КТ: показания, противопоказания, методика проведения. — КиберПедия 

Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...

Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...

КТ: показания, противопоказания, методика проведения.

2017-07-25 137
КТ: показания, противопоказания, методика проведения. 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

 

При подготовке к рентгеновской компьютерной томографии (КТ) рекомендуется примерно за четыре часа до исследования прекратить употребление пищи и воды (если необходимо принять лекарство, его можно запить небольшим количеством воды).

Компьютерная томография (КТ) проводится в положении лежа. Ремни и подушки могут использоваться для того, чтобы помочь Вам сохранять и поддерживать правильную позицию во время компьютерной томографии (КТ).

Изображения при компьютерной томографии (КТ) получают при помощи узкого вращающегося пучка рентгеновских лучей и системы датчиков, расположенных по кругу, который называется гантри. Компьютерная станция, которая обрабатывает изображения, располагается в отдельной комнате, где технолог управляет сканером и контролирует ход исследования.

Если осуществляется исследование органов брюшной полости или малого таза, пациенту рекомендовано принять контрастное вещество по специальной схеме. Через капельницу, установленную в локтевую вену, вводится контрастное вещество по показаниям. Рекомендуется во время проведения томографического исследования лежать неподвижно, в отдельных случаях врач может попросить задержать дыхание на несколько секунд. Любое движение — дыхание или движения тела, могут привести к дефектам на компьютерной томограмме. Эти дефекты подобны размытой фотографии, которая получается при съемке движущегося объекта.

Компьютерная томография используется для нескольких целей:

1. Как скрининговый-тест — при следующих состояниях:

· Головная боль (за исключением сопутствующих факторов, требующих проведения экстренной КТ)

· Травма головы, не сопровождающаяся потерей сознания (за исключением сопутствующих факторов, требующих проведения экстренной КТ)

· Обморок

· Исключение рака легких.

В случае использования компьютерной томографии для скрининга, исследование делается в плановом порядке.

2. Для диагностики по экстренным показаниям — экстренная компьютерная томография

a) Впервые развившийся судорожный синдром

b) Судорожный синдром с судорожным расстройством в анамнезе, в сочетании с хотя бы одним из перечисленного:

            • сопутствующей симптоматикой, подозрительной на органическое поражение головного мозга
            • стойкими изменениями психического статуса
            • лихорадкой
            • недавней травмой
            • стойкой головной болью
            • онкологическим анамнезом
            • приёмом антикоагулянтов
            • предполагаемым или подтверждённым СПИД
            • изменением характера судорог

c) Травма головы, сопровождающаяся хотя бы одним из перечисленного:

            • потерей сознания
            • проникающей травмой черепа
            • другими травмами (политравма)
            • нарушением свёртываемости крови
            • очаговым неврологическим дефицитом

d) Головная боль в сочетании с хотя бы одним из перечисленного:

            • острым, внезапным началом
            • очаговым неврологическим дефицитом
            • стойкими изменениями психического статуса
            • когнитивными нарушениями
            • предполагаемой или доказанной ВИЧ-инфекцией
            • возрастом старше 50 лет и изменением характера головной боли

e) Нарушение психического статуса в сочетании с хотя бы одним из перечисленного:

            • головной болью
            • предполагаемой или доказанной ВИЧ-инфекцией
            • приёмом антикоагулянтов
            • хроническим алкоголизмом
            • значительным подъёмом артериального давления
            • значительной гиповентиляцией
            • очаговым непрологическим дефицитом, в том числе анизокорией, точечными зрачками или отёком диска зрительного нерва
            • менингизмом

f) Подозрение на повреждение сосуда (например, расслаивающая аневризма аорты)

g) Подозрение на некоторые другие «острые» поражения полых и паренхиматозных органов (осложнения как основного заболевания, так и в результате проводимого лечения) — по клиническим показаниям, при недостаточной информативности нерадиационных методов.

3. Компьютерная томография для плановой диагностики

· Большинство КТ-исследований делается в плановом порядке, по направлению врача, для окончательного подтверждения диагноза. Как правило, перед проведением компьютерной томографии делаются более простые исследования — рентген, УЗИ, анализы и т. д.

4. Для контроля результатов лечения

5. Для проведения лечебных и диагностических манипуляций, например пункции под контролем компьютерной томографии и др.

· Преоперативные изображения, полученные с помощью компьютерной томографии, используются в гибридных операционных во время хирургических операций.

Противопоказания:

Без контраста:

· Масса тела больше 150 кг для КТ и 110 кг для МРТ;

· Беременность

· Неадекватное поведение больного

С контрастом:

· Масса тела более максимальной для прибора

· Беременность (тератогенное воздействие рентгеновского излучения)

· Наличие аллергии на контрастный препарат

· Почечная недостаточность

· Тяжёлый сахарный диабет

· Тяжёлое общее состояние пациента

· Заболевания щитовидной железы

· Миеломная болезнь

 


Поделиться с друзьями:

Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...

Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...

Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.009 с.