Тема : 1 Общая физиология возбудимых тканей

 

Задача 1

 

Биологические мембраны обладают уникальными свойствами, обеспечивающими возбудимым тканям возможность реагировать на воздействия внешней и внутренней среды процессом возбуждения

1.1. Функции биологических мембран:

А) активный перенос веществ;

В) пассивный перенос веществ;

С) участие в клеточной рецепции;

Д) белоксинтезирующая функция;

Е) обеспечение межклеточных взаимодействий.

 

1.2. Наибольшей возбудимостью обладает:

А) секреторная ткань;

В) сердечная мышца;

С) исчерченная мышечная ткань;

Д) нерв;

Е) неисчерченная мышечная ткань.

 

Задача 2

 

Электрохимические градиенты концентрации ионов Na⁺, Cl ^-, Ca 2⁺, K⁺ в состоянии покоя (статическая поляризация) и при возбуждении (деполяризация) клетки различны. Это связано с особенностями строения и проницаемости ионоселективных каналов.

 

2.1. Величина мембранного потенциала (потенциал покоя) зависит, в основном, от неравномерного распределения снаружи и внутри клетки ионов:

А) натрия;

В) калия;

С) кальция;

Д) хлора;

Е) всех вышеперечисленных ионов.

 

2.2. Градиент концентрации для натрия:

А) 1_

20;

В) 20

1;

С) 10

1;

Д) 1_

50;

Е) 1 _

30.

 

2.3. Градиент концентрации для хлора:

А) 1 _

10;

В) 50

1;

С) 1 _

30;

Д) 10

1;

Е) 1

5.

 

2.4. Градиент концентрации для калия:

А) 1 _

30;

В) 10

1;

С) 1 _

10;

Д) 1

5;

Е) 50

1.

 

2.5. Потенциал действия обусловлен преимущественно

пассивным транспортом:

А) ионов калия в клетку;

В) ионов хлора в клетку;

С) ионов натрия в клетку;

Д) всех вышеперечисленных ионов из клетки;

Е) всех вышеперечисленных ионов в клетку.

 

2.6. Фаза деполяризации (потенциал действия) характеризуется:

А) активацией калиевых каналов;

В) активацией натриевых каналов;

С) возрастанием уровня трансмембранного потенциала;

Д) снижением уровня трансмембранного потенциала;

Е) резким увеличением возбудимости.

 

Задача 3

 

Возбудимость в различные фазы потенциала действия циклически колеблется, что придает импульсации дискретный характер и ограничивает слишком высокую (пессимальную) частоту раздражения.

 

3.1. Возбудимость клетки в период лавинообразного проникновения ионов натрия в клетку (полная деполяризация):

А) незначительно снижается;

В) значительно возрастает;

С) полностью исчезает;

Д) незначительно увеличивается;

Е) остается без изменений.

 

3.2. Возбудимость клетки во время предспайка (частичная деполяризация):

А) отсутствует (период абсолютной рефрактерности);

В) нормальная;

С) супернормальная;

Д) значительно повышена (фаза экзальтации);

Е) субнормальная.

 

Задача 4

 

Ионные токи через мембранные каналы лежат в основе изменения электрохимического состояния мембраны и изменения ее заряда в течение одиночного цикла возбуждения.

 

4.1. В начальную фазу деполяризации:

А) значительно возрастает поток калия из клетки;

В) мембранный потенциал увеличивается по сравнению с исходным;

С) мембранный потенциал не изменяется;

Д) незначительно возрастает поток натрия в клетку;

Е) мембранный потенциал незначительно уменьшается.

 

4.2. Во время полной деполяризации:

А) значительно возрастает поток калия в клетку;

В) происходит инверсия заряда мембраны;

С) одновременно возрастают потоки натрия в клетку и калия из клетки;

Д) значительно возрастает поток натрия в клетку;

Е) временно прекращается транспорт ионов через мембрану;

 

4.3. Фаза деполяризации (потенциал действия) характеризуется:

А) активацией калиевых каналов;

В) активацией натриевых каналов;

С) возрастанием уровня трансмембранного потенциала;

Д) снижением уровня трансмембранного потенциала;

Е) инактивацией всех каналов.

 

Задача 5

 

Возбудимость клетки, т.е. ее способность реагировать на раздражение сложным комплексом физико-химических реакций, циклически колеблется во время одиночного цикла возбуждения.

 

5.1. Во время статической поляризации возбудимость:

А) повышена незначительно;

В) нормальная;

С) слегка понижается;

Д) значительно повышена;

Е) значительно снижена.

