История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Топ:
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Дисциплины:
2017-09-30 | 296 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Актуальность. Заболевания околоносовых пазух часто встречаются в клинической практике. Поражение их развивается вследствие распространения воспалительного процесса из полости носа. Тесные топографо-анатомические взаимоотношения верхнечелюстной пазухи с зубами верхней челюсти являются причиной развития одонтогенного гайморита. Знание клинической симптоматики и лечения заболеваний околоносовых пазух, а также своевременная диагностика риносинусогенных внутриглазничных и внутричерепных осложнений, приводящих в ряде случаев к летальному исходу, необходимо врачу любой специальности.
Цель. После изучения темы студент должен:
иметь представление об этиологии, патогенезе заболеваний околоносовой пазухи, методах консервативного и хирургического лечения;
знать основные клинические симптомы заболеваний околоносовых пазух, их осложнения, принципы консервативного лечения и показания к хирургическому вмешательству;
уметь оценивать рентгенограммы околоносовых пазух, поставить диагноз и провести дифференциальную диагностику, своевременно выявить риногенные осложнения, производить некоторые диагностические и лечебные манипуляции.
Место проведения занятия. ЛОР-кабинет в поликлинике.
Оснащение. Лобный рефлектор, набор смотровых инструментов, носовой ватодержатель, штыкообразный пинцет, носовые петли, носовой конхотом, скальпель, набор В. И. Воячека для исследования обоняния, слайды,
Время – 135 мин.
Задание на самоподготовку к практическому занятию.
Вопросы | Источники информации | Цель | Задания для самоконтроля |
1.Острый синусит. | Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология, М.,Москва.- 2006.-550с. | Назвать основные клинические симптомы, методы диагностики. Указать локализацию патологического отделяемого полости носа и |
Пальчун В.Т., Оториноларингология Учебник для студентов мед.вузов. /В.Т.Пальчун, М.М.Магомедов, Л.А.Лучихин/,М..ГЭОТАР Медиа,2008,649с. Булл Т.Р. Атлас ЛОР-заболевания., М., ГЭОТАР Мед.,2004,266с. Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингологии. М., 1990. Покровский В.М., Коротько Г.В. Физиология человека. М.,2004, 446с. Лекционный материал кафедры, где обучает- ся студент Пискунов И.С.с соавт. Диагностика и лечение риносинусогенных орбитальных осложнений.-Курск.-2004.-110с. Пискунов С.З. с соавт. Консервативное и хирургическое лече-ние одонтогенного верхнечелюстного синусита.-Курск.-2004.-120с. Блок информации. | Отделяемого полости носа при поражении различных околоносовых пазух. Перечислить методы лечения. Определить лечебную тактику. Определить лечебную тактику. |
БЛОК ИНФОРМАЦИИ.
Наблюдаются следующие риносинусогенные орбитальные осложнения:
1. реактивный отек мягких тканей глазницы, чаще поражается верхнее веко, реже нижнее;
2. периостит орбиты, когда воспалительный процесс переходит из внутренней стенки орбиты на наружный слой надкостницы;
3. абсцесс века, верхнее веко поражается гораздо чаще нижнего;
4. субпериостальный абсцесс, локализующийся между периорбитой и костной стенкой пазухи;
5. ретробульбарный абсцесс, локализующийся в глазничной клетчатке;
6. флегмона орбиты, которая представляет собой без четких границ прогрессирующий острый воспалительный процесс, сопровождающийся инфильтрацией и гнойным расплавлением рыхлой клетчатки глазницы;
7. ретробульбарный неврит, когда воспалительный процесс переходит на зрительный нерв;
8. тромбоз орбитальных вен.
Внутричерепные риносинусогенные осложнения: менингит, экстра-или эпидуральный абсцесс, субдуральный абсцесс, аьсцесс мозга (чаще лобной доли), тромбоз кавернозного синуса.
Лечебная тактика: санация гнойного очага в околоносовых пазухах.При наличии абсцессов производится их вскрытие; проводится интенсивная антибактериальная, дегидратационная, дезинтоксикационная терапия.
План самостоятельной работы на занятии (90 мин.).
ЭТАПЫ
Название | Описание | Цель | Время, мин. |
1. Курация больных 2. Отчет о само -стоятельной работе по результатам курации поликлинических больных 3. Выполнение диагностических и лечебных манипуляций | Поликлинический прием больных: 1) с заболеваниями носа и около- носовых пазух. 2) с другими заболеваниями ЛОР-органов. Оценка выявленных изменений, проведение дифференциальной диагностики, установление диагноза и выбор лечебной тактики. Использовать схему истории болезни Студенты докладывают результа- ты курации больных, согласовыва- ют диагноз и лечение; оформляют медицинскую документацию (ам- булаторная карта, направления, рецепты) Приготовление носовых ватодер- жателей, смазывание полости но- са, введение лекарственных ве- ществ на тампонах, взятие мазка из носа, инсуффляция | Подтвердить умение обследова- ния больного, анализа и синтеза Полученных данных Выработка умения клинически мыслить Выработка и тренировка навыков |
Занятие 14.
Тема. ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛОТКИ: ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ ФАРИНГИТ ФАРИНГОМИКОЗ, АНГИНА, ДИФТЕРИЯ, ПАРА-ТОНЗИЛЛЯРНЫЙ АБСЦЕСС, ЗАГЛОТОЧНЫЙ АБСЦЕСС.
