Реаниматология и медицина катастроф

 

ПК 3.1. Проводить диагностику неотложных состояний

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Признак асистолии - отсутствие пульса на артерии

-: тыла стопы

-: подколенной

-: лучевой

+: сонной

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Признаки биологической смерти

-: патологическое дыхание

+: «кошачий глаз»

+: трупные пятна

-: судороги

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Признаки клинической смерти

+: потеря сознания и отсутствие пульса на сонных артериях

-: спутанность сознания и возбуждение

+: мидриаз

-: дыхание не нарушено

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Достоверные признаки биологической смерти

+: симптом «кошачий глаз»

+: трупные пятна

-: прекращение сердечной деятельности

-: прекращение дыхания

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Шоковый индекс Аллговера –это отношение

+: пульса к систолическому артериальному давлению

-: пульса к диастолическому артериальному давлению

-: между систолическим и диастолическим давлением

-: пульса к среднему артериальному давлению

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Ожог верхних дыхательных путей соответствует ожогу поверхности тела

-: 5%

-: 10%

+: 15%

-: 25%

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Вид остановки кровообращения при поражении переменным электрическим током

-: асистолия

-: электромеханическая диссоциация

+: фибрилляция желудочков

-: полная атриовентрикулярная блокада

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Вид остановки сердца при асфиксическом утоплении

+: первичная асистолия

-: фибрилляция желудочков

-: полная атриовентрикулярная блокада

-: не происходит

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Механизм развития анафилактического шока

-: снижение сократительной способности миокарда

+: первичное снижение сосудистого тонуса

-: первичное уменьшение объема циркулирующей крови

-: препятствие выбросу крови в аорту

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Причина развития истинного кардиогенного шока при остром инфаркте миокарда

-: постинфарктный перикардит

+: обширный некроз миокарда

-: нарушения ритма сердца

-: полная атриовентрикулярная блокада

 

ПК 3.2. Определять тактику ведения пациента

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Показание к прекращению реанимационных мероприятий

-: отсутствие пульса на сонных артериях

+: появление признаков биологической смерти

-: широкие зрачки без реакции на свет

-: отсутствие спонтанного дыхания

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Продолжительность клинической смерти в условиях нормотермии

+: 5 минут

-: 25 минут

-: 10 минут

-: 2 минуты

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Электрическая дефибрилляция эффективна при регистрации на ЭКГ

-: асистолии

-: идиовентрикулярного ритма

+: крупноволновой фибрилляции желудочков

-: полной атриовентрикулярной блокады

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Струйное введение препаратов кальция показано

-: всегда при асистолии

+: при асистолии, обусловленной гиперкалиемией

-: всегда при фибрилляции желудочков

-: при фибрилляции желудочков, обусловленной острым инфарктом миокарда

I:

Q: Выберите 3 правильных варианта ответа

S: Электрическая дефибрилляция не проводится при регистрации на ЭКГ

+: асистолии

+: идиовентрикулярного ритма

-: крупноволновой фибрилляции желудочков

+: полной атриовентрикулярной блокады

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Дефибрилляцию монофазным импульсом у взрослого начинают с разряда (рекомендации Европейского Совета по реанимации, 2005)

-: 500Дж

+: 300 Дж

-: 200 Дж

-: 50 Дж

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Дефибрилляцию бифазным импульсом у взрослого начинают (рекомендации Европейского Совета по реанимации, 2005)

-: 300Дж

-: 200 Дж

+: 150Дж

-: 50 Дж

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Перед проведением первого разряда дефибрилляции необходимо

-: проводить непрямой массаж сердца в течение 7 минут

+: выявить картину крупноволновой фибрилляции желудочков на мониторе электрического дефибриллятора

-: ввести лидокаин

-: ввести гидрокарбонат натрия

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Коррекция метаболического ацидоза во время реанимационных мероприятий проводится

-: атропином

-: лазиксом

+: гидрокарбонатом натрия

-: гидрокортизоном

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Регистрация асистолии на мониторе дефибриллятора требует

-: начать закрытый массаж сердца, внутривенно ввести лидокаин, адреналин

+: начать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких

-: провести электрическую дефибрилляцию

+: ввести внутривенно или эндотрахеально адреналин

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: На догоспитальном этапе для поддержания проходимости дыхательных путей и защиты от аспирации используется