 

5.2. Во время полной деполяризации и инверсии заряда мембраны возбудимость:

А) значительно повышена (экзальтация);

Б) значительно снижена (субнормальная);

С) отсутствует полностью (период абсолютной рефрактерности);

Д) значительно повышена (субнормальная);

Е) слегка повышена.

 

5.3. Во время реполяризации возбудимость:

А) не изменяется по сравнению с исходной;

В) значительно повышена (супернормальная);

С) полностью отсутствует;

Д) значительно снижена (субнормальная);

Е) слегка снижена.

 

Задача 6

 

Количественной мерой возбудимости клетки являются порог раздражения и функциональная лабильность; У разных тканей они различны.

 

6.1. Порог раздражения -- это:

А) скорость нарастания раздражения;

В) зависимость силы раздражения от времени его действия;

С) минимальная сила раздражения, вызывающая полную деполяризацию;

Д) минимальная частота раздражения, не вызывающая ответной реакции;

Е) максимальная сила раздражения, вызывающая распространяющееся возбуждение.

 

6.2. Мерой функциональной лабильности является:

А) максимальная сила раздражителя, вызывающая максимальную ответную реакцию;

В) минимальная частота раздражения, воспринимаемая клеткой без ее трансформации;

С) максимальная частота раздражения, воспринимаемая с ее трансформацией;

Д) минимальная сила раздражения, вызывающая ответную реакцию;

Е) максимальные частота и сила раздражения, воспринимаемые клеткой без их трансформации.

 

6.3. Максимальной функциональной лабильностью обладают:

А) скелетная мышца;

В) гладкая мышца;

С) синапс;

Д) сердечная мышца;

Е) нерв.

 

6.4. Возбудимая структура, обладающая наименьшей лабильностью:

А) нерв;

В) синапс;

С) скелетная мышца;

Д) гладкая мышца;

Е) нейро-эндокринная железа.

 

6.5. Возбудимая структура, обладающая наибольшей лабильностью:

А) гладкая мышца;

В) скелетная мышца;

С) нерв;

Д) эндокринная железа;

Е) сердечная мышца.

 

Задача 7

 

Развитие оптимума и пессимума частоты и силы раздражения связаны как с функциональными особенностями самой клетки, так и с параметрами воздействия на нее.

 

7.1. Оптимум частоты и силы возникает, если каждый последующий раздражитель попадает в.... период возбудимости предыдущего цикла:

А) экзальтации;

В) абсолютной рефрактерности;

С) относительной рефрактерности;

Д) супернормальной;

Е) субнормальной.

 

7.2. Пессимум частоты возникает, если каждый последующий раздражитель попадает в.... период возбудимости предыдущего цикла:

А) экзальтации;

В) абсолютной рефрактерности;

С) относительной рефрактерности;

Д) супернормальной;

Е) субнормальной.

 

7.3. Явление пессимума связано:

А) с исчерпанием энергетических ресурсов клетки;

В) с утомлением клетки и накоплением недоокисленных продуктов метаболизма;

С) с низкой функциональной лабильностью клетки;

Д) с высокой функциональной лабильностью клетки;

Е) с наличием у клетки периода абсолютной рефрактерности,

 

 

Тема: 2 С и н а п с

Задача 8

 

Передача возбуждения с нерва на эффекторную клетку осуществляется в основном через химические синапсы.

 

8.1. Свойства синапса:

А) высокая химическая чувствительность;

В) быстрая утомляемость;

С) неутомляемость;

Д) низкая лабильность;

Е) одностороннее проведение возбуждения.

 

8.2. Виды синапсов:

А) мышечно-мышечные;

В) нейро-мышечные;

С) нейро-сухожильные;

Д) мышечно-фасциальные;

Н) нейросекреторные.

 

Задача 9

 

Передача возбуждения в синапсе имеет ряд особенностей, связанных с типом синапса и механизмом передачи в нем возбуждения.

 

9.1. К особенностям проведения возбуждения по нервно-мышечному синапсу относится все, кроме:

А) высокой чувствительности к химическим веществам;

В) одностороннего проведения возбуждения;

С) большой скорости проведения возбуждения;

Д) низкой лабильности синапса;

Е) быстрой утомляемости синапса.

 

9.2. Медиатор в нервно-мышечном синапсе скелетных мышц:

А) адреналин;

В) ацетилхолин;

С) серотонин;

Д) допамин;

Е) гаммааминомасляная кислота (ГАМК).

