Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Топ:
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2017-09-10 | 218 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
СТАНДАРТИЗОВАННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ «ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ»
Цель исследования
Внедрение настоящей стандартизованной технологии выполнения цитологического исследования синовиальной жидкости определяется необходимостью установления единых правил доставки биологического материала в цитологическую лабораторию, требований к приготовлению мазка, его фиксации, окрашиванию и микроскопии. Правильная информация о результатах цитологического исследования синовиальной жидкости имеет существенное значение для ранней диагностики заболеваний синовиальной оболочки сустава с образованием в нем выпота (неспецифического и специфического воспаления, опухолевого процесса) оценки выраженности процесса, эффективности проводимого лечения.
Требования к выполнению технологии
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу
Согласно ГОСТ Р ИСО 15189-2009 [1] компетентность персонала, участвующего в выполнении технологии, должна соответствовать определенным требованиям к образованию, знаниям и умениям специалистов.
Перечень специальностей с высшим и средним образованием, участвующих в выполнении технологии:
- врач клинической лабораторной диагностики;
- специалисты со средним медицинским образованием (медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант).
Цитологическое исследование мазков из синовиальной жидкости имеют право проводить врачи клинической лабораторной диагностики, прошедшие специализацию по конкретному разделу цитологической диагностики, повышение квалификации в установленном порядке и имеющие сертификат специалиста. Подготовительную работу по технологии выполняет специалист со средним медицинским образованием, имеющий соответствующий сертификат.
|
Работа по выполнению исследования синовиальной жидкости в цитологической лаборатории распределяется следующим образом:
- персонал со средним медицинским образованием проводит: прием, макроскопическую оценку качества полученных мазков, регистрацию полученного биологического материала (жидкости, мазков); центрифугирование жидкости, приготовление из ее осадка мазков, их фиксацию и окрашивание; регистрацию заключения и архивирование препаратов.
- врачи клинической лабораторной диагностики проводят цитологическое исследование мазков, описывают цитологическую картину и делают заключение о характере патологического процесса, устанавливают предполагаемую нозологическую форму заболевания.
Требования к знаниям и умениям специалистов, выполняющих исследование должны соответствовать образовательным стандартам.
Требования по безопасности труда при выполнении технологии
Требования по безопасности труда при выполнении технологии соответствуют общим правилам техники безопасности при работе в клинико-диагностической лаборатории согласно ГОСТ Р52905 -2007 (ИСО 15-190;2003) [2]. Должны соблюдаться правила биологической безопасности, правила сбора и удаления отходов, правила работы с электроприборами и реактивами, пожарной безопасности.
Все образцы синовиальной жидкости и мазки потенциально являются источниками инфекции. При работе с биологическим материалом должны соблюдаться следующие правила:
- распаковка присланного в цитологическую лабораторию биологического материала проводится в индивидуальных средствах защиты (халаты, резиновые перчатки);
- нефиксированные мазки и пробирки с синовиальной жидкостью помещаются на металлические или пластиковые подносы; пробирки, содержащие биологический материал перед установкой в штативы должны протираться дезинфицирующим раствором;
|
- после окончания работы проводят дезинфекцию расходных материалов, рабочих мест и помещений лаборатории в резиновых перчатках:
- потенциально опасные отходы, загрязненные остатками биологического материала, образующиеся в процессе выполнения технологии, дезинфицируют, затем собирают в герметическую одноразовую упаковку и удаляют из лаборатории в контейнерах, установленных в определенных местах на территории лечебного учреждения [3,4].
Все сотрудники должны выполнять инструкции и правила техники безопасности, изложенные в технических паспортах к электрическим приборам, применяемым в технологии: центрифуге, электронным весам, микроскопу. Все сотрудники лаборатории, работающие с химическими реактивами, должны быть обучены обращению с ними, использовать средства персональной защиты, соблюдать правила личной гигиены.
Для предупреждения пожаров необходимо соблюдать правила пожарной безопасности, в соответствии с действующими нормативными документами.
2.3. Материальные ресурсы, необходимые для выполнения технологии
Материальные ресурсы даны в расчете необходимом для исследования препаратов, полученных от одного обследуемого (таблица 1).