-: воздуховод

+: комбитьюб

+: ларингеальная трубка

-: желудочный зонд

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Шкала Глазго используется для оценки

+: уровня угнетения сознания

-: степени тяжести шока

-: выраженности дыхательных расстройств при коме

-: состояния новорожденного

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Прогрессирование отека мозга у пострадавших с черепно-мозговой травмой является показанием к

+: введению ларингеальной трубки (Combitube) и проведению искусственной вентиляции легких в режиме гипервентиляции

-: внутривенному капельному введению 5% раствора глюкозы

-: внутривенному введению лазикса

-: выполнению люмбальной пункции

 

ПК 3.3. Выполнять лечебные вмешательства по оказанию медицинской помощи на догоспитальном этапе

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Лекарственные препараты вводятся при остановке сердца

+: внутривенно

-: внутрисердечно

-: внутримышечно

-: подкожно

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Препарат выбора при остановке сердца

+: адреналин

-: кордиамин

-: дроперидол

-: фуросемид

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Анестетик в аппарате АН-8

-: фторотан

-: фентанил

+: закись азота

-: кислород

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Дыхательный контур в аппарате АН -8 для обезболивания закисью азота

-: открытый

+: полуоткрытый

-: полузакрытый

-: закрытый

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Контур наркозно-дыхательного аппарата является полуоткрытым, если происходит

-: вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу

+: вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу

-: дох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат, частично в атмосферу

-: вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Дыхательный мешок в аппарате АН-8 применим для

-: сбора выдыхаемой закиси азота

-: измерения минутного объема дыхания

-: проведения искусственной вентиляции легких

+: наблюдения за характером спонтанного дыхания

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Анальгезия при вдыхании закисно-кислородной смеси в соотношении 2:1

-: развивается при первом вдохе

-: развивается через 30-60 секунд

+: развивается через 2-3 минуты

-: не наступает

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Проведение обезболивания закисью азота при отсутствии кислорода

-: безопасно

+: противопоказано

-: возможно только после введения оксибутирата натрия

-: возможно только после интубации трахеи

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Усиление наркотического эффекта закиси азота достигается

-: увеличением концентрации закиси азота более 80% во вдыхаемой смеси

+: введением внутривенно транквилизаторов, оксибутирата натрия или анальгетиков

-: снижением концентрации закиси азота менее 50% во вдыхаемой смеси

-: увеличением потока закиси азота и кислорода до 20 литров в минуту

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Атаралгезия - комбинация препаратов

+: реланиум и фентанил

-: атропин и морфин

-: фентанил и дроперидол

-: реланиум и димедрол

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Нейролептанальгезия - комбинация препаратов

-: реланиум и фентанил

-: атропин и морфин

+: дроперидол и фентанил

-: дроперидол и димедрол

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Кристалоиные препараты

-: полиглюкин

+:5%-10%р-р глюкозы

-: желатиноль

+: 0,9% раствор натрия хлорида

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Суммарная доза адреналина при проведении реанимационного пособия взрослому составляет

-: 1 мл 0,1 % раствора

-: 3 мл 0,1% раствора

-: 5 мл 0,1% раствора

+: не ограничена

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Ингаляция 100% кислорода при астматическом статусе может вызвать

-: резкое возбуждение

+: временную остановку дыхания

-: учащение дыхания

-: купирование астматического статуса

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Интенсивная терапия гипергликемической комы на догоспитальном этапе

-: инсулинотерапия

+: инфузии кристаллоидных растворов

-: введение глюкокортикоидов

-: введении лазикса

 

ПК 3.4. Проводить контроль эффективности проводимых мероприятий

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Критерии успешности комплекса сердечно-легочной реанимации

-: наличие проводной пульсации на сонных артериях во время компрессий

+: восстановление сердечной деятельности

+: стабильность гемодинамики

-: положительный симптом «кошачьего зрачка»

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Признак, указывающий на достаточный объем, вдуваемого при ИВЛ в легкие, воздуха

+: экскурсия грудной клетки

-: сужение зрачка

-: глотательный рефлекс

-: пульс на сонной артерии

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Эффективность непрямого массажа сердца в момент компрессии определяется по

