Кафедра сестринского дела с курсом — КиберПедия 

Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...

Кафедра сестринского дела с курсом

2017-08-23 217
Кафедра сестринского дела с курсом 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России)

 

КАФЕДРА СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА С КУРСОМ

СОЦИАЛЬНЫХ ДИСЦИПЛИН

ДИСЦИПЛИНА: «Основы общего ухода за больными»

 

ДНЕВНИК

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

«ПОМОЩНИК младшего медицинсконго персонала» терапевтического, хирургического и педиатрического отделений стационара

Специальность 31.05.02 «Педиатрия»

Учебный год

 

Студент педиатрического факультета 1 курса, группы №: _____,

ФИО (полностью)____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

Место прохождения практики (край/область, город/поселок)____________________________

____________________________________________________________________________________

Лечебная база (полное название, аббревиатура)__________________________________________

____________________________________________________________________________________

Календарные сроки практики:

По учебному плану: с 19.06. 2017г. по _____.07.2017г.

Дата фактического выхода студента на практику: «______» ___________ 2017г.

Дата завершения практики: «______» __________________ 2017г.

Базовый руководитель от ЛПО: _________________________________________________

(должность)

___________________________________________________________________(_______________)

(ФИО полностью) (подпись)

 

Курсовой руководитель от ДВГМУ: асс. каф. сестринского дела с курсом соц.

(должность)

дисциплин Розумейко Людмила Александровна (_______________)

(ФИО полностью) (подпись)

Курсовой руководитель от ДВГМУ на базе практики (указывают студенты-практиканты г. Хабаровска): ________________________________________________________________________

(должность)

__________________________________________________________________ (________________)

(ФИО полностью) (подпись)

Место печати ЛПО Хабаровск, 2017г.

ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ И ПРАВИЛАМ ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА РАБОТЫ В ЛПО

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Примечание: студент отмечает основные пункты и положения, с которыми ознакомился в ходе инструктажа и ставит личную подпись.

 

Студент-практикант _____________________________ (__________________)

(ФИО) (подпись)

 

Заключение о допуске студента–практиканта к работе в ЛПО на период производственной практики (нужное подчеркнуть): инструктаж прошел / не прошел;

к работе в отделениях ЛПО допущен / не допущен

Дата: «_____» _______________2017г.

Инструктор _____________________________________ (__________________)

(ФИО) (подпись)

Место печати ЛПО


ГРАФИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

№ рабочего дня                                                  
Дата (число, месяц)                                                  
Отделения(название): Часы, отработанные за рабочую смену  
1.                                                    
Всего:  
дней: часов:  
2.                                                  
Всего:  
дней: часов:  
3. Приемный покой(только 1или 2 дня)                                                  
Всего:  
дней: часов:  
Подпись старшей медсестры отделения: → (ежедневно)                                                  
Общее количество дней и часов, отработанных на практике: Примечание: Студент на практике должен отработать 12 дней, по 6 часов в день, всего 96часа; рабочая неделя - 6 дней  
Дата завершения практики: «______» ___________________2017г. Подпись студента_______________  
дней: часов:  

 

Подпись главной медицинской сестры ЛПО_______________


ХАРАКТЕРИСТИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ БАЗЫ ПРАКТИКИ

 

1. Наименование ЛПО (полное и сокращенное) ____________________________________________

_____________________________________________________________________________________

2. Адрес_____________________________________________________________________________

3. Главный врач (Ф.И.О., полностью) _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

4. Главная медицинская сестра (Ф.И.О., полностью) ________________________________________

_____________________________________________________________________________________

5. Штатное расписание больницы (перечислить должности) _________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

6. Количество обслуживаемого населения_________________________________________________

7. Год строительства ЛПО______________________________________________________________

8. Количество корпусов________________________________________________________________

9. Перечислить подразделения ЛПО______________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

10. Коечный фонд_____________________________________________________________________

11. Виды оказания помощи_____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12. Кратко охарактеризуйте санитарное состояние больницы: (например, новая больница с современным оборудованием; старая больница с новым оборудованием или ветхая больница, требующая капитального ремонта и приобретения новых аппаратов и внедрения новых технологий)_______________________________________________

___________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Число лечебных корпусов__________________________, этажность_______________________,

разрывы между корпусами и служебно-хозяйственными зданиями____________________________

14. Стерилизационное отделение (ЦСО) (указать наличие отделения и режим работы) ________________

_____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Лаборатории: (перечислить какие) ____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

- организация работы__________________________________________________________________

- организация доставки материала на исследование_________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- организация выдачи результатов исследований в отделения________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

- основные лабораторные исследования (перечислить какие выполняются) _________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

16. Функционально-диагностическое отделение / кабинеты, виды исследований _______________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

17. Физиотерапевтическое отделение / кабинеты, виды процедур_____________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

18. Хозяйство ЛПО (наличие):

- Кухня (пищеблок)____________________________________________________________________

- Транспорт (гараж)____________________________________________________________________

- Прачечная__________________________________________________________________________

19. Основные рабочие приказы и инструкции по санитарно-эпидемическому режиму (указать какими нормативными актами и приказами регламентирована работа данного ЛПО, № приказа, год издания):

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

20. Должностные обязанности главной медицинской сестры (перечислить основные) _______________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

ИТОГОВЫЙ цифровой отчет о количестве выполненных мероприятий и освоенных манипуляций в ходе практики

№п/п Наименование выполненной работы Кол-во I II III IV
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
Итоговое количество выполненной работы:суммировать по вертикальным столбцам и записать в ячейки →          
Всего отработано во время практики часов / дней: /

Дата: «_____» ___________________2017г.

