Действие иглоукалывания на организм

Улучшение кровообращения; Нормализация обмена веществ; Улучшение психического состояния, которое выражается в расслаблении или стимуляции ЦНС (в зависимости от точек акупунктуры); Устранение отеков; Обезболивание; Повышение иммунитета; Противовоспалительное действие; Нормализация гормонального фона; Улучшение состояния кожи.

 

Показания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата: артриты, остеохондроз, периартриты, артрозы, миозиты, растяжение связок, бурситы, переломы, пяточная шпора, сколиоз. Часто иглоукалывание назначается при остеохондрозе – полностью вылечиться иголками невозможно, но значительно уменьшить неприятную симптоматику реально. Наиболее эффективным иглоукалывание считается при проблемах в шейном отделе позвоночника.

Патологии нервной системы: вегетососудистая дистония, невриты, невралгии, радикулит, позвоночные грыжи, головокружение, мигрень, ночной энурез, невроз, истерия, нервные тики.

Болезни органов дыхания: хронический ларингит, трахеит, бронхиальная астма, бронхит, хроническая пневмония не обостренная.

Патологии сердца и сосудов: сердечные блокады, аритмии, гипотензия, гипертония 1-2 ст.

Заболевания органов пищеварения: гастралгия, тошнота, гастродуоденит, расстройства ЖКТ функционального генеза, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, холестаз (застой желчи), запоры.

Заболевания мочеполовой системы: простатит, цистит хронический, нефрит.

Заболевания женской сферы: бесплодие на фоне гормонального дисбаланса, дисфункция яичников, климакс, нарушения менструального цикла.

Заболевания глаз: глазодвигательные нарушения, косоглазие, падение остроты зрения.

Аллергия: зуд кожи, нейродермиты, экзема, крапивница.

Эндокринные заболевания: диабет 2 типа, гипотиреоз, тиреотоксикоз и тиреоидит легкой степени, гипоталамический синдром.

Вредные привычки: алкоголизм, курение, наркомания. Иглоукалывание от курения и других зависимостей дает положительный эффект только при стойкой мотивации человека избавиться от вредной привычки.

Ожирение. Иглоукалывание для похудения особенно рекомендовано при переломных моментах, когда человека покидает сила воля и мотивация к достижению нормального веса.

Противо-я

Абсолютные: детский возраст до 12 мес. Многих интересует, можно ли иглоукалывание малышам до года, особенно с различными патологиями ЦНС, при которых процедура дает положительный эффект. Возраст до 12 мес считается абсолютным противопоказанием, поскольку существует риск повреждения тонкой кожи и низлежащих структур; онкологические заболевания и доброкачественные опухоли - активация кровообращения приводит к ускорению роста опухоли или метастазированию; болезни крови (лейкозы, гемофилия) – ухудшение состояния органов кроветворения и крови; психические заболевания – даже незначительная боль и дискомфорт во время процедуры могут спровоцировать приступ возбуждения или непредсказуемую реакцию; алкогольная или наркотическая интоксикация – также возможна неадекватная реакция со струны пациента; лихорадка – нарушение механизмов, обеспечивающих лечебное действие от процедуры; инфекционные заболевания (гепатиты, венерические заболевания, гнойные воспалительные заболевания, СПИД, туберкулез в открытой форме) – процедура может поспособствовать распространению возбудителя по организму; заболевания иммунной системы - риск возникновения аутоиммунных патологий; острые боли неясного генеза – это может быть проявление болезней, при которых противопоказана процедура; осложненная беременность – процедура стимулирует сокращение матки и может привести к выкидышу или преждевременным родам. Относительные – решение о возможности лечения принимается врачом в индивидуальном порядке: истощение; беременность. Во второй половине беременности не рекомендуется данное лечение даже при нормальном ее течении; возраст пациентов более 70 лет; полиомиелит; эпилепсия; инсульты; рассеянный склероз; гипоталамический синдром с трофическими и нейроэндокринными нарушениями; мышечная дистрофия прогрессирующая; период менструации у женщин; физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение. Местные противопоказания: не используются акупунктурные точки на передней части головы и лице у детей до 7 лет; поражения кожи любой этиологии в месте постановки иглы; варикозное расширение вен (нельзя ставить иглы в местах проекции вен); рубцы, шрамы.

5. Составьте план реабилитации пациента после операции на коленном суставе.

