двуглавой мышцы плеча. |
Локтевая, срединная и лучевая борозды предплечья | На передней области предплечья. В них проходят соответственно локтевая артерия и вены, срединный нерв и лучевые артерия и вены. |
|
|
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!