Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2017-08-24 | 158 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Воспалительный процесс в лобной пазухе протекает значительно тяжелее, чем в других околоносовых пазухах. У детей раннего возраста острый фронтит в изолированной форме встречается редко. Чаще он сочетается с поражением верхнечелюстных пазух и клеток решетчатого лабиринта. В возрасте 11-16 лет изолированное поражение лобных пазух отмечается более часто.
Различают острый катаральный фронтит и острый экссудативный фронтит.
В анамнезе у большинства пациентов с острым фронтитом отмечается ранее перенесенное респираторно-вирусное заболевание, после которого сохраняется затруднение носового дыхание сохраняется от семи дней до одного месяца.
Основные симптомы острого фронтита у детей:
· головная боль – преимущественно в лобной области, которая усиливается при надавливании в области лобной пазухи;
· нарушение носового дыхания, заложенность носа;
· отделяемое из носа;
· снижение обоняния;
· светобоязнь, слезотечение;
· у детей часто можно наблюдать отек верхнего века;
· нарушение общего состояния (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, вялость, быстрая утомляемость)
Головную боль при остром фронтите нужно дифференцировать от головной боли при невралгии 1-ой ветви тройничного нерва, которая часто сопровождает острые синуситы (таблица 1).
Таблица 1.
Головная боль при невралгии 1-ой ветви тройничного нерва | Головная боль при остром фронтите |
Боль возникает приступообразно | Боль постоянного характера |
Болевая точка соответствует месту прохождения нерва | Боль носит разлитой характер, в области проекции лобных пазух |
Невралгическая боль чаще всего иррадиирует в другие ответвления тройничного нерва | Локальный характер боли (только в области лобных пазух) |
При надавливании на болевую точку невралгическая боль уменьшается | Усиление боли при перкуссии передней стенки лобной пазухи, а также при надавливании на передне-верхний угол глазницы |
|
В ряде случаев у детей жалобы на головную боль могут отсутствовать, если есть хороший отток экссудата из лобной пазухи через естественное соустье.
При нарушении проходимости лобно-носового канала у больных с экссудативными формами фронтитов при выраженной головной боли возникает тошнота и рвота.
При наружном осмотре у больного с острым фронтитом кожные покровы в области проекции передней стенки лобной пазухи чаще не изменены, в редких случаях возможен отек мягких тканей.
При передней риноскопии обращает на себя внимание: затруднение носового дыхания; гиперемия, отечность слизистой оболочки полости носа; наличие слизисто - гнойного или гнойного отделяемого в общих и средних носовых ходах, количество которого после анемизации увеличивается; а в большинстве случаев отсутствие отделяемого из-за блока естественных соустьев лобных пазух.
Так же при эндоскопическом осмотре у больных с острым фронтитом отмечается ряд патологических изменений эндоназальных структур: деформация перегородки носа;гипертрофия нижних носовых раковин;односторонняя или двухсторонняя гипертрофия средней носовой раковины, ее выраженная гиперемия, отечность.
При пальпации и перкуссии области проекции передней стенки лобной пазухи у больных с острым фронтитом отмечается болезненность различной степени выраженности. Может иметь место односторонний реактивный отек верхнего века и надбровной дуги.
По тяжести течения процесса фронтиты, как все виды синуситов делятся на легкие, средне - тяжелые и тяжелые формы (табл. 2).
Таблица 2.
Степени тяжести течения острого синусита
Степень тяжести | Симптомы |
Лёгкая | Отсутствие лихорадочной реакции Умеренно выраженные симптомы риносинусита (заложенность носа, отделяемое из носа, кашель) не влияющие или незначительно влияющие на качество жизни пациента (сон, дневная активность, ежедневная деятельность) Отсутствие головных болей в проекции околоносовых пазух. Отсутствие осложнений. |
Средне -тяжёлая | Температура не выше 38,0°С. Выраженные симптомы риносинусита (заложенность носа, выделения из носа, кашель) умеренно или значительно влияющие на качество жизни пациента (сон, дневная активность, ежедневная деятельность) Ощущение тяжести в проекции лобных пазух, возникающее при движении головой или наклоне головы. Наличие осложнений со стороны среднего уха (острый средний отит) Отсутствие внутричерепных или орбитальных осложнений. |
Тяжёлая | Температура выше 38,0°С. Выраженные или мучительные симптомы риносинусита (заложенность носа, выделения из носа, кашель) умеренно или значительно влияющие на качество жизни пациента (сон, дневная активность, ежедневная деятельность) Периодическая или постоянная болезненность в проекции лобных пазух, усиливающаяся при движении или наклоне головы, перкуссии в проекции лобных пазух. Наличие внутричерепных или орбитальных осложнений. |
|
|
|
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!