эластическое бинтование конечности от переднего отдела стопы до средней трети бедра;

иммобилизация (обеспечение неподвижности ноги) в течение 12 часов;

изометрические упражнения для безопасной разработки ноги, которые заставляют мышцы напрягаться, но без движения суставов;

пассивные и активные движения, массаж на 3-5 сутки;

занятия на тренажерах, в бассейне с 10-14 суток.

 

Физиотерапия в послеоперационном периоде направлена на улучшение кровообращения и обмена веществ в области коленного сустава, а также ускорение процессов регенерации. Для этих целей эффективны массаж, лазеротерапия, магнитотерапия и электростимуляция мышц- это использование импульсных токов для восстановительного лечения тканей, органов и систем, особенно нервов и мышц, утративших свою нормальную функцию в результате болезни или травмы..

Билет 12.

 

1. Поясните основы освидетельствования стойкой утраты трудосопособности.

экспертиза временной нетрудоспособности представляет собой один из видов медицинской экспертизы, основная цель которой - оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности.

Мед критерии оценки состояния здоровья и функциональных нарушений основывается на четко разработанных схемах обследо-я пациента это ренг-х,лаб, эндоскопических,электрофизеологических и др. При каждом конкретном заболевании, при осведетельствовании должны быть строго выполнены,все необход обследования и правильно оформ документация..Для того чтобы составить полную картинуо состоя здоровья обследу-го необходимо изучить не только мед.показания но особенности характера и поведения человека

 

2. Назовите показания, противопоказания и цель назначения водолечения.

Действия

лучшается кровообращение;

активируются обменные процессы;

происходит релаксация;

тренируются стенки сосудов;

улучшается репарация и регенерация тканей, тургор и эластичность кожи;

происходит обезболивание;

оказывается психологическое действие: улучшение сна, самочувствия, выработка стрессоустойчивости;

стимулируется иммунитет

Показания

Профилактика заболеваний;

Депрессивные состояния, усталость, нарушения сна;

Заболевания нервной системы, в том числе последствия инсультов;

Целлюлит, ожирение;

Заболевания кожного покрова;

Поражения сердечно-сосудистой системы;

Последствия травм, заболевания опорно-двигательного аппарата;

Патологии желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ;

Заболевания эндокринной системы;

Нарушения менструального цикла, заболевания мочеполовой системы;

Заболевания органов дыхания;

Некоторые заболевания крови и кроветворных органов;

Заболевания глаз.

Противо-я

Острые заболевания;

Неопластические процессы;

Глаукома;

Тромбофлебит;

Склонность к кровотечениям;

Преходящие нарушения мозгового кровообращения;

Недостаточность кровоснабжения выше Iб стадии, почечная недостаточность;

Выраженный атеросклероз сосудов;

Гипертония выше III стадии;

Менее 1 года после перенесенного инфаркта или инсульта;

Декомпенсация ИБС;

Кахексия;

Эпилепсия;

Психические заболевания, не дающие возможность пациенту контролировать свое поведение;

Временно противопоказаны процедуры во время месячных;

Индивидуальная непереносимость.

 

 

3. Назначьте физиолечение при хроническом пиелонефрите. Обоснуйте назначение.

лечебные ванны (углекислые и хлоридно-натриевые);

минеральные воды внутрь;

сверхвысокочастотная терапия(свч) (противопоказан этот метод также в случае мочекаменной болезни); Противовоспалительное действие,обезбол

ультравысокочастотная(УВЧ) терапия на область почек (используют аппарат «Терматур»); заживлению ран и переломов;

снижению отеков;

стимуляции периферического и центрального кровообращения;

снижению болей;

снижению воспалительных процессов

 

амплипульстерапия один из методов электротерапии, основанный на использовании с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями синусоидальных модулированных токов.;

магнитотерапия (с использованием аппарата «Полимаг-01» (при остром пиелонефрите) или «Полюс-1» (при хронической форме болезни)) снижаются болезненные ощущения;

оказывается противовоспалительное действие;

прекращается рост и развитие бактерий;

оказывается щелочное воздействие на организм;

снижается кислотность в организме;

производится успокаивающее действие на нервную систему;

оказывается разрушительное действие на липидные (жировые) отложения;

производится кровеостанавливающий эффект;

повышается эластичность сосудистой стенки.

;

ультразвуковые процедуры механический, тепловой и физико-химический эффекты;

1. лазеротерапия (на каждую почку воздействуют аппаратом в течение 5 минут); нормализация и стимуляция регенераторных процессов;

2. противовоспалительное действие;

3. дезинтоксикационное действие;

4. антиаллергическое действие.

 

электрофорез противомикробных препаратов (например, фурадонина) на область почек.