Таблица 1 - Материальные ресурсы для выполнения цитологического
исследования синовиальной жидкости
№ | Наименование | Количество | |
Приборы, изделия медицинской техники, оборудование: | |||
1. | Микроскоп бинокулярный с иммерсиеионной системой и встроенным осветителем | ||
2. | Центрифуга лабораторная на 3000g | ||
Аппарат для получения бидистиллированной воды | |||
4. | Весы аналитические с разновесом или электронные | ||
5. | Весы технические для точного взвешивания с разновесами | 1 комплект | |
6. | Таймер лабораторный | ||
7. | Кассета для ручных цитологических методов | ||
8. | Контейнеры и кюветы для окраски и фиксации мазков | ||
9. | Штатив для пробирок | ||
10. | Контейнер переносной для транспортировки биологического материала | ||
11. | Штатив для пипеток | ||
12. | Приспособления для высушивания мазков ФОМК-2 | ||
13. | Устройство для фиксации и окрашивания мазков на предметном стекле (автоматическое) | ||
Стеклянные изделия: | |||
14. | Стекло предметное (с матовым полем для маркировки), размер 26 х 76 х 1,1 мм | ||
15. | Стекло предметное, шлифованный край, размер 26 х 76 х 1,1 мм | ||
16. | Стаканы химические 400 мл | ||
17. | Стаканы без метки 200 мл | ||
18. | Цилиндры мерные 500 мл | ||
19. | Пипетки объемом: 2 мл, 5 мл, 10 мл (или автоматические дозаторы с изменяющимся объемом) | ||
20. | Пробирки центрифужные (10 мл) | ||
21. | Пробирки химические с герметично закрывающимися пробками (10 мл) | ||
Реактивы | |||
22. | Панхромные растворы: - фиксаторы-красители эозин метиленовый синий по Май-Грюнвальду или по Лейшману; - краситель азур–эозин по Романовскому; | 50 мл 45 мл | |
23. | Эфир диэтиловый во флаконах | 100 мл | |
24. | Дигидрофосфат калия | 8,5 г | |
25. | Гидрофосфат натрия | 3,5 г | |
26. | Этанол 95о[*] | 100 мл | |
27. | Лимоннокислый натрий | 1г | |
28. | Хлорамин | 30 г | |
Расходуемый материал: | |||
29. | Перчатки хирургические, резиновые |
|
СТАНДАРТИЗОВАННАЯ ТЕХНОЛОГИЯ «ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СИНОВИАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ»
Цель исследования
Внедрение настоящей стандартизованной технологии выполнения цитологического исследования синовиальной жидкости определяется необходимостью установления единых правил доставки биологического материала в цитологическую лабораторию, требований к приготовлению мазка, его фиксации, окрашиванию и микроскопии. Правильная информация о результатах цитологического исследования синовиальной жидкости имеет существенное значение для ранней диагностики заболеваний синовиальной оболочки сустава с образованием в нем выпота (неспецифического и специфического воспаления, опухолевого процесса) оценки выраженности процесса, эффективности проводимого лечения.
Требования к выполнению технологии
Требования к специалистам и вспомогательному персоналу
Согласно ГОСТ Р ИСО 15189-2009 [1] компетентность персонала, участвующего в выполнении технологии, должна соответствовать определенным требованиям к образованию, знаниям и умениям специалистов.
Перечень специальностей с высшим и средним образованием, участвующих в выполнении технологии:
- врач клинической лабораторной диагностики;
- специалисты со средним медицинским образованием (медицинский технолог, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), лаборант).
|
Цитологическое исследование мазков из синовиальной жидкости имеют право проводить врачи клинической лабораторной диагностики, прошедшие специализацию по конкретному разделу цитологической диагностики, повышение квалификации в установленном порядке и имеющие сертификат специалиста. Подготовительную работу по технологии выполняет специалист со средним медицинским образованием, имеющий соответствующий сертификат.
Работа по выполнению исследования синовиальной жидкости в цитологической лаборатории распределяется следующим образом:
- персонал со средним медицинским образованием проводит: прием, макроскопическую оценку качества полученных мазков, регистрацию полученного биологического материала (жидкости, мазков); центрифугирование жидкости, приготовление из ее осадка мазков, их фиксацию и окрашивание; регистрацию заключения и архивирование препаратов.
- врачи клинической лабораторной диагностики проводят цитологическое исследование мазков, описывают цитологическую картину и делают заключение о характере патологического процесса, устанавливают предполагаемую нозологическую форму заболевания.
Требования к знаниям и умениям специалистов, выполняющих исследование должны соответствовать образовательным стандартам.