 

Задача 10

 

Конечный эффект действия медиатора на эффекторную клетку связан по крайней мере с тремя факторами: химической природы медиатора, вида активируемых им рецепторов в органе и вида активируемых (или инактивируемых) каналов.

 

10.1. Тормозный эффект действия ацетилхолина связан с:

А) активацией натриевых каналов;

В) активацией калиевых каналов;

С) активацией каналов для хлора;

Д) инактивацией всех ионных каналов;

Е) инактивацией натриевых каналов.

 

10.2. Возбуждающий эффект действия ацетилхолина связан с:

А) активацией каналов для кальция;

В) инактивацией каналов для натрия;

С) активацией каналов для натрия;

Д) активацией каналов для хлора;

Е) активацией всех ионных каналов.

 

10.3. Возбуждающий эффект действия адреналина связан с:

А) гиперполяризацией постсинаптической мембраны;

В) деполяризацией аксонных терминалей;

С) увеличением частоты деполяризации постсинаптической мембраны;

Д) увеличением длительности деполяризации постсинаптической мембраны;

Е) блокадой ингибитора МАО.

 

Задача 11

 

Избыток свободного медиатора, остающийся в синаптической щели после каждого цикла возбуждения, подвергается инактивированию или обратному захвату. Это необходимо для восстановления статической поляризации мембраны и подготовки ее к проведению следующего цикла возбуждения.

 

11.1. Инактивирование ацетилхолина осуществляется в основном за счет:

А) гидролиза моноаминооксидазой;

В) полного связывания рецепторами постсинаптической мембраны;

С) вымывания из синаптической щели;

Д) гидролиза холинэстеразой;

Е) гидролиза катехолоксиметилтрансферазой.

 

11.2. Инактивирование моноаминооксидазы осуществляется за счет:

А) гидролиза холинэстеразой;

В) вымывания из синаптической щели;

С) гидролиза катехолоксиметилтрансферазой;

Д) обратного захвата пресинаптической терминалью (эндоцитоз);

Е) связывания с гликозаминогликанами геля синаптической щели.

 

11.3. Ацетилхолинэстераза содержится в:

А) мышечной ткани;

В) эритроцитах;

С) сером веществе ЦНС;

Д) симпатических ганглиях;

Е) двигательных нервных окончаниях.

 

Задача 12

 

Синапс обладает высокой химической чувствительностью, поэтому является точкой приложения множества лекарственных средств. С их помощью можно воздействовать практически на все этапы синаптической передачи -- синтез, секрецию, взаимодействие с рецепторами постсинаптической мембраны и инактивирование медиатора.

 

12.1. Возможные пути направленной блокады синаптической передачи:

А) нарушение синтеза медиатора;

В) уменьшение проницаемости пресинаптической мембраны;

С) блокада хеморецепторов постсинаптической мембраны;

Д) угнетение холинэстеразы;

Е) все вышеперечисленное верно.

 

12.2. Деполяризующий блок (устойчивая деполяризация) может возникнуть в результате:

А) избыточного разрушения ингибитора медиатора;

В) недостаточной выработки медиатора;

С) повышения проницаемости постсинаптической мембраны для ионов натрия;

Д) повышения проницаемости постсинаптической мембраны для ионов калия;

Е) снижения порога возбуждения эффекторных клеток

 

12.3. Торможение синаптической передачи (блокада) может возникнуть в результате:

А) гиперполяризации постсинаптической мембраны и увеличения трансмембранного потенциала;

В) устойчивой деполяризации постсинаптической мембраны;

С) увеличения проницаемости мембраны для ионов хлора;

Д) повышения уровня функциональной лабильности;

Е) конкурентного связывания лекарственного средства с рецепторами постсинаптической мембраны.

 

 

Тема 3: Н е р в

Задача 13

 

Большинство нервов в организме человека являются смешанными, т.е. имеют в своем составе как двигательные, так и чувствительные соматические, так и вегетативные волокна. В опыте Гассера--Эрлангера на седалищном нерве лягушки-быка было установлено:

 

13.1. Возбуждение по смешанным нервам проводится по законам:

А) изолированного проведения возбуждения по нервным волокнам;

В) двустороннего проведения возбуждения по нерву;

С) физиологической целостности нерва;

Д) одинаковой скорости проведения по разным типам нервных волокон.

 

13.2. Скорость проведения возбуждения по миелиновым волокнам группы А:

А) 0,5--1 м/с;

В) 1--10 м/с;

С) 10 м/с -- 50 м/с;

Д) 50--100 м/с;

Е) 100--120 м/с.