Актуальность. Заболевания глотки встречаются в клинической практике очень часто и могут быть диагностированы врачами любой специальности. Тонзиллярная патология является общемедицинской проблемой, представляющей интерес не только для оториноларингологов, но и терапевтов, инфекционистов, педиатров, ревматологов и др.
Цель. После изучения темы студент должен
иметь представление об этиологии и патогенезе заболеваний глотки, методах хирургического лечения; основные клинические симптомы острого тонзиллита, принципы консервативного лечения, профилактики и диспансеризации, клинические проявления других заболеваний глотки; уметь выполнять фарингоскопию, поставить правильно диагноз заболевания глотки, провести дифференциальную диагностику острого первичного тонзиллита с поражениями миндалин при инфекционных заболеваниях и патологии системы крови, своевременно выявить осложнения, выбрать лечебную тактику, производить некоторые диагностические и лечебные манипуляции.
Место проведения занятия. ЛОР-кабинет в поликлинике.
Оснащение. Лобный рефлектор, набор смотровых инструментов, глоточный ватодержатель, стерильный тампон для взятия мазка из ротоглотки, инсуффлятор, пульверизатор для орошения глотки, канюля для промывания лакун небных миндалин, гальванокаутер и крио-аппликаторы, скальпель для вскрытия паратонзиллярного и заглоточного абсцессов, носовой корнцанг, тонзиллотом, аденотом, конхотом,
Время — 135 мин.
Задание на самоподготовку к практическому занятию
Вопросы | Источники информации | Цель | Задания для самоконтроля |
1. Классификации тонзиллитов 2. Острый пер- вичный тон- зиллит: 1) формы 2) клинические проявления 3) дифферен- циальная диагности- ка с вторич- ным тонзи- ллитом 4)осложнения 5)лечение | Пальчун В.Т., Оториноларингология Учебник для студентов мед.вузов. /В.Т.Пальчун, М.М.Магомедов, Л.А.Лучихин/,М..ГЭОТАР Медиа,2008,649с. Булл Т.Р. Атлас ЛОР-заболевания., М., ГЭОТАР Мед.,2004,266с. Солдатов И.Б. Лекции по оториноларингологии. М., 1990. Покровский В.М., Коротько Г.В. Физиология человека. М.,2004, 446с. Лекционный материал кафедры, где обучает- ся студент Блок информации. | Знать, чтобы использовать в ди- агностике Уметь правильно поставить диагноз, назначить лечение, пре- дупредить ос- ложнения и по- ражения других органов систем | Начертить схему классификации по И. Б. Солдатсву Составить дифферен –циально -диагностическую таблицу лакунарной ангины и дифтерии зева. Перечислить комплекс лечебных мероприятий при остром первичном тонзиллите. Выписать рецепт раствора для полоскания глотки при ла- кунарной ангине Нарисовать фарингоскопическую картину при правостороннем паратонзиллярном абсцессе |
Продолжение таблицы
Вопросы | Источники информации | Цель | Задания для самоконтроля |
3. Заглоточный абсцесс | Знать, чтобы правильно по- ставить диаг- ноз и назна- чить лечение | Назвать в каком возрасте наи- более часто встречается за- глоточный абсцесс, нарисо- вать фарингоскопическую картину с обозначением лока- лизации процесса |
БЛОК ИНФОРМАЦИИ
КЛАССИФИКАЦИЯ ТОНЗИЛЛИТОВ
I. Острые
1. Первичные: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-пленчатая ангины.
2. Вторичные:
а) при острых инфекционных заболеваниях — дифтерии, скарлатине, туляремии, брюшном тифе;
б) при заболеваниях системы крови — инфекционном мононуклеозе, гранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозах.
Острые первичные тонзиллиты — островоспалительные заболевания, в клинической картине которых ведущим звеном являются симптомы поражения миндалин. В зависимости от морфологических изменений выделяются определенные формы острых первичных тонзиллитов, основные из которых — катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-пленчатая. Острые вторичные тонзиллиты представляют собой поражения миндалин при острых инфекционных заболеваниях (главным образом при дифтерии, скарлатине, туляремии, брюшном тифе) и заболеваниях системы крови (преимущественно при инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозах).
План самостоятельной работы на занятии (90 мин)
ЭТАПЫ
Название | Описание | Цель | Время, мин. |
1. Курация больных 2. Отчет о само- стоятельной работе по ре- зультатам ку- рации поли- клинических больных 3. Выполнение диагностиче- ских и лечеб- ных манипу- ляций | Поликлинический прием больных: 1) с заболеваниями глотки 2) с другими заболеваниями ЛОР- органов. Оценка выявленных изменении, проведение дифференциальной диагностики, Использовать схему истории болезни Студенты докладывают ре- зультаты курации больных, со- гласовывают диагноз и лече- ние, оформляют медицинскую документацию (амбулаторная карта, направления, рецепты) Приготовление глоточных ва- тодержателей и смазывание глотки, инсуффляция лекарст- венных веществ, взятие мазка из глотки, промывание лакун небных миндалин | Подтвердить умение обследования боль- ного, анализа и синтеза полученных данных Вырабатывать умение клини- чески мыслить Выработка и тренировка навыков |
Занятие 15
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!