Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Дисциплины:
2017-07-24 | 691 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Санитарно-гигиенический режим в отделении хирургического и терапевтического профиля требует неуклонного соблюдения.
В отделении недопустимы шум, громкий разговор, суета, нарушающие покой больных. Уборка палат должна проводиться бесшумно и в строго определенное время, мебель и оборудование переставляют осторожно, сигнализация допускается только световая. Поведение медперсонала должно успокаивать больного и внушать уверенность в выздоровлении, что особенно важно при уходе за тяжелобольными. Должны быть максимально снижены отрицательные эмоции, вызываемые операцией, перевязками. Чтобы больные убедились в благотворном действии операции, их помещают вместе с выздоравливающими.
Режим в стационаре – многообразное понятие, охватывающее: 1) определенное положение и поведение пациента (режим больного); 2) правила внутреннего распорядка, направленные на создание оптимальных психологических условий выздоровления больных (лечебно-охранительный режим); 3) комплекс мероприятий по профилактике внутрибольничной инфекции (санитарно-гигиенический режим); 4) рациональную организацию труда медперсонала, направленную на оптимизацию лечебно-диагностического процесса. В целом это принимает форму примерного распорядка дня в хирургическом или терапевтическом отделении, который обычно вывешивается на видном месте и который является обязательным для больных и посетителей. Режим больного определяется лечащим врачом и в зависимости от целевой установки предполагает различный объем двигательной активности. При этом различают режим.
5.6. Организация и проведение ухода в приёмно-диагностическом отделении стационара.
|
На приемное отделение возлагаются следующие задачи; 1) первичное обследование, сортировка, направление больных в разные отделения больницы или на амбулаторное лечение, оказание экстренной амбулаторной помощи; 2) санитарная обработка поступающих больных; 3) оформление документации на поступающих, организация приема-выписки и учета движения больных; 4) связь со станцией скорой помощи и другими лечебными учреждениями.
В приемном отделении выделяются три комплекса помещений: 1) общие (вестибюль, ожидальня, регистратура, справочная, выписная, кладовая, туалеты, комната персонала и др.); 2) диагностическо-лечебные (смотровые, процедурные и перевязочные, экспресс-лаборатория, рентгеновский кабинет, диагностические палаты и др.); 3) санитарный пропускник.
Персонал приемного отделения включает в себя заведующего, врачей, средний и младший персонал. Их функции, квалификация, особенности работы определяются характером работы в приемном отделении - быстрота и четкость решения проблемы в достаточно сжатые сроки.
При госпитализации плановых больных проводится изучение соматического состояния с выявлением противопоказаний к плановой госпитализации. В приемном отделении оформляются необходимые документы – проводится регистрация поступающего больного в журнале приема больных, алфавитном журнале, оформление карты стационарного больного и карты выбывшего из стационара. Кроме контроля санитарного состояния поступающего больного, проводится его антропометрия. После переодевания больного в больничную одежду, проводится собирание, регистрация (опись) и хранение личной одежды больного в больнице. Медперсонал при необходимости принимает на хранение документы, деньги, ценности поступающих больных.
Экстренная госпитализация больных проводится по направлениям врачей поликлиник, скорой медицинской помощи и по обращении самостоятельно (самотек). Отказа больного от госпитализации оформляется документально и скрепляется соответствующей подписью. Обследование больного врачом и осмотр средним медицинским персоналом направлено на выявление гнойно-септических заболеваний, других острых заразных заболеваний, педикулеза.
|
В приемном отделении в обязательном порядке измеряется температура тела больного. Дезинфекция использованных термометров проводится полным погружением в дезинфицирующий раствор (0,5% раствор хлорамина Б на 30 мин или 0,1 % раствор дезоксона-1 на 15 мин) с последующим промыванием в воде. Также проводится обеззараживание металлических (кипячением) и уничтожение деревянных шпателей после осмотра зева.
С целью дезинфекции клеенки на кушетке после каждого больного двухкратно протираются ветошью, смоченной растворами дезинфектантов (1 % р-р хлорамина, 0,2 % р-р дезоксона-1, 3 % р-р перекиси водорода с 0,5 % моющим средством).
При наличии раны или гнойно-септического заболевания осмотр больного проводится в перевязочном зале с обеспечением всех гигиенических требований во время и после осмотра.
