Тема занятия № 4. Предстерилизационная очистка (далее ПСО) и стерилизация изделий медицинского назначения многоразового применения.

Цель работы: 1)четко выделять необходимость проведения всех этапов обработки ИМН (изделий медицинского назначения);

2) знать методы и способы их проведения;

3) уметь применить на практике полученные знания.

После изучения темы студент должен знать:

- этапы и методы предстерилизационной очистки;

- составы комплексов, используемых для ПСО;

- способы контроля качества проведённой дезининфекции и ПСО;

- виды, методы, режимы и средства стерилизации;

- материал для упаковки ИМН перед стерилизацией;

- виды контроля режима и качества стерилизации.

После изучения темы студент должен уметь:

- готовить моющие комплексы;

- осуществлять ПСО ИМН;

- осуществлять контроль качества ПСО;

- упаковать ИМН;

- осуществлять стерилизацию ИМН согласно выбранному методу и режиму;

- заполнить журналы: контроля качества ПСО и стерилизации.

При изучении данной темы у студента формируются профессиональные компетенции: ПК4.5., ПК4.7., ПК4.8.

*Задание № 1.

Изучив текст учебника, попытайтесь ответить на вопросы:

Почему ПСО и стерилизация проводится не для всех ИМН?

Основная цель проведения ПСО?

Какими способами проводится ПСО? Какой на Ваш взгляд способ ПСО является более эффективным и почему?

Какие растворы применяются для проведения ПСО?

Перечислите этапы проведения ПСО?

*Задание № 2.

Используя учебное пособие и лекционный материал, запишите, какие существуют способы контроля ПСО.

1.

2.

3.

Какой раствор азопирама называется «рабочим»? Опишите правила приготовления этого раствора.

Запишите, как проводится контрольная азопирамовая проба и как оформляются результаты контроля ПСО.

*Задание № 3.

Дайте определение понятия «стерилизация». Для каких ИМН она необходима?:

Какие существуют методы стерилизации ИМН?

В чём заключается отличие между воздушной и паровой стерилизацией?

Какие существуют режимы паровой стерилизации, и от чего зависит выбор режима паровой стерилизации?

Какие растворы используются для химической стерилизации?

Какие ИМН можно стерилизовать химическим методом?

Перечислите недостатки химической стерилизации:

Задание № 4.

Решите ситуационную задачу:

Вы медицинская сестра стерилизационного отделения. Вам необходимо простерилизовать следующие ИМН:

1. металлические лотки;

2. зажимы, хирургические ножницы;

3. стаканы;

4. резиновые дренажи;

5. ватные шарики;

6. пелёнки.

Задание: выберите метод и режим стерилизации для каждого вида ИМН, определите в какой упаковке Вы можете осуществить стерилизацию, и запишите срок возможного хранения данных стерильных изделий. Для выполнения задания воспользуйтесь таблицей.

№	Метод стерилизации	Режим стерилизации	Вид упаковки	Срок сохранения стерильности упаковки

*Пользуясь учебником и дополнительной литературой, опишите способы контроля термической стерилизации.

 

Замечания преподавателя:

 

 

Оценка:

Тема занятия № 5. Стерилизация в условиях ЦСО.

Цель работы: 1) определить особенности стерилизации ИМН в условиях ЦСО и понять преимущество такой стерилизации;

2) проанализировать работу ЦСО (на примере ЦСО на базе ЛПУ).

После изучения темы студент должен знать:

- цели, задачи и функции ЦСО;

- принципы работы в ЦСО.

После изучения темы студент должен уметь:

- использовать стерилизационные коробки;

- проводить укладку стерилизационных коробок.

При изучении данной темы у студента формируются профессиональные компетенции: ПК4.5., ПК4.7., ПК4.11.

 

*Задание № 1.

Какое отделение называется ЦСО (центральным стерилизационным отделением):

Функции ЦСО:

Какой на Ваш взгляд принцип стерилизации ИМН является наиболее эффективным и почему?

Дайте характеристику современным видам упаковочного материала:

Задание № 2.

Решите ситуационные задачи:

Задача № 1

Медицинская сестра ЦСО после проведения предстерилизационной очистки инструментария провела пробу на наличие следов крови, которая показала положительный результат.

Её тактика?

 

Задача № 2

Проведена паровая стерилизация хлопчатобумажного материала в биксе. По требованию медицинской сестры из отделения, стерильный материал был выдан неостывшим.

Вопросы:

1. Допущена ли ошибка?

2. Дальнейшая тактика медицинской сестры?

Задача № 3

В хирургическом отделении, в перевязочной хранится перевязочный материал, простерилизованный в биксе без фильтра 8 апреля. Медицинская сестра вскрыла бикс 12 апреля.

Вопросы:

1. Допущена ли ошибка?

2. Дальнейшая тактика медицинской сестры?

 

 

Задача № 4

Медицинская сестра ЦСО провела стерилизацию резиновых перчаток в автоклаве при температуре 132 °С, давлении 2 атм в течение 20 минут, без контроля качества стерилизации.

Вопросы:

1. В чем ошибка?

2. Возможно ли использовать данное изделие в работе и если нет, то почему?

3. Укажите, что необходимо использовать для контроля стерилизации?

 

 

Задача №5

Медицинская сестра операционного блока провела стерилизацию скальпелей и ножниц в 6% растворе перекиси водорода в течение 6 часов. Исходная температура раствора 80 С, температура раствора во время стерилизации не поддерживалась. Стерилизация проводилась в алюминиевой емкости без крышки.

Вопросы:

1. Укажите ошибки медицинской сестры?

2. Можно ли использовать данный инструментарий в работе?

 

Задача № 6

Медицинская сестра ЦСО провела стерилизацию медицинского инструментария в сухожаровом шкафу. После экспозиции она обнаружила, что индикатор стерильности «Стериконт», находящийся внутри упаковки, частично изменил свой цвет.

Вопросы:

1.Допущена ли ошибка медицинской сестрой?

2.Возможно ли использовать данный инструментарий в работе?

3.Дальнейшая тактика медицинской сестры?

 

 

Задача № 7

Медицинская сестра достала из автоклава после стерилизации упаковки с инструментами и обнаружила, что один из максимальных термометров показал температуру ниже, чем положено.

Вопросы:

1. Что это может означать?

2. Как поступить в данной ситуации?

*Задание №3

После проведённой экскурсии в ЦСО вашей клинической базы, сделайте анализ работы ЦСО. Перечислите способы контроля работы аппаратуры для стерилизации, которые применяются в ЦСО вашей клинической базы:

 

 

Замечания преподавателя:

 

 

Оценка:

Тема занятия № 6.