 

4. УВЧ-терапия. Показания, противопоказания, лечебное действие.

УВЧ-терапия (ультравысокочастотная терапия) является физиотерапевтическим методом лечения, при котором используют электромагнитные поля ультравысокой частоты. УВЧ-терапия – это, своего рода, лечение теплом, которое с помощью специального оборудования проникает в ткани и органы человека.

Электромагнитные поля УВЧ способствуют:

 

заживлению ран и переломов;

снижению отеков;

стимуляции периферического и центрального кровообращения;

снижению болей;

снижению воспалительных процессов.

Показания:

- острые воспалительные процессы кожи и подкож­ной клетчатки (особенно гнойные),

- воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата,

- воспалительные заболевания лор-органов,

- воспалительные заболевания легких,

- гинекологические заболевания воспалительного характера,

- заболевания перифери­ческой нервной системы,

- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания:

- злокачественные новообразования,

- недоста­точность сердечно-сосудистой системы,

- заболевания крови,

- гипотоническая болезнь,

- беременность,

- наличие в тканях области воз­действия инородных металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов.

 

5. Составьте план реабилитации пациента с переломом шейки бедра.

Магнитотерапия. болезненные ощущения;

оказывается противовоспалительное действие;

прекращается рост и развитие бактерий;

оказывается щелочное воздействие на организм;

снижается кислотность в организме;

производится успокаивающее действие на нервную систему;

оказывается разрушительное действие на липидные (жировые) отложения;

производится кровеостанавливающий эффект;

повышается эластичность сосудистой стенки.

Лазеротерапия противовоспалительное действие;

дезинтоксикационное действие;антиаллергическое действие.

УВЧ-терапия. заживлению ран и переломов;

снижению отеков;

стимуляции периферического и центрального кровообращения;

снижению болей;

снижению воспалительных процессов.

Массаж.

Иглоукалывание Улучшение кровообращения; Нормализация обмена веществ; Улучшение психического состояния, которое выражается в расслаблении или стимуляции ЦНС (в зависимости от точек акупунктуры); Устранение отеков; Обезболивание; Повышение иммунитета; Противовоспалительное действие; Нормализация гормонального фона; Улучшение состояния кожи.
.

Водные процедуры.

Грязевые ванны.

 

Билет 13.

 

1. Назовите критерии для установления I группы инвалидности.

К І группе принадлежат лица с самым тяжелым расстройствами здоровья, которые полностью неспособны к самообслуживанию, нуждаются в полном постоянном постороннем уходе, помощи или присмотре, абсолютно зависимые от других лиц или, которые частично способны к выполнению отдельных элементов самообслуживания, нуждаются в постоянном постороннем уходе, помощи или присмотре, зависимые от других лиц в обеспечении жизненно важных социально-бытовых функций.

Критериями установления І группы инвалидности является ограничение одной или нескольких категорий жизнедеятельности в значительной степени:

ограничение самообслуживания III ст.;

ограничение способности самостоятельно передвигаться III ст.;

ограничение способности к обучению III ст.;

ограничение способности к трудовой деятельности III ст.;

ограничение способности к ориентации III ст.;

ограничение способности к общению III ст.;

ограничение способности контролировать свое поведение III ст.

 

2. Назовите показания, противопоказания и цель назначения ингаляций.

Показа- остр,хр заполевания ДП

Против-я:

Оссн,одн,кровохарканьн,спонтанный травмотич пневмоторакс,тяжая форма аритмий,индивид неперенос

Задачи

Улучшение дренаж функции дп,санация вдп и бронхов,уменьш отека,стимуляция регенерации,сниж актив воспол процесса,купиров бронхоспазма,воздей-е на местные иммунные реакции респераторного тракта,улучшение микроцеркуляции слиз обол.дп

3. Назначьте физиолечение при хроническом цистите. Обоснуйте назначение.

бычно лечение цистита проводят амбулаторно. Врачи назначают курс антибактериальной терапии, которая приводит к улучшению состояния пациента уже на 3-5 день.

Медикаментозные препараты помогают не всегда. В 34% случаев долговременная антибактериальная терапия инфекций мочевого пузыря не дает нужного результата. Обычно это бывает вызвано тем, что возбудитель локализуется в подслизистом слое. Тогда назначают физиотерапию при цистите, а именно:

1электрофорез,

2индуктотермию Индуктотермия - воздействие на ткани высокочастотным (13,56 мГц) переменным магнитным полем, которое образуется электрическим током, пропускаемым через катушку (соленоид). антиспастический, болеутоляющий, интенсифицирующий крово- и лимфообращение в тканях и обмен веществ.

