Непосредственно перед зачатием

Если все оказалось в порядке, можно начинать непосредственную подготовку к зачатию. Семейной паре рекомендуется в течение 2-3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом-гинекологом, не курить (в крайнем случае — сократить число сигарет, перейти на более легкие сигареты), не пить алкогольных напитков (больше 100 мл вина в день), не злоупотреблять кофе, употреблять большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть.

Женщинам за три месяца до предполагаемого зачатия необходимо начать принимать витамины с фолиевой кислотой.

Теперь можно перестать предохраняться и приступать собственно к зачатию. По статистике, здоровой семейной паре, которая занимается сексом 2-3 раза в неделю без контрацептивов, для зачатия обычно требуется от нескольких месяцев до года.

9. Репродуктивное поведение человека.

Репродуктивное поведение в значительной степени определяется уровнем потребности в детях. Различают три основных типа репродуктивного поведения:

многодетное (потребность в 5 и более детях);

среднедетное (потребность в 3-4 детях);

малодетное (потребность в 1-2 детях).

Существует определенный стереотип мышления, который связывает ориентацию на многодетную семью с экономической и культурной отсталостью, "стихийностью размножения", а малодетною - с "высоким" уровнем культуры и "сознательным ограничением рождаемости".

На репродуктивное поведение влияют как текущие условия жизни, так и события прошлых лет. Современные повседневные события влияют на семейную ситуацию и принятие конкретного решения о рождении ребенка. Если число детей в семье соответствует потребностям супругов в детях, то никакое улучшение экономической ситуации не способно привести к рождению новых детей.

10. Служба планирования семьи.

Это оснащенная всем необходимым группа квалифицированных гинекологов, имеющих специальное образование в области репродуктологии (наука о воспроизведении рода и закономерностях деторождения) и гинекологической эндокринологии, осуществляющих консультирование семейных пар по вопросам контрацепции, сохранения репродуктивного здоровья, планирования деторождения.

При необходимости, привлекаются и другие специалисты (уролог, андролог, эндокринолог и др.). Помимо консультации, проводится то или иное обследование, в результате которого определяется оптимальный и наиболее безопасный метод контрацепции для данной семейной пары. При выборе клиенткой внутриматочного метода производится установка спирали и последующее наблюдение. При желании произвести хирургическую стерилизацию, выполняется соответствующее оперативное вмешательство и т.д.

Задача консультирования — подобрать тот метод, который подойдет именно Вам, с учетом состояния Вашего здоровья, возраста, образа жизни, материальной обеспеченности, желания иметь в будущем детей и, наконец, Ваших непосредственных желаний и убеждений.

Цель службы планирования семьи — сохранение репродуктивного здоровья, в том числе за счет предотвращения искусственных абортов, заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) и онкологических заболеваний органов репродуктивной сферы.

Репродуктивное здоровье — это гинекологическое, сексуальное, психологическое благополучие плюс способность к зачатию, вынашиванию беременности и рождению здоровых детей. Говорить о репродуктивном здоровье можно в том случае, если партнеры ведут безопасную и удовлетворяющую их половую жизнь, способны иметь желаемое количество детей в удобное для них время.

 

Основной принцип работы службы: «беременность должна быть желанной, промежутки между родами должны контролироваться, абортов не должно быть».

Принципы контрацепции в зрелом возрасте.

Барьерные методы.

Презерватив:

• плюсы - надёжная защита от инфекций и беременности, нет побочных эффектов от применения, проявляющихся системно, нет системы применения, только по надобности;

• минусы - у пар, не применявших ранее эти виды контрацепции, могут возникнуть сложности из-за физиологических особенностей (например, сухость влагалища у женщин, проблема эрекции у мужчин).

Спермициды:

• плюсы - идеальны для женщин "бальзаковского возраста", подбираются в зависимости от степени увлажнённости влагалища(свечи, капсулы, крем, таблетки), используются по требованию, неплохая защита от инфекций, подбираются врачом;

• минусы - стоимость, индивидуальная непереносимость.

Известным представителем данного вида контрацепции является ФАРМАТЕКС.

Внутриматочная спираль (ВМС) - давно известный метод длительной контрацепции. Существенные недостатки- устанавливается и извлекается только гинекологом, чаще, чем другие методы, вызывает различные осложнения и не защищает от инфекций.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) просты в применении, но могут вызвать системные побочные эффекты и начатую упаковку необходимо допить до конца, чтобы не нарушить менструальный цикл.

Если частота половых сношений невелика, использование КОК и ВМС отпадает само собой и остаются только барьерные методы контрацепции("на один раз").

Первым помощником в правильной диагностике служит тест для определения беременности. Этот тест является специфическим для гормона беременности.

Итак, следует помнить:

• применение контрацепции в зрелом возрасте показано при регулярном менструальном цикле или при чередовании регулярных и нерегулярных периодов;

• выбор метода контрацепции обязательно должен согласовываться с врачом;

• рекомендуется контрацепция и после наступления менопаузы(в течение 12 мес.).

• предпочтение чаще отдается барьерным методам.

Определение типа семьи.

В социологии приняты такие общие принципы выделения типов семейной организации.

В зависимости от формы брака выделяют моногамную и полигамную семью:

моногамия — брак одного мужчины с одной женщиной в одно время:

полигамия — брак, предполагающий наличие нескольких партнеров в супружестве. Известны три формы полигамного брака:

групповой брак, когда несколько мужчин и несколько женщин одновременно находятся в супружеских отношениях (сегодня данная форма сохранилась только на Маркизских островах):

полиандрия (многомужество) - редко встречающаяся форма, имеет место в Южных штатах Индии, на Тибете;

полигиния (многоженство) - самая распространенная среди всех форм полигамного брака, существует в мусульманских странах.

Виды семей в зависимости от структуры родственных связей:

нуклеарная (простая), состоящая из родителей и их несовершеннолетних детей;

расширенная (сложная), представленная двумя и более поколениями семей.

Виды семей в зависимости от способов выбора семейного партнера:

эндогамные, предполагающие заключение брака между представителями одной и той же группы (клана, племени т.д.);

экзогамные, где брак внутри определенной узкой группы людей (например, между близкими родственниками, членами одного племени и т.д.) запрещается.

Виды семей в зависимости от местожительства супругов:

патрилокальные - молодые живут в семье мужа;

матрилокальные - в семье родителей жены;

неолокальные - поселяются отдельно от родителей.

Типы семей в зависимости от критерия семейной власти:

матриархат — власть в семье принадлежит женщине;

патриархат - во главе стоит мужчина;

эгалитарная, или демократическая, семья, в которой соблюдается статусное равенство супругов (является наиболее распространенной в настоящее время).