Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Дисциплины:
2017-07-31 | 222 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Масса тела | Пища | Кратность кормления | Начальный объем(мл/кг/сут) | Темп увеличения (мл/кг/сут) | Полный объем (мл/кг/сут) |
<750 | мм/снд | через 2 часа | |||
751-1000 | мм/снд | через 2 часа | 15/20 | ||
1001-1250 | мм/снд | через 2 часа | |||
1251-1500 | мм/снд | через 2 часа | |||
1501-1800 | мм/снд | через 2 часа | |||
1801-2500 | мм/снд | через 2 часа | |||
>2500 | мм/снд | через 2 часа |
Самым простым и наиболее часто используемым видом зондового питания является оро- или назогастральное ЭП. Это кормление через зонд, введенный через рот или нос в желудок. Является наиболее физиологичным и простым способом ЗП (зондового питания). Введение зонда через нос может усугубить дыхательную недостаточность, поэтому зонд лучше вводить через рот. Существует 2 режима ЗП: порционный и непрерывный. Порционное ЗП – когда пища вводится через равные промежутки времени, свободно стекает в желудок под воздействием гравитации или медленно вводится шприцом. Непрерывное ЗП – когда пища вводится непрерывно с помощью инфузионного насоса в течение определенного времени. Оно менее физиологично, однако такое введение иногда лучше переносится больными и недоношенными детьми. Этот режим питания показан глубоконедоношенным, перенесшим некротический энтероколит или тяжелую диарею. Для того чтобы достичь оптимального результата необходимо сочетать парентеральное и энтеральное питание, выбрать наилучший способ введения пищи, плавно переходить от одного к другому виду, методу и режиму питания.
Переход с зондового питания к натуральному вскармливанию должен осуществляться постепенно и осторожно с учетом индивидуальных возможностей ребенка. Грудное вскармливание или вскармливание из рожка становится возможным с 32-34 недели коррегированного возраста. Переход на естественное вскармливание начинается с упрощения вида и режима зондового питания. Ребенка приучают к сосанию из груди, из рожка или из кружки. Постепенно увеличивают число прикладываний или кормлений из рожка/ кружки, назначая дополнительный объем пищи через зонд, если ребенок не в состоянии высосать необходимый объем самостоятельно
|
Третий вопрос: чем кормить?
Грудное молоко. Для недоношенного ребенка оптимальным питанием является материнское молоко.
В связи с этим в выхаживании недоношенных детей используются такие приемы, как «непитательное прикладывание к груди», «метод кенгуру», «кожа к коже (skin-to-skin)».
В молоке женщины, родившей преждевременно, содержится больше белка и электролитов, чем в молоке матери доношенного ребенка, благоприятный состав аминокислот, липаза и амилаза. Молоко имеет оптимальную осмолярность, что снижает нагрузку на почки. Ребенок получает противоинфекционные факторы, которые снижают случаи нетолерантности ЖКТ и некротизирующего энтероколита.
Возникает более тесная взаимосвязь между матерью и ее ребенком.
В настоящее время для вскармливания недоношенных детей широко используются обогатители материнского молока: выпускаемых в виде дозированного порошка или жидкости, рекомендуемого разводить в 25 мл грудного молока, который рекомендуется смешивать с грудным молоком в соотношении 1:1. Они имеют повышенное содержание калорий, белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов, в легкоусвояемых формах. Их используют в тех случаях, когда необходимо ограничить объем жидкости и сохранить пищевую ценность, или когда у ребенка повышена потребность в калориях и основных пищевых ингредиентах. Это недоношенные дети с массой тела менее 1500г, с ЗВУР, после хирургических операций.
«Пре Сэмп протеин и минерал», разработан в Швеции. Добавка предназначена для недоношенных детей с массой тела при рождении менее 1500 г. Способ приготовления: содержимое одного пакета «Пре Сэмп» растворяют в 100 мл грудного молока непосредственно перед кормлением ребенка.
|
Адаптированные смеси для недоношенных детей. Когда грудное вскармливание невозможно, недоношенного ребенка следует кормить специализированной смесью для недоношенных детей. Они содержат большее количество энергии в единице объема по сравнению со стандартными смесями. Для недоношенных детей важно, чтобы соотношение белок/килокалории также было выше, чем в обычных смесях. Качество белка, используемого в питательных смесях, также имеет большое значение.
В настоящее время доступны следующие смеси для недоношенных детей – Фрисопре, Пре-НАН, Энфамил, Пре-Бона, Пре-Пилти, Хумана О, Симилак 24 и другие.
|
|
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!