3магнитотерапию,

4магнитофорез Магнитотерапия – это метод физиотерапии, в основе которого лежит действие на организм человека низкочастотного переменного или постоянного магнитного поля ускорение окислительно-восстановительных реакций, усиление ферментативной активности и местной активизации кровоснабжения..,

5КВЧ-терапию (крайне высокочастотная) лечебное применение электромагнитных волн,

6низкочастотный и высокочастотный ультразвук обезболивающее, спазмолитическое, противовоспалительное и общетонизирующее действие, стимулирует кровообращение и лимфообращение, регенеративные процессы, улучшает трофику,

7импульсные токи,

8гипертермию лазеротерапию. противовоспалительное действие;

дезинтоксикационное действие;антиаллергическое действие

 

4. Парафинотерапия. Показания, противопоказания, лечебное действие.

показание

излишне сухая кожа;

отеки;

послеугревые рубцы, трещинки;

целлюлит;

пигментные пятна;

устранение мелких морщин;

провисание и дряблось мягких тканей;

боли в суставах;

артриты и артрозы;

инфильтраты («шишки») после уколов;

различные ортопедические заболевания;

обморожения;

синдром Рейно;

болезни внутренних органов (в т.ч. и дыхательных путей);

остеохондроз, невралгия и многие другие заболевания.

Против-я

атеросклероз;

сахарный диабет;

стенокардия;

гипертония;

заболевания кожи и серьезное нарушение целостности эпидермиса (глубокие порезы, раны);

варикоз;

аллергические реакции.

противовоспалительное, рассасывающее и болеутоляющее действие, а также предупреждает развитие спаечных процессов, улучшает питание тканей и нормализует обмен веществ.

Воскоподобное вещество парафин является продуктом нефтяной промышленности. Благодаря своей способности проводить и удерживать тепло он активно применяется в виде аппликаций, ванночек и масок в медицине и косметологии.

5. Составьте план реабилитации пациента после апендэктомии.

Минимальная физическая подвижность разрешается пациенту на следующий день после операции, но вставать с кровати рекомендуется лишь на третьи сутки.

В последующие 6 недель происходит сращение мышц, на фоне чего остается риск образования спаек и даже грыж. Категорически запрещается поднимание тяжестей и активные физические нагрузки. В то же время отмечается, что ежедневная ходьба небыстрым шагом по 2-3 километра в послеобеденное время способствует предотвращению спаек. Прописывается лечебная гимнастика. Примечательно, что наилучшее восстановление мышечной ткани происходит у тех лиц, кто до развития аппендицита вел активный образ жизни и поддерживал свое тело в тонусе.

Равно как и с диетой, наращивание физической активности после аппендицита не должны быть резким. Спустя несколько месяцев можно возвращаться к умеренным нагрузкам, постепенно дополняя лечебную гимнастику общими упражнениями.

 

Билет 14.

 

1. Назовите критерии для установления II группы инвалидности.

Вторая группа инвалидности

Основанием для установления второй группы инвалидности являются стойкие, выраженной тяжести функциональные нарушения в организме, обусловленные заболеванием, травмой или врожденным дефектом, которые приводят к значительному ограничению жизнедеятельности человека, при сохраненной способности к самообслуживанию, и не вызывают потребности в постоянном постороннем присмотре, уходе или помощи.

Критериями установления второй группы инвалидности является ограничение одной или нескольких категорий жизнедеятельности в выраженной степени:

ограничение самообслуживания II ст.;

ограничение способности самостоятельно передвигаться II ст.;

ограничение способности к обучению II ст.;

ограничение способности к трудовой деятельности II ст.;

ограничение способности к ориентации II ст.;

ограничение способности к общению II ст.;

ограничение способности контролировать свое поведение II ст.

 

2. Назовите показания, противопоказания и цель назначения мануальной терапии.

Это комплекс различ терапевт методик и приемов м.т можно локализовать как локальное дозированное воздействиеруками врача на суставы позвоночника и конечностей,мышцы,связки фасции с целью восстановления опорной фунц опорн.двигат.аппарата,устранение боли,

нный метод применяется для лечения позвоночника и суставов, нарушения в системе мышц и даже некоторых заболеваний внутренних органов. Также в список показаний к мануальной терапии можно внести: · смещение позвонков; · болевые ощущения в руках и ногах; · остеохондроз; · сколиоз; · позвоночная грыжа; · нарушение осанки; · артрит и артроз; · заболевания невралгического характера; · радикулит; · плоскостопие; · ожирение; · головные боли и головокружение; · заболевания мочеполовой системы; · черепно-мозговые травмы.