Требования по безопасности труда при выполнении технологии
Требования по безопасности труда при выполнении технологии соответствуют общим правилам техники безопасности при работе в клинико-диагностической лаборатории согласно ГОСТ Р52905 -2007 (ИСО 15-190;2003) [2]. Должны соблюдаться правила биологической безопасности, правила сбора и удаления отходов, правила работы с электроприборами и реактивами, пожарной безопасности.
Все образцы синовиальной жидкости и мазки потенциально являются источниками инфекции. При работе с биологическим материалом должны соблюдаться следующие правила:
- распаковка присланного в цитологическую лабораторию биологического материала проводится в индивидуальных средствах защиты (халаты, резиновые перчатки);
- нефиксированные мазки и пробирки с синовиальной жидкостью помещаются на металлические или пластиковые подносы; пробирки, содержащие биологический материал перед установкой в штативы должны протираться дезинфицирующим раствором;
- после окончания работы проводят дезинфекцию расходных материалов, рабочих мест и помещений лаборатории в резиновых перчатках:
- потенциально опасные отходы, загрязненные остатками биологического материала, образующиеся в процессе выполнения технологии, дезинфицируют, затем собирают в герметическую одноразовую упаковку и удаляют из лаборатории в контейнерах, установленных в определенных местах на территории лечебного учреждения [3,4].
|
Все сотрудники должны выполнять инструкции и правила техники безопасности, изложенные в технических паспортах к электрическим приборам, применяемым в технологии: центрифуге, электронным весам, микроскопу. Все сотрудники лаборатории, работающие с химическими реактивами, должны быть обучены обращению с ними, использовать средства персональной защиты, соблюдать правила личной гигиены.
Для предупреждения пожаров необходимо соблюдать правила пожарной безопасности, в соответствии с действующими нормативными документами.
2.3. Материальные ресурсы, необходимые для выполнения технологии
Материальные ресурсы даны в расчете необходимом для исследования препаратов, полученных от одного обследуемого (таблица 1).
Таблица 1 - Материальные ресурсы для выполнения цитологического
исследования синовиальной жидкости
№ | Наименование | Количество | |
Приборы, изделия медицинской техники, оборудование: | |||
1. | Микроскоп бинокулярный с иммерсиеионной системой и встроенным осветителем | ||
2. | Центрифуга лабораторная на 3000g | ||
Аппарат для получения бидистиллированной воды | |||
4. | Весы аналитические с разновесом или электронные | ||
5. | Весы технические для точного взвешивания с разновесами | 1 комплект | |
6. | Таймер лабораторный | ||
7. | Кассета для ручных цитологических методов | ||
8. | Контейнеры и кюветы для окраски и фиксации мазков | ||
9. | Штатив для пробирок | ||
10. | Контейнер переносной для транспортировки биологического материала | ||
11. | Штатив для пипеток | ||
12. | Приспособления для высушивания мазков ФОМК-2 | ||
13. | Устройство для фиксации и окрашивания мазков на предметном стекле (автоматическое) | ||
Стеклянные изделия: | |||
14. | Стекло предметное (с матовым полем для маркировки), размер 26 х 76 х 1,1 мм | ||
15. | Стекло предметное, шлифованный край, размер 26 х 76 х 1,1 мм | ||
16. | Стаканы химические 400 мл | ||
17. | Стаканы без метки 200 мл | ||
18. | Цилиндры мерные 500 мл | ||
19. | Пипетки объемом: 2 мл, 5 мл, 10 мл (или автоматические дозаторы с изменяющимся объемом) | ||
20. | Пробирки центрифужные (10 мл) | ||
21. | Пробирки химические с герметично закрывающимися пробками (10 мл) | ||
Реактивы | |||
22. | Панхромные растворы: - фиксаторы-красители эозин метиленовый синий по Май-Грюнвальду или по Лейшману; - краситель азур–эозин по Романовскому; | 50 мл 45 мл | |
23. | Эфир диэтиловый во флаконах | 100 мл | |
24. | Дигидрофосфат калия | 8,5 г | |
25. | Гидрофосфат натрия | 3,5 г | |
26. | Этанол 95о[*] | 100 мл | |
27. | Лимоннокислый натрий | 1г | |
28. | Хлорамин | 30 г | |
Расходуемый материал: | |||
29. | Перчатки хирургические, резиновые |
|
|
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!