ТЕМА 13. Оказание первой медицинской помощи

 

На каждый вопрос выберите только один ответ, который Вы считаете наиболее полным и правильным, или несколько ответов, если вопрос помечен (*). Выполните практическое задание и решите ситуационную задачу.

 

1. Кровоостанавливающий жгут при артериальном кровотечении накладывают на _____ сантиметров от верхнего края раны.

а) 5–7;

б) 10–12;

в) 13–15;

г) 12–14.

 

2. Главной опасностью при переломах может оказаться:

а) травматический шок;

б) дыхательная недостаточность;

в) сердечная и сосудистая недостаточность;

г) ограничение двигательной активности.

3. Одним из опасных осложнений ран является:

а) кровотечение;

б) нагноение;

в) болевой шок;

г) воспаление.

 

4. Признаками правильно наложенного жгута являются:

а) остановка кровотечения, онемение кожных покровов конечности;

б) остановка кровотечения, отсутствие пульса на периферических артериях;

в) уменьшение кровотечения, побледнение кожных покровов;

г) уменьшение кровотечения, синюшный оттенок кожи.

 

5. Тяжелое состояние, обусловленное всасыванием в кровь токсических веществ, являющихся продуктами распада размозженных мягких тканей вследствие их длительного сдавливания, называется:

а) эндогенным токсикозом;

б) синдромом длительного сдавливания;

в) инфекционным токсикозом;

г) токсической почкой.

6. Опасное для жизни осложнение тяжелых поражений, характеризующееся расстройством деятельности центральной нервной системы, кровообращения, обмена веществ и других жизненно важных функций, появляющееся в момент нанесения травмы или вскоре после нее, называется:

а) первичным шоком;

б) вторичным шоком;

в) агональным состоянием;

г) предагональным состоянием.

 

7. Появление после травмы головы сильных головных болей, тошноты, рвоты, головокружения, потери сознания являются признаками:

а) ушиба головного мозга;

б) сотрясения головного мозга;

в) гипертонического криза;

г) инфекционного менингита.

 

8. Признаком артериального кровотечения является:

а) непрерывно вытекающая из раны кровь темного цвета;

б) сочащаяся из раны, трудно останавливающаяся темная кровь;

в) вытекающая из раны пульсирующей струей алая кровь;

г) сочащаяся из раны, легко останавливающаяся алая кровь.

 

9. Появление после травмы головы болей, тошноты, иногда рвоты при сохраненном сознании являются признаками:

а) сотрясения головного мозга;

б) ушиба головного мозга;

в) пищевого отравления;

г) гипертонической болезни.

 

10. При повреждении внутренних органов: печени, селезенки, почек, легких – возникает ________ кровотечение.

а) капиллярное;

б) паренхиматозное;

в) венозное;

г) артериальное.

11. В течении травматического токсикоза различают ____ периода(-ов).

а) 3;

б) 4;

в) 2;

г) 5.

 

12. Повреждения на теле человека, возникающие в результате воздействия острого режущего орудия, имеющие ровные края, малую зону поражения, но сильно кровоточащие, называются ______ ранами.

а) колотыми;

б) резаными;

в) ушибленными;

г) рубленными.

 

13. Кратковременная фаза травматического шока (10-20 минут), которая не всегда может быть обнаружена при оказании первой помощи, называется:

а) фазой возбуждения;

б) фазой торможения;

в) латентным периодом;

г) периодом «мнимого благополучия».

 

14. Кровотечение, которое возникает спустя некоторое время после повреждения кровеносных сосудов, называется:

а) повторным;

б) вторичным;

в) первичным;

г) отсроченным.

 

15. Резкая боль, быстро проявляющаяся припухлость, кровоподтек, болезненность движений в суставе являются признаками:

а) растяжения связок;

б) вывиха сустава;

в) перелома кости;

г) ушиба мягких тканей.

 

16. Главной опасностью при переломах может оказаться:

а) дыхательная недостаточность;

б) сердечная и сосудистая недостаточность;

в) ограничение двигательной активности;

г) травматический шок.

17. Растяжения связок чаще всего бывают в ___________ суставах.

а) тазобедренном и плечевом;

б) локтевом и коленном;

в) голеностопном и лучезапястном;

г) плечевом и локтевом.

 

18. Смещение суставной поверхности костей одна относительно другой, сопровождающееся сильной болью, припухлостью, изменением конфигурации сустава, является признаком:

а) вывиха сустава;

б) перелома кости;

в) ушиба мягких тканей;

г) растяжения связок.