Против-я

злокачественные опухоли; · остеопороз; · ревматоидные заболевания; · детские патологии; · заболевания крови; · перенесенный инфаркт или инсульт; · сбои в мозговом кровообращении; · расстройства психики; · острые формы заболеваний ЖКТ.

3. Назначьте физиолечение при переломе голени (третьи сутки, гипсовая повязка). Обоснуйте назначение.

1электрическим полем УВЧ,

2магнитотерапией

Магнитотерапия – это метод физиотерапии, в основе которого лежит действие на организм человека низкочастотного переменного или постоянного магнитного поля ускорение окислительно-восстановительных реакций, усиление ферментативной активности и местной активизации кровоснабжения..,

 

4лазеротерапию проводят как в красном спектре (при этом в гипсе вырезаются окошки по размеру излучателя), так и в инфракрасном диапазоне (контактно через повязку). противовоспалительное действие;

дезинтоксикационное

лфк- Через 1—3 дня после остеосинтеза можно выполнять активные движения конечностью и начинать ходить с помощью костылей без задействования травмированной ноги.

1 период иммобилизации

Ультрафиолетовое облучение места перелома- под действием ультрафиолета в кожных покровах происходит синтез витамина D, который необходим для всасывания кальция из кишечника. Кальцийявляется основным минералом, входящим в состав костной ткани и необходим для нормального заживления переломов.

4. Электрофорез кальция в месте перелома- лекарственный препарат через кожу может быть доставлен вглубь мягких тканей, а также к костям и внутренним органам. Препараты кальция способствуют укреплению костей, тем самым ускоряют заживление и сращение костных отломков.

 

4. Д'Арсонваль. Показания, противопоказания, лечебное действие.

Дарсонваль – это аппарат, который воздействует на организм с помощью слабых токов. Метод был придуман французским физиологом Дарсонвалем.

Косметология и дерматология Воздействие на кожу лица, шеи, тела: гнойнички, нечистая кожа, воспалительные инфильтраты угревая сыпь жирная пористая кожа зрелая, дряблая, морщинистая кожа со сниженным тургором бледная безжизненная кожа со сниженным питанием псориаз (чешуйчатый лишай) красный плоский лишай экзема эритема кожный зуд, в том числе и аллергический красный зернистый нос келоиды очаговая и системная склеродермия герпетические высыпания келоидные и послеоперационные рубцы послеоперационные отеки и инфильтраты нейродермиты Воздействие на кожу головы: интенсивное выпадение волос, себорея, перхоть себорейное облысение и другие виды алопеции укрепление волосяных луковиц стимуляция роста волос

В комплексной терапии Заболевания периферической нервной системы, в том числе и с болевым синдромом, неврозы: радикулит, нейромиозит, невралгии, остеохондроз позвоночника, климактерический невроз, мигрень, расстройства сна, миопатия, воспаление нервных сплетений, неврастения, болезнь Рейно, акропарестезия, атеросклероз сосудов головного мозга, последствия травм спинного и головного мозга, противозудное действие при дерматитах и аллергиях. Заболевания периферических сосудов: трофические язвы и прочие трофические нарушения, варикозное расширение вен нижних конечностей. Заболевания суставов: полиартрит, артрит, спондилоартроз. Заболевания носа: гаймориты, аллергический насморк. Заболевания дыхательной системы: бронхиты, трахеиты, бронхиальная астма. Заболеваний сухожилий суставных сумок, мышц и апоневрозов: миалгии, миозит. Гинекология: кольпит, вагинизм, эрозии матки, фригидность, зуд вульвы, эндоцервицит, послеродовый разрыв промежности, трещины сосков молочных желез. Урология: импотенция, недержание мочи, цистит, простатит. Стоматология: пульпит, глоссалгия, гингивит, пародонтопатия, стоматит. Длительно незаживающие раны.

Противо-я

злокачественные новообразования доброкачественные новообразования со склонностью к прогрессированию кровотечения имплантированный кардиостимулятор нарушения свертываемости крови нарушения кожной чувствительности эпилепсия тромбофлебит беременность сердечная аритмия выраженные формы купероза (например, сетка расширенных красных сосудов на лице) гирсутизм – избыточный рост волос на лице активный туберкулез легких лихорадка сердечно-сосудистая недостаточность гнойные процессы до хирургического лечения индивидуальная непереносимость электрического тока состояние алкогольного опьянения