Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2017-09-28 | 454 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Дыхание «изо рта в рот». Данный тип искусственного дыхания является быстрым, эффективным путем доставки кислорода и замены дыхания пострадавшего. Выдыхаемый спасателем воздух содержит достаточно кислорода для поддержания минимальных потребностей пострадавшего (приблизительно 16-17%, при этом парциальное напряжение О2 в альвеолярном воздухе может достигать 80 mm Hg).
Сразу после восстановления проходимости дыхательных путей спасатель должен двумя пальцами левой руки, фиксирующей голову пострадавшего в запрокинутом положении, зажав крылья носа, закрыть его носовые ходы, сделать вдох, после чего, прижав губы ко рту пострадавшего, выполнить выдох в пострадавшего так, чтобы поднялась грудная клетка. Когда грудная клетка опустится, сделать второй выдох в пострадавшего (рис. 13.9.). Оценка эффективности искусственного дыхания производится визуально, по движениям грудной клетки (поднятие / опускание) (рис. 13.10.).
Рис. 13.9. Искусственное дыхание«изо рта в рот» | Рис. 13.10. Оценка эффективности дыхания пострадавшего |
Выдох в пострадавшего нужно производить за одну секунду, не форсированно. Дыхательный объем при проведении реанимационного пособия у взрослого человека должен быть порядка 500-600 мл (6-7 мл/кг), а частота дыхания – 10 в 1 мин. Во время вдохов компрессии не осуществлять из-за риска развития аспирации! Следует избегать гипервентиляции. Гипервентиляция во время проведения СЛР повышает внутригрудное давление, снижает венозный возврат к сердцу и уменьшает, и без того крайне низкий сердечный выброс, что в конечном итоге уменьшает уровень выживаемости пострадавших (Deakin C.D. и соавт., 2010; Koster R.W. и соавт., 2010). Пострадавшим от идентифицированной асфиксии (утопление, интоксикация и др.) и детям прежде, чем начать компрессии грудной клетки, следует выполнить 5 первичных искусственных вдохов.
|
Основным критерием эффективности искусственного дыхания остаются экскурсии грудной клетки и отсутствие раздувания эпигастральной области (свидетельство попадания воздуха в желудок). Последнее может вызвать серьезные осложнения, такие как регургитация и аспирация желудочного содержимого. Кроме того, повышающееся давление в желудке приводит к опущению диафрагмы, ограничению экскурсии легких, уменьшению податливости дыхательной системы.
Уменьшить риск попадания воздуха в желудок при дыхании «изо рта в рот» можно, выполняя выдох в пострадавшего с рекомендуемым дыхательным объемом (500-600 мл), рекомендуемой скоростью (1с), при максимальном, но осторожном запрокидывании головы, руководствуясь визуальной оценкой экскурсий грудной клетки при каждом вдохе.
К существенным недостаткам метода дыхания «изо рта в рот» нужно отнести опасность инфицирования человека, проводящего дыхательную реанимацию (ВИЧ-инфекция, вирусы гепатита В и С, цитомегаловирус, патогенные бактерии). Обезопасить себя от возможного контактного инфицирования можно с помощью устройств, позволяющих защитить спасателя как от непосредственного контакта с тканями пострадавшего, так и от выдыхаемого им воздуха. К ним относятся различные простейшие одноразового использования лицевые маски с клапаном однонаправленного (нереверсивного типа) потока воздуха, рекомендуемые в основном для непрофессиональных спасателей, S-образный воздуховод, ротоносовая маска с лицевым обтуратором, пищеводно-трахеальный обтуратор и др. профессиональное оборудование.
Примечание. Заражение ВИЧ-инфекцией через слюну не происходит. Заражение возможно (вероятность 0,03%), если у спасателя имеются повреждения слизистой полости рта, и туда попала слюна, содержащая примесь крови пострадавшего.
|
|
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!