 

13.3. Изолированное проведение возбуждения по нерву обусловлено:

А) коротким периодом абсолютной рефрактерности;

В) различной толщиной волокон и наличием или отсутствием миелинового слоя;

С) наличием у нервных волокон оболочки;

Д) различной длиной нервных волокон;

Е) наличием в миелиновом слое узловых (Ранвье) перехватов.

 

Задача 14

 

Механизм передачи возбуждения по нервным волокнам в составе смешанного нерва имеет особенности, обусловленные физиологическими и физическими свойствами электрических проводников.

14.1. Различная скорость проведения возбуждения по нервным волокнам обусловлена:

А) низким порогом возбуждения нерва;

В) коротким периодом абсолютной рефрактерности;

С) различной толщиной волокон и наличием (или отсутствием) у них миелиновой оболочки;

Д) различной длиной нервных волокон;

Е) высокой функциональной лабильностью нервных волокон.

 

14.2. Высокая функциональная лабильность нерва связана с:

А) изолированным проведением возбуждения по нервным волокнам;

В) двусторонним проведением возбуждения по нерву;

С) неутомляемостью нерва;

Д) коротким периодом абсолютной рефрактерности;

Е) отсутствием синаптических задержек.

 

14.3. Сальтаторный принцип передачи возбуждения в нервных волокнах связан с:

А) высокой функциональной лабильностью нервной ткани;

В) распространением возбуждения без декремента;

С) неутомляемостью нервных волокон;

Д) наличием в миелиновой оболочке узловых (Ранвье) перехватов;

Е) отсутствием синаптических переключений по ходу нервных волокон.

 

Задача 15

 

Проводниковая блокада, широко применяемая в различных отраслях медицины (стоматология, неврология, хирургия), основана на взаимодействии анестезирующего вещества с мембраной нервных волокон. Причиной прекращения проведения возбуждения и последующего обезболивающего эффекта является изменение функционального состояния мембраны при взаимодействии ее с анестетиком.

 

15.1. Обезболивающий эффект действия лидокаина при проводниковой анестезии связан с:

А) усилением натриевого тока в клетку;

В) ослаблением натриевого тока в клетку;

С) усилением калиевого тока в клетку;

Д) усилением калиевого тока из клетки;

Е) ослаблением всех видов ионных токов.

 

15.2. В основе блокады проведения возбуждения по нерву могут лежать:

А) кратковременная деполяризация и уменьшение периода абсолютной рефрактерности;

В) углубление деполяризации (устойчивая деполяризация) и увеличение периода абсолютной рефрактерности;

С) углубление гиперполяризации (устойчивая гиперполяризация) и увеличение периода относительной рефрактерности;

Д) возрастание порога деполяризации;

Е) снижение порога деполяризации.

 

 

Тема: 4 М ы ш ц а

Задача 16

 

Мышечное сокращение -- основной исполнительный механизм любой функциональной системы -- от гомеостатического до высшего социального уровней. Физиологические свойства мышц обеспечивают возможность адекватно реагировать на раздражения из внешней среды и внутренней среды организма.

 

16.1. Все мышцы обладают:

А) возбудимостью;

В) проводимостью;

С) сократимостью;

Д) автоматизмом;

Е) высокой химической чувствительностью.

 

16.2. Гладкие мышцы обладают:

А) автоматизмом;

В) пластическим тонусом;

С) периодом абсолютной рефрактерности;

Д) высокой химической чувствительностью;

Е) соматической иннервацией.

 

Задача 17

 

Физиологические свойства гладких скелетных и сердечной мышц различны, что позволяет врачу направленным образом воздействовать на них физическими, физиотерапевтическими и фармакологическими средствами с целью облегчения состояния больного.

 

17.1. Скелетные мышцы опорно-двигательного аппарата:

А) иннервируются соматическими нервами;

В) иннервируются вегетативными нервами;

С) обеспечивают произвольные сокращения мышц опорнодвигательного аппарата;

Д) имеют пластический тонус;

Е) способны к длительному тетаническому сокращению.

 

17.2. Гладкие мышцы внутренних органов:

А) обладают базальным миогенным тонусом;

В) имеют пластический тонус;

С) обладают автоматизмом;

Д) способны к быстрым фазическим сокращениям;

Е) обладают высокой чувствительностью к химическим веществам.

 

17.3. Сердечная мышца:

А) способна к тетаническому сокращению;

В) обладает автоматизмом;

С) имеет длительный период абсолютной рефрактерности;

Д) подчиняется закону "все или ничего";

Е) иннервируется мотонейронами спинного мозга.