Уборка всех помещений и предметов обстановки приемного отделения проводится 2 раза в день с применением дезинфектантов (0,5 % раствор осветленной хлорной извести, 1 % р-р хлорамина Б, 3 % р-р перекиси водорода с 0,5 % моющим средством, 0,2 % р-р дезоксона-1, 0,2 % р-ра сульфахлорантина и др.). Дезинфекция уборочного материала обеспечивается погружением на час в 1% р-р хлорамина Б, 0,2% р-р сульфахлорантина и др., с соответствующим его хранением.
В настоящее время для дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментов применяется средство «Аламинол».
Полная санитарная обработка поступающего больного проводится в санитарном пропускнике приемного отделения со сменой личной одежды, белья. Важное значение имеют собирание, обработка и хранение личной одежды больных с гнойно-септическими заболеваниями. Мытье под душем, в ванной проводится под контролем или при участии медицинской сестры. Тяжелым больным следует оказывать помощь во время мытья.
После применения мочалки кипятятся, дезинфекция проводится чистяще - или моюще-дезинфицирующими средствами, растворами дезинфектантов. Их хранение производится в закрытых посудах.
Важное значение имеет проведение с соблюдением определенной техники стрижки волос, ногтей, бритья волос и подготовки операционного поля. Дезинфекция ножниц, бритвенного прибора, машинки и стрижки волос обеспечивается кипячением или погружением в тройной раствор.
|
Выявление педикулеза, чесотки, грибковых заболеваний кожи занимает важное место в осмотре больных.
С целью дезинсекции применяются различные меры по уничтожению вшей и удалению гнид. При обнаружении головных вшей волосы на голове выстригают или обрабатывают инсектицидами (0,15 % водная эмульсия карбофоса, гексахлорановое мыло и мыло ДДТ) и закрывают голову на 20 мин косынкой. Волосы споласкивают, а затем расчесывают частым гребнем в теплом 6 % уксусе, растворяющем вещество, которым гниды прикрепляются к волосам.
Принципиальное значение имеет собирание вещей больного с педикулезом и их обработка порошком ДДТ. Дезинсекция вещей проводится в параформалиновой или горячо-воздушной камере. При выявлении платяных вшей больной принимает ванну, полностью меняет белье. Одежду подвергают обработке ДДТ и камерной обработке. Белье замачивают в 0,15 % эмульсии карбофоса или стирают мылом ДДТ. Помещения обрабатывают дезинсектицидами и проводят влажную уборку.
В настоящее время для проведения противопедикулезной обработки применяют столовый уксус или 5-10 % уксусную кислоту, лосьоны Лонцид, Нитилон, Ниттифор, мыло Антиэнтом. Для дезинсекции белья применяют: 1) овициды – 30 % или 50 % эмульгирующийся концентрат карбофоса, дусты Сульфолан-У, Бифетрин-П, средство Медифокс-Супер - 0,2 % водную эмульсию; 2) не овициды - дуст Неопин, порошок пиретрума, мыло Витар.
Для дезинсекции помещений применяют хлорофос, аэрозольные баллоны Карбозоль, Неофос-2, А-ПАР, также средство Медифокс-Супер (0,2 % водная эмульсия).
Принципиальное значение имеет одевание больного в чистое больничное белье, халат (пижам), тапочки.
Различные виды транспортировки больного в клиническое отделение проводится только по указанию врача и в сопровождении медперсонала пешком, на кресле-каталке, на носилках-каталке. В экстренных случаях больной транспортируется в операционный зал на каталке с соблюдением всех правил. Транспортировка тяжелого больного обеспечивается бельем, подушкой, одеялом, волосы собираются на голове. Допустимое время пребывания больного с острыми хирургическими заболеваниями в приемном отделении должно быть сокращено до минимума. Это мотивируется жизнеопасными ситуациями, требующими оказания экстренной медицинской помощи.
|
Имеются особенности клинической гигиены медицинского персонала приемного отделения. После осмотра каждого больного проводится мытье рук мылом в мелкой расфасовке в течение 2-х минут. Ежедневно выделяются индивидуальные полотенца каждому члену дежурной бригады. При этом для мытья рук используются щетки с соблюдением техники извлечения щеток с их последующей дезинфекцией, хранением.
Работа в перевязочной проводится в халатах, шапочках, полностью закрывающих волосы, масках и перчатках. При обработке гнойно-септических ран обязательно одевают клеенчатый фартук и с его последующим обеззараживанием.
После осмотра больных с гнойно-септическими заболеваниями показано обеззараживание рук. Для этого применяют различные растворы дезинфектанты для дезинфекции рук (80 % этиловый спирт, 0,5 % р-р хлоргексидина биглюконата в 70 % этиловом спирте, 0,5 % р-р хлорамина).
|
|
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!