 

19. Положение пострадавшего для транспортировки в лечебное учреждение при шоке и значительной кровопотери:

а) на спине, с приподнятыми ногами и опущенной головой;

б) на боку с полусогнутыми ногами;

в) на животе;

г) на спине с валиком под поясницей.

 

20. Положение пострадавшего для транспортировки в лечебное учреждение при ранениях органов грудной полости, внутренних кровотечений в брюшной полости:

а) на спине, с приподнятыми ногами и опущенной головой;

б) на боку с полусогнутыми ногами;

в) полусидя, с согнутыми ногами в коленных и тазобедренных суставах;

г) на спине с валиком под поясницей.

 

21. К открытым повреждениям относят:

а) вывихи;

б) ушибы;

в) раны;

г) растяжение связок.

 

22. Кровотечение, при котором равномерно кровоточит вся поверхность раны:

а) венозное;

б) капиллярное;

в) артериальное;

г) смешанное.

23.* Способы остановки венозного кровотечения:

а) наложение обычной повязки;

б) наложение тугой давящей повязки;

в) наложение жгута выше места ранения;

г) наложение жгута ниже места ранения.

 

24. Повязка, обеспечивающая неподвижность при пере-ломах, обширных и глубоких ожогах и ранах конечностей:

а) укрепляющая;

б) давящая;

в) иммобилизирующая;

г) экстензионная.

 

25. При наложении повязки на конечность, бинтование осуществляют:

а) от центра к периферии;

б) от периферии к центру;

в) от середины повреждения к краям;

г) попеременно.

 

26. Вторая фаза травматического шока называется:

а) торпидная;

б) эректильная;

в) коматозная;

г) дисфункциональная.

 

27.* Относительные признаки переломов:

а) боль;

б) деформация в месте травмы;

в) припухлость;

г) нарушение функций конечности.

 

28.* Первая помощь при вывихе включает в себя:

а) обезболивание;

б) наложение холода;

в) вправление вывиха;

г) иммобилизацию.

 

29. Покраснение и отек кожи, образование пузырей с прозрачной жидкостью характерно для ожога:

а) 1 степени;

б) 2 степени;

в) 3 степени;

г) 4 степени.

 

30.* При синдроме длительного сдавления с целью предупреждения отека конечности и попадания продуктов распада в кровь в первую очередь на поврежденные участки накладывают:

а) спиральные бинтовые повязки;

б) жгут;

в) закрутку;

г) теплые грелки.

 

31. Абсолютные признаки переломов:

а) боль;

б) костный хруст или крепитация;

в) усиление боли в месте травмы при нагрузке по оси кости;

г) отек.

 

32. Комплекс мероприятий, направленных на восстановление утраченных жизненно важных функций:

а) реанимация;

б) ретардация;

в) облитерация;

г) оссификация.

 

33.* Признаками биологической смерти являются:

а) бледность кожных покровов;

б) неритмичное дыхание;

в) появление трупных пятен;

г) появление симптома «кошачьего глаза».

 

34.* Признаки клинической смерти:

а) появление симптома «кошачьего глаза»;

б) наличие пятен Ларше;

в) отсутствие дыхания и сердцебиения;

г) отсутствие сознания.

 

35.* Для начала реанимации достаточно знать два абсолютных признака клинической смерти:

а) отсутствие пульса на сонной артерии;

б) снижение температуры тела до 25 градусов;

в) расширенные зрачки, не реагирующие на свет;

г) мышечное окоченение.

36. Наиболее ранний признак биологической смерти симптом «кошачьего глаза» появляется через:

а) 30-40 минут;

б) 50-60 минут;

в) 10-20 минут;

г) 70-80 минут.

 

37. Этап «В» реанимационных мероприятий включает:

а) подготовительные мероприятия;

б) искусственное дыхание;

в) непрямой массаж сердца;

г) прямой массаж сердца.

 

38. Этап «С» реанимационных мероприятий включает:

а) подготовительные мероприятия;

б) искусственное дыхании;

в) непрямой массаж сердца;

г) прямой массаж сердца.

 

39. Соотношение между искусственным дыханием и массажем сердца при реанимации составляет:

а) 1:1; в) 1:10;

б) 1:2; г) 1:5.

 

40. Критерием эффективности реанимации и восстановления питания мозга кислородом является:

а) сужение зрачков;

б) расширение зрачков;

в) покраснение лица;

г) появление движений.

 

41. Совокупность вновь возникающих травм в определенных группах населения или контингента лиц называется:

а) травматизм;

б) травма;

в) заболеваемость;

г) поражаемость.

