Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Интересное:
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2017-08-24 | 218 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
(фракционное зондирование)
Цель: диагностическая- для исследования и оценки секреторной функции желудка
Показание: по назначению врача
Оснащение: стерильный лоток с тонким зондом (длиной 1,5м диаметром 4мм), салфетки; парентеральный раздражитель – пентагастрин, шприц Жане, респиратор, лоток для сбора слюны, салфетка, штатив с 9-10 пробирками (пронумерованные), направление, стаканчик с кипяченой водой, зажим, емкости с дез. раствором, шприц объемом на 2.0 мл, перчатки
Этапы процедуры:
Подготовка к процедуре:
- проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении)
- сообщите пациенту о назначении врача, объясните ход и цель процедуры
- получите согласие, сообщите, что процедура проводится утром натощак, вечером накануне он не должен есть грубую и острую пищу
- пациент должен принести с собой полотенце
- приглашаете пациента в кабинет зондирования
- медсестра моет руки гигиеническим уровнем, обрабатывает антисептиком, надевает перчатки, респиратор
выполнение процедуры:
- усаживаете пациента за стол напротив себя
- на грудь пациенту кладете полотенце, в руки даете лоток для сбора слюны
- берете зонд и измеряете расстояние, на которое будете вводить (смотри как при промывании желудка)
- проведите технику введения зонда в желудок (смотри промывание желудка)
- после введения зонда в желудок к противоположному концу зонда присоедините шприц Жане и соберите, отсасывая содержимое желудка, в пробирку № 1 это порция тощаковая
- в течение часа через каждые 15 минут собирайте путем отсасывания желудочное содержимое и выливайте в пробирки, это порции - 2-ая, 3-я, 4-ая, 5-ая
- после сбора пяти порций введите подкожно пентагастрин, наложите зажим на противоположный конец зонда на 15 минут
|
- по истечению времени через каждые 15 минут в течение часа с помощью шприца Жане соберите содержимое желудка это – 6-ая, 7-ая, 8-ая, 9-ая порции
завершение процедуры:
- после проведения процедуры с помощью салфетки осторожно извлеките зонд и положите его в лоток для отработанного материала
- дайте пациенту кипяченой воды, чтобы прополоскать ротовую полость
- спросите о самочувствие пациента, проводите его в палату
- отнесите штатив с пробирками и направлением в клиническую лабораторию
- зонд, лотки продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа (все отдельно)
- снимите перчатки, респиратор и продезинфицируйте их в 3% растворе хлорамина в течение часа, вымойте руки
- сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ
Цель: диагностическая - получение дуоденального содержимого для исследования
Показание: по назначению врача (заболевание печени и желчного пузыря)
Противопоказание: острый холецистит, сужение пищевода, стенокардия, инфаркт миокарда, желудочное кровотечение
Оснащение: стерильный лоток с дуоденальным зондом (длиной 1,5 м диаметром 4-5мм на конце – олива), грелку с теплой водой, штатив с пробирками, баночку для сбора желудочного содержимого, перчатки, 33% раствор сульфата магния температурой 40 С в количестве 50мл, шприц Жане, полотенце, зажим, скамеечка, стаканчик с кипяченой водой, емкости с дез. раствором, респиратор
Подготовка пациента:
За 2-3 дня до исследования исключить из пищи продукты, вызывающие метеоризм (квашеная капуста, картофель, молочные продукты, белый хлеб, овощи, яблоки). В течение этих дней пища должна быть богата углеводами – пить чай с медом или сахаром. Вечером должен съесть 2 ст. л. меда или выпить ампулу 40% глюкозы, под правое подреберье положить теплую грелку, на ночь выпить успокаивающие (настойка валерианы, пиона). Исследование проводится утром натощак.
|
Этапы процедуры:
Подготовка к процедуре:
- проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении)
- сообщите пациенту о процедуре, объясните ход и цель процедуры
- получите согласие, объясните, как необходимо подготовиться
- пригласите его в кабинет для зондирования
- усадите на кушетку, на грудь положите полотенце
- вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте антисептиком, наденьте перчатки, респиратор
выполнение процедуры:
- возьмите зонд и измерьте расстояние, на которое будете вводить (от мочки уха до кончика носа + от резцов зубов до пупка и ширина ладони) поставьте метку, смочите оливу в воде
- встаньте справа от пациента, попросите пациента открыть рот, положите оливу на корень языка и предложите пациенту закрыть рот и делать глотательные движения
- по мере проглатывания вы продвигаете зонд до отметки
- после этого фиксируете зонд бинтом к голове пациента, даете ему баночку для сбора желудочного содержимого и просите походить быстрым шагом по кабинету в течение 15 минут
- через 15 минут укладываете пациента на кушетку на правый бок с согнутыми ногами, под правое подреберье кладете теплую грелку, под таз пациента валик, на зонд накладываете зажим
- рядом ставите скамеечку, на которой стоит штатив с пробирками (скамеечка должна быть ниже кушетки)
- при попадании оливы в 12- перстную кишку начинает поступать желтая жидкость, зажим снимаете и опускаете зонд в пробирку, это порция «А» представляет собой смесь, содержащая – желчь, панкреатический секрет, кишечный сок. За 20-30- минут её поступает 15-40мл
- после сбора порции «А», уложите пациента на спину, и с помощью шприца Жане введите 50 мл раствора сульфата магния (для стимуляции желчного пузыря) и наложите на зонд зажим на 10 минут
- через 10 минут уложите пациента в прежнее положение, снимите зажим, опустите зонд в чистую пробирку, и сразу начинает поступать темно-оливковая жидкость – это порция «В», её собирается 30-60 мл. При застое в желчном пузыре, выделяется желчь темно-зеленого цвета.
- после выделения порции «В» сразу поступает ярко-желтая жидкость порция «С» это печеночная желчь, её выделяется 15-20мл
завершение процедуры:
- после получения трех порций, пациента усадите на кушетку
- осторожно с помощью салфетки извлеките зонд и положите в лоток для отработанного материала
|
- дайте пациенту прополоскать рот кипяченой водой
- спросите о самочувствие, проводите в палату
- штатив с пробирками и направлением доставьте в теплом виде в клиническую лабораторию
- зонд, лоток, салфетку продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа (все отдельно)
- снимите перчатки, респиратор и продезинфицируйте их в течение часа в 3% растворе хлорамина, вымойте руки
- сделайте запись в листе наблюдения за пациентом
|
|
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!