+: пульсу на сонной артерии

-: пульсу на лучевой артерии

-: реакции зрачка

-: экскурсии грудной клетки

 

ПК 3.5. Осуществлять контроль состояния пациента

I:

Q: Выберите 3 правильных варианта ответа

S: Необходимо проверить при потере сознания в первую очередь

+: реакцию зрачков на свет

+: наличие самостоятельного дыхания

-: пульс на лучевой артерии

+: пульс на сонных артериях

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Максимальное расширение зрачков при остановке кровообращения проявляется через

-: 5-10 секунд

-: 15-20 секунд

+: 30-60 секунд

-: 2-3 минуты

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Остановка кровообращения на ЭКГ проявляется

-: полной атриовентрикулярной блокадой

+: асистолией

+: фибрилляцией желудочков

-: синусовой тахикардией

 

ПК 3.6. Определять показания к госпитализации и проводить транспортировку пациента в стационар

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Пациент с отеком легких транспортируется в стационар на носилках в положении

-: на боку

-: с приподнятым ножным концом

+: на спине

+: с приподнятым головным концом

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Транспортировка при подозрении на перелом позвоночника в шейном отделе обеспечивается на

-: спине с запрокинутой головой

-: спине с головой, приведенной к груди

+: спине с наложенной шиной-воротником

-:боку

 

ПК 3.8. Организовывать и оказывать неотложную медицинскую помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Базовый комплекс реанимационного пособия начинают с

-: непрямого массажа сердца

+: обеспечения проходимости дыхательных путей

-: введения медикаментов

-: искусственной вентиляции легких

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Положение пациента при проведении сердечно-легочной реанимации

+: горизонтально, на спине, шея разогнута

-: на спине с приподнятым головным концом

+: на твердой поверхности

-: не имеет значения

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Компрессии непрямого массажа сердца (Рекомендации Совета Европы по реанимации 2010г) проводят на уровне

-: верхней и средней трети грудины

+: середины грудины

-: над мечевидным отростком

-: рукоятки грудины

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Непрямой массаж сердца взрослому человеку проводят

-: всей ладонью

+: проксимальной частью ладони

-: всеми пальцами

-: 3-мя пальцами

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Глубина смещения грудины при компрессиях взрослому человеку

-: 1,5см

-: 3см

-: 3,5см

+: 5см

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Частота компрессий на грудину у взрослого человека в одну минуту

-: 40

-: 60

+: 100

-: 80

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Новорожденному ребенку непрямой массаж сердца проводят

-: одной рукой

-: двумя руками

-: проксимальной частью кистей

+: двумя пальцами

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Необратимый этап умирания

-: преагония

-: агония

-: клиническая смерть

+: биологическая смерть

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Глубина смещения грудины при НМС у новорожденного

+: 1 - 1,5см

-: 2 - 3см

-: 4 - 5см

-: 5 - 6см

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Условия, обеспечивающие эффективность искусственную вентиляцию легких способом «рот в рот»

+: свободная проходимость дыхательных путей

-: 2 реаниматора

+: плотный обхват рта пострадавшего, ртом реаниматора

-: 3 реаниматора

I:

Q: Выберите 2 правильных варианта ответа

S: Тройной прием Сафара предназначен для

+: устранения западения корня языка

-: профилактики аспирации желудочного содержимого

+: обеспечения свободной проходимости дыхательных путей

-: стабилизации шейного отдела позвоночника

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Преимуществом проведения искусственного дыхания методом «изо рта в рот» является

-: удобство проведения для реаниматора

+: возможность применения этого метода в любых условиях

-: обеспечение дыхательной смеси, обогащенной кислородом

-: возможность точной регулировки параметров искусственного дыхания

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Преимуществом масочной вентиляции легких является

+: техническая простота подсоединения аппарата к больному

+: надежность поддержания герметичности дыхательных путей

-: предупреждение асфиксии вследствие западения корпя языка

-: предупреждение аспирации рвотных масс

I:

Q: Выберите правильный вариант ответа

S: Согласно рекомендациям Европейского Совета по реанимации (2005г) реанимационное пособие проводится в соотношении

+: 30:2 при любом количестве реаниматоров

-: 15:2 при любом количестве реаниматоров

-: 15:2 только при оказании помощи одним реаниматором

-: 5:1 при оказании помощи двумя реаниматорами