 

42. При повреждениях позвоночника пострадавшего необходимо транспортировать:

а) на щите, на спине;

б) на боку;

в) сидя;

г) полусидя.

 

43. При черепно-мозговой травме наиболее тяжелым повреждением является:

а) сотрясение головного мозга;

б) ушиб головного мозга;

в) сдавление головного мозга.

 

44. Основной наиболее частой причиной смерти при синдроме длительного сдавливания является:

а) сепсис;

б) кровопотеря;

в) болевой шок;

г) острая почечная недостаточность.

 

45. Практическое задание «Первая помощь при артериальном кровотечении». Укажите правильный порядок действий при остановке артериального кровотечения:

1. Пальцевое прижатие артерии;

2. Вызов скорой помощи;

3. Наложение артериального жгута;

4. Наложение на рану стерильной повязки;

5. Транспортировка в лечебное учреждение.

 

Ситуационная задача.

Больной И., 20 лет получил удар по нижней челюсти. Сразу отметил резкую боль в области подбородка, хруст и деформацию нижней челюсти.

Рот полуоткрыт, обильное слюнотечение. Трудно говорить. При пальпации нижней челюсти определяется крепитация костных отломков.

Каков диагноз? В чем заключается первая помощь пострадавшему?

 

Ситуационная задача.

Во время автомобильной аварии пострадали три человека. У одного из них в области лба ушибленная рана размером 3 на 0,5 см. Пострадавший в сознании, адекватно отвечает на вопросы, ориентируется в месте и времени.

У второго пострадавшего отмечается ушиб в области лба. Он жалуется на головную боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, один раз была рвота. О случившемся плохо помнит, пульс 62 удара в минуту.

У третьего пострадавшего в средней трети левого плеча отмечается болезненность при пальпации, отек, небольшое кровоизлияние.

Кому из них в первую очередь нужно оказывать помощь и какую?

 

Ситуационная задача.

Больной М., 30 лет. Во время пожара в результате воспламенения одежды получил ожог правого плеча и предплечья общей площадью около 8%.

В чем заключается первая помощь пострадавшему?

 

ОТВЕТЫ

 

ТЕМА 1:

 

а	в	в	а,б	а,б,г	б,г	б	г	в	г,б,а,в

 

в	а,б	а,в	а,в,г	в	а	а	б	в	а

 

б	б	б	в	в	в	а	г	в

 

30. Практическое задание.

 

ТЕМА 2:

 

б,в,г	б,в,г	г	а	г	б,в,г	б	г	г	а

 

в,г	б	а	в	г	а,б,г

 

 

ТЕМА 3:

а	в	б	а	а,б	а,г	б,в	а,б	а,в	б

в	г	а	в	а	а	а	б	в	а

б	а	б	а	в	в	а	а,б	б	а

а	в	г	а	а	а	б	а	в	а,б

г	а	в	а	а	в	а	г	а	а

б	а	г	в	а,б	в,г	в	а	а	г

б	б,в	а	б	а	г	б	в	а	в

а	б	г	а	а	б	а	а	а	б

в	а	г	б	а	б	а

Кроссворд

По вертикали: 1) половодье; 3) гроза; 4) метель; 7) вулкан; 8) тор-надо; 9) лиственница; 10) цунами; 13) оползень; 14) вьюга.

По горизонтали: 2) паводок; 5) лава; 6) зажор; 10) циклон; 11) затор; 12) землетрясение; 15) ураган; 16) сель; 17) лавина; 18) нагон; 19) ан-тициклон; 20) обвал.

 

Землетрясение».

C – гипоцентр землетрясения, E – эпицентр, DEF – сейсмическая волна под поверхностью, ML – область распространения сейсмической волны на поверхности.

 

Ситуационная задача.

По причине возникновения это ЧС на коммунально-энергетических сетях, по временным характеристикам – кратковременная, по маштабам и тяжести последствий – к объектовой.

 

Ситуационная задача.

По причине возникновения это природная ЧС (геофизическая), по временным характеристикам – долговременная, по маштабам и тяжести последствий – трансграничная ЧС.

 

ТЕМА 4:

а,б	а,в	а	б	а,б	а	а	в	б,г	б

а	в,б,а,г	а,в	г	в	г,б,в,а	а	а	б,а,г,в	а
в	г	б	в	а	б	б,а,г,в	а	б	в

г	в	б	б	в	а	а	а	в	а

б	а	в	а	а	в	а	г	а	а

в	в	а	б	б	г	а	в	а	а

в	а	а	в	г	а	а	а	б	а

в	а	б	а	г	б	в	а	г	в

б	а	в	б