Лабораторная работа 4.2. – Строение сердца человека

Оснащение: обучающие таблицы, схемы, слайды, муляжи сердца.

 

Ход работы:

1.Ознакомьтесь с рис.? и и другими средствами наглядного обучения

Оформление протокола:

1.Зарисуйте схему сердца на поперечном разрезе.

2.Отметьте направление движения крови в сердце.

 

Лабораторная работа 4.3. Анализ проводящей системы сердца лягушки (опыт с наложением лигатур Станниуса)

Оборудование: препаровальный набор, препаровальная дощечка, сердечный зажим (серфин), регистрирующий рычажок Энгельмана, укрепленный на универсальном штативе, кимограф, нитки, 0,6% водный раствор хлорида натрия, пипетка, вата, бинт, бумага для записи кимограммы, канцелярские булавки, чернила. Опыт проводят на лягушке.

ХОД РАБОТЫ

1. Собираем на универсальном штативе установку для чернильной регистрации сокращений сердца на кимографе. Нитку длиной 30-40 см, привязанную к концу, серфина, продеваем в отверстие короткого рычажка Энгельмана, закрепив ее заостренным деревянным стержнем. Такое закрепление нитки позволяет быстро изменить ее длину во время опыта.

2. Наркотизируте эфиром и обездвижьте лягушку. Для этого необходимо обернуть лягушку марлей так, чтобы лапки ее были прижаты к туловищу, а голова оставалась свободной. Двумя пальцами левой руки (мизинцем и безымянным) прижать вытянутые задние лапки лягушки. Средним и большим пальцами подпереть голову (или верхнюю часть позвоночника) с боков, а указательным слегка наклонить голову лягушки книзу. В этом случае четко обозначается положение ромбовидной ямки, соответствующее области сочленения костей черепа и первого позвонка. Если она недостаточно заметна, можно нащупать ее как более мягкое место, проводя острием зонда по поверхности черепа. Быстрым проколом мягких тканей вводят в нее вертикально зонд так, чтобы ощутить твердую основу позвонка. Переводят зонд в горизонтальное положение и вводят его в спинномозговой канал. Разрушают спинной мозг продвижением зонда несколько раз вдоль позвоночника. Затем снова переводят зонд в вертикальное положение и. не вынимая его окончательно из ромбовидной ямки, вводят в головной мозг, разрушая его поворотами вправо и влево. Показателем надежного обездвиживания животного является полная потеря им двигательной активности и отсутствием тонуса скелетной мускулатуры.

3. Лягушку располагают на препаровальной пробковой пластине, покрытой воском брюшной стороной кверху. Распластав лягушку, фиксируют ее булавками за кожу конечностей и головы.

4. Захватывают маленьким хирургическим пинцетом складку кожи над мечевидным отростком, делают небольшой разрез кожи, продолжая его в стороны и вверх до нижней челюсти и удаляют образовавшийся треугольный лоскут. Затем, приподняв пинцетом мечевидный отросток, надрезают под ним слой мышц и ведут разрез по границам кожного лоскута, стараясь не поранить сердце и крупные сосуды. Перерезают ключицу с двух сторон от средней линии и удаляют весь кожно-мышечный лоскут. Слегка растянув верхние конечности, расширяют отверстие, образовавшееся в грудной полости.

5. В глубине разреза видно бьющееся сердце, покрытое пленками перикарда. Захватив осторожно малым анатомическим пинцетом перикард, срезают его с брюшной поверхности сердца. Для того чтобы сердце не подсыхало, периодически смачивать его физиологическим раствором.

6. Осторожно захватив верхушку желудочка в момент расслабления серфином (маленький металлический зажим), приподнять его слегка за нитку, привязанную к серфину и, перерезать уздечку (пленка перикарда на спинной стороне сердца). У самой оси рычажка в качестве противовеса подвесьте грузик 5 г.

7. Приступить к регистрации сердечной деятельности. Для этого необходимо укрепить восковую пластинку в универсальном штативе.

8. Кимограф установить так, чтобы рычажок находился в горизонтальном положении. Сердце и нитка, за которую привязан крючочек (серфин), должны располагаться по вертикали. Писчик привести в соприкосновение с барабаном, на котором закреплен лист бумаги.

9. Пустить в ход часовой механизм кимографа. Запись лучше вести на средней или большой скорости движения барабана кимографа. Сопоставьте движения барабана кимографа с фазами сокращения желудочка: систоле соответствует его поднятие, а диастоле – опускание.

 

Рис. 22. Схема строения сердца:

 

1 — желудочек; 2 — луковица аорты; 3 — дуги аорты; 4 — предсердие; 5 — ве­нозный синус; 6 — нижняя полая вена; 7 — верхняя полая вена; 1, 2 — лига­туры.

Б. Установка.

10. Записать исходную кардиограмму (4-5 сокращений). Подсчитайте ЧСС в 1 мин.

11.Остановите кимограф и приступите к наложению лигатур.

 

Рис. 23. Схема наложения лигатур Станниуса (1 — первая лигатура, 2— вторая лигатура)

Первая, изолирующая лигатура -нитку длиной 7-10 см подведите под обе дуги аорты и сделайте петлю вниз вокруг синуса полых вен так, чтобы она прошла по беловатой линии, отделяющей синус от предсердий. Хорошо затяните петлю, чтобы нарушить проведение возбуждения от СА-узла. Если перевязка сделана удачно, то наступает остановка сердца, а сокращения венозного синуса продолжаются в прежнем ритме. Запишите кардиограмму.

Вторая, раздражающая лигатура – не дожидаясь восстановления ритмических сокращений предсердия и желудочка, подвести лигатуру по предсердно-желудочковой борозде. Борозда хорошо заметна по желтой окраске небольшой жировой прослойки, расположенной в этом месте. Механически раздражая атриовентрикулярное соединение, она ускоряет проявление его автоматизма. Вторую лигатуру туго не затягивайте, но подберите определенную силу прижатия, вызывающую появление сокращений сердца. Вначале эти сокращения довольно часты, но постепенно урежаются, и вскоре устанавливается истинный атриовентрикулярный ритм, который почти в 2 раза реже исходного ритма сердца (рис. 27). После наложения второй лигатуры вновь запишите кардиограмму и посчитайте число сокращений работающих отделов сердца.

Рис.24. Кардиограмма сердца лягушки в норме и после наложения первой и второй лигатур Станниуса

Оформление протокола:

1. Зарисуйте схему проводящей системы сердца, проставьте на ней обозначения.

2. Зарисуйте схему наложения лигатур.

3. Заполните таблицу 24.

Таблица 24. Ритмы сердца после наложения лигатур Станниуса

Условия определения	Ритм сокращения, уд/мин
венозного синуса	предсердий	желудочков
До наложения лигатур	32 уд/мин	32 уд/мин	32 уд/мин
После наложения 1-й лигатуры	32 уд/мин	-	-
После наложения 2-й лигатуры	22 уд/мин	22 уд/мин	22 уд/мин

4. Сделайте выводы, в которых:

А) Обсудите механизмы возникновения сокращений сердца

Б) Функции пейсмекера

В) Развитие блокады

Г) Разли­чия в собственном ритме сокращений разных отделов сердца