Пять этапов психологических реакций умирающих. Стадии горевания.

ПОТЕРИ, СМЕРТЬ, ГОРЕ

План

1. Терминальные состояния

2. Признаки биологической смерти

3. Стадии горевания

1. Горе	Эмоциональный отклик на ут­рату или разлуку, проходящий не­сколько стадий
2. Депрессия	Тоскливое, подавленное на­строение
3. Паллиативное лечение	Лечение, которое начинается то­гда, когда все другие виды лечения неэффективны и болезнь не поддается лечению
4. Терминальное состояние	Пограничное состояние между жизнью и смертью
5. Хоспис	Специализированное лечебное учреждение для обреченных пациен­тов, где оказывается комплексная ме­дицинская, психологическая и соци­альная помощь
6. Печаль и переживание	Это специфическое поведение, которое проявляется после потери значимого человека, кого-то близкого, а также какого-то органа или части тела; оно прекращается только после того, как человек смирится с потерей
7. Траур	Обряды и традиции, которые по­зволяют человеку справляться с го­рем.

Жизнь – это серия потерь. Что стоит за этим понятием «потеря»?

· потеря работы;

· потеря ребенком одного из родителей в результате развода;

· потеря сексуальных функций;

· потеря конечности в результате ампутации;

· потеря возможности передвигаться самостоятельно в результате бо­лезни;

· потеря зрения;

· и, наконец, потеря самой жизни.

Когда мы говорим о потере жизни, мы имеем в виду и того, кто ушел от нас, потеряв жизнь, и тех, кто переживает потерю в связи с уходом из жизни близкого человека.

 

 

Естественная реакция человека на потерю – чувство горя, горевание.

Если пациент и его родные не переживают горе в связи с потерей, у них могут возникнуть различные эмо­циональные, психические и социальные проблемы. Чувство горя, горевания помогают человеку адаптироваться к потере.

Каждый человек реагирует на потерю по-своему. В 1969 году доктор Элизабет Каблер-Росс(США) определила пять эмоцио­нальных стадий, которые проходит человек, получивший известие о предстоя­щей потере (смерти).

Время, которое необходимо каждому человеку для того, чтобы пройти эти 5 стадий сугубо индивиду­ально. Причем часто человек может переходить от од­ной стадии к другой как вперед, так и возвращаться к уже пройденной стадии.

Пять этапов психологических реакций умирающих. Стадии горевания.

1 стадия – психологический шок, особенно, если потеря внезапна, который приводит к реакции отрицания («Этого не может быть») и иногда - к желанию изоляции от окружающих.

2 стадия – обострённая реакция злости, гнева, ярости, которые могут быть направлены на семью или обслуживающий персонал. Надежда сменяется отчётливым пониманием происходящего.

3 стадия – сделки или торговли - с небом, с судьбой, с жизнью, с высшими силами. Человек обращается к Богу со своими просьбами, мольбами, обещает ему что-то сделать, если он даст ему возможность дожить до определённой даты, события или исцелить его самого или его близкого.

4 стадия – депрессия, человек испытывает растерянность и отчаяние, поглощён осознанием своих поступков, накопившейся за всю жизнь вины. Он часто плачет, отчуждён, теряет интерес к дому и собственной внешности, возможны попытки суицида.

5 стадия – принятие, полное смирение, человек желает лишь отдохнуть, уснуть. Принятие потери может рассматриваться как наиболее положительная реакция, поскольку сопровождается большим желанием сделать всё возможное, чтобы смягчить боль утраты.

Тактика поведения медперсонала и родственников

Терминальные состояния

Состояние, в котором находится пациент между жизнью и смертью, называется терминальным (лат. terminate —конечный). Оно включает 3 стадии. В предагональном состоянии сознание пациента еще сохранено, но оно спутано, артериальное давление постепенно снижается, пульс резко учащается и становится нитевидным, дыхание учащается и становится поверхностным или углубляется и урежается, кожные покровы бледнеют. Предагональное состояние при многих хронических заболеваниях может продолжаться в течение нескольких часов и заканчивается развитием терминальной паузы (кратковременное прекращение дыхания), продолжающейся от 5-10 с. до 3-5 мин. и сменяющейся агональным периодом. При развитии у пациента терминального состояния врач информирует об этом его родственников.

ПОТЕРИ, СМЕРТЬ, ГОРЕ

План

1. Терминальные состояния

2. Признаки биологической смерти

3. Стадии горевания

1. Горе	Эмоциональный отклик на ут­рату или разлуку, проходящий не­сколько стадий
2. Депрессия	Тоскливое, подавленное на­строение
3. Паллиативное лечение	Лечение, которое начинается то­гда, когда все другие виды лечения неэффективны и болезнь не поддается лечению
4. Терминальное состояние	Пограничное состояние между жизнью и смертью
5. Хоспис	Специализированное лечебное учреждение для обреченных пациен­тов, где оказывается комплексная ме­дицинская, психологическая и соци­альная помощь
6. Печаль и переживание	Это специфическое поведение, которое проявляется после потери значимого человека, кого-то близкого, а также какого-то органа или части тела; оно прекращается только после того, как человек смирится с потерей
7. Траур	Обряды и традиции, которые по­зволяют человеку справляться с го­рем.

Жизнь – это серия потерь. Что стоит за этим понятием «потеря»?

· потеря работы;

· потеря ребенком одного из родителей в результате развода;

· потеря сексуальных функций;

· потеря конечности в результате ампутации;

· потеря возможности передвигаться самостоятельно в результате бо­лезни;

· потеря зрения;

· и, наконец, потеря самой жизни.

Когда мы говорим о потере жизни, мы имеем в виду и того, кто ушел от нас, потеряв жизнь, и тех, кто переживает потерю в связи с уходом из жизни близкого человека.

 

 

Естественная реакция человека на потерю – чувство горя, горевание.

Если пациент и его родные не переживают горе в связи с потерей, у них могут возникнуть различные эмо­циональные, психические и социальные проблемы. Чувство горя, горевания помогают человеку адаптироваться к потере.

Каждый человек реагирует на потерю по-своему. В 1969 году доктор Элизабет Каблер-Росс(США) определила пять эмоцио­нальных стадий, которые проходит человек, получивший известие о предстоя­щей потере (смерти).

Время, которое необходимо каждому человеку для того, чтобы пройти эти 5 стадий сугубо индивиду­ально. Причем часто человек может переходить от од­ной стадии к другой как вперед, так и возвращаться к уже пройденной стадии.

Пять этапов психологических реакций умирающих. Стадии горевания.

1 стадия – психологический шок, особенно, если потеря внезапна, который приводит к реакции отрицания («Этого не может быть») и иногда - к желанию изоляции от окружающих.

2 стадия – обострённая реакция злости, гнева, ярости, которые могут быть направлены на семью или обслуживающий персонал. Надежда сменяется отчётливым пониманием происходящего.

3 стадия – сделки или торговли - с небом, с судьбой, с жизнью, с высшими силами. Человек обращается к Богу со своими просьбами, мольбами, обещает ему что-то сделать, если он даст ему возможность дожить до определённой даты, события или исцелить его самого или его близкого.

4 стадия – депрессия, человек испытывает растерянность и отчаяние, поглощён осознанием своих поступков, накопившейся за всю жизнь вины. Он часто плачет, отчуждён, теряет интерес к дому и собственной внешности, возможны попытки суицида.

5 стадия – принятие, полное смирение, человек желает лишь отдохнуть, уснуть. Принятие потери может рассматриваться как наиболее положительная реакция, поскольку сопровождается большим желанием сделать всё возможное, чтобы смягчить боль утраты.