Подпись студента-практиканта: ________________

Подпись базового руководителя ЛПО: ______________ (______________________)

Место печати ЛПО (ФИО)

Этапная характеристика студента - практиканта

Физиологические данные

Состояние сознания пациента на момент курации______________________________

Эмоциональное состояние:_________________________________________________

Потребность в общении (подчеркнуть): отсутствует / присутствует.

Потребность в информации о заболевании (подчеркнуть): отсутствует / присутствует.

Положение в постели:_____________________________________________________

Телосложение: ______________________. Рост ____ см. Вес _______ кг. ИМТ _____.

Окружность головы_____ см. Окружность грудной клетки ______ см. Экскурсия грудной клетки _______________________ см. Окружность живота _________ см.

Тип конституции: _________________________________________________________

Состояние кожных покровов: _______________________________________________

Состояние видимых слизистых оболочек: ____________________________________

Шкала Ватерлоу

Цифры в скобках – это баллы, обведите необходимые баллы при обследовании пациента.

Баллы по шкале Д. Ватерлоу суммируются, степень риска по итоговым значениям баллов:

Нет риска.................................................. 1-9

Есть риск (зона риска)............................. 10-14

Высокая степень риска............................ 15-19

Очень высокая степень риска.................. 20

Телосложение, масса тела относительно роста визуального риска: Тип кожи (зоны): Пол, возраст: Особые факторы риска:
Среднее (0) Выше средне­го (1) Ожирение (2) Ниже сред­него (3) Здоровая (0) Папиросная бу­мага (1) Сухая (1) Отечная (1) Липкая (повышенная температура) (1) Изменение цвета(2) Трещины, пятна (3) Мужской (1) Женский (2) 14-49 (1) 50-64 (2) 65-74 (3) 75-81 (4) Более 81 (5) Нарушение питания кожи, например, терминальная кахексия (8) Сердечная недостаточность (5) Болезни периферических сосудов (5) Анемия (2) Курение (1)
Недержание: Подвижность: Аппетит: Неврологические расстройства:
Полный контроль через катетер (0) Периодическое; через катетер (1) Недержание кала (2) Недержание кала и мочи (3) Полная (0) Беспокойный, суетливый (1) Апатичный (2) Ограниченная подвижность (3) Инертный (4) Прикованный к креслу (5) Средний (0) Плохой (1) Питательный зонд/только жидкости (2) Не через рот; анорексия (3) Диабет; множественный склероз (4) Инсульт; моторный/сенсорные (4) Параплегия (6)
Обширное оперативное вмешательство/травма: Лекарственная терапия:
Ортопедическое; ниже пояса, позво­ночник (5) Более 2 ч на столе (5) Цитостатические препараты; высокие дозы стероидов; противовоспалительные средства (4)

Цифры в таблице – это баллы, обведите необходимые баллы при обследовании пациента.

Баллы по шкале Нортона суммируются, степень риска по итоговым значениям баллов:

Ø 0 — 12 зона высокого риска;

Ø 12 — 14 зона умеренного риска;

Ø от 14 и больше — риска нет.

III Заключение по курации больного (оценка риска пролежней, меры профилактики / лечения пролежней, план сестринского ухода, рекомендации) Д ополнительные листы заключения по курации приложить:

Риск развития пролежней у пациента по шкале Д. Ватерлоу составляет:_________ баллов и соответствует степени риска:____________________

_______________________________________________________________________

Риск развития пролежней у пациента по шкале Нортона составляет:_________ баллов и соответствует степени риска:_______________________________________

_______________________________________________________________________

Меры профилактики и лечения пролежней/профилактики и лечения заболевания пациента (перечислить в столбик по пунктам 1., 2., 3., и т.д.):

План ухода в зависимости от заболевания пациента (перечислить в столбик по пунктам 1., 2., 3., и т.д.):

Рекомендации для пациента и социально значимых лиц (перечислить в столбик по пунктам 1., 2., 3., и т.д.):

 

 

Задание № 2: Проведите обследование 1 пациента в динамике 6 дней и внесите данные в таблицу. По полученным данным оформите температурный лист в виде графических и цифровых обозначений.

Отделение______________________________ Палата №________________________

Пациент № 2: ФИО_______________________________________________________

________________________________________________________________________

Возраст_________________ Пол: М/Ж (подчеркнуть) Национальность______________________

Диагноз (выписать из медицинской карты стационарного больного) ____________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Состояние пациента на момент курации______________________________________

________________________________________________________________________

Режим___________________________________________________________________

Диета___________________________________________________________________

Заключение по курации больного:

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ЛИСТ

 

Карта N ____ ФИО больного _________________________________ Палата N __

 

Дата                              
День болезни                              
День пребывания в стационаре                              
ЧДД П АД Т град. у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у В
                                                                   
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
                                                                   
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
                                                                   
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
                                                                   
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
                                                                   
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
                                                                   
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
                                                                   
                                                           
                                                           
                                                           
                                                           
Дыхание                                                            
Вес                                                            
Выпито жидкости                                                            
Суточное количество мочи                                                            
Стул                                                            
Ванна                                                            

Задание № 3: Для освоения навыков работы с медицинской документацией, студент под контролем медицинской сестры заполняет форму экстренного извещения на вымышленного или реального пациента с выявленным педикулезом.

 

ФОРМА N 058/У

ЭКСТ


Поделиться с друзьями:

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...

Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.066 с.