Виды положения электрической оси сердца (ЭОС) — КиберПедия 

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...

Виды положения электрической оси сердца (ЭОС)

2017-07-09 316
Виды положения электрической оси сердца (ЭОС) 0.00 из 5.00 0 оценок
Заказать работу

Нормальное Ða=+70°+40° RI>RII>RIII RII наибольший RIII>SIII
Полувертикальное Ða =+70°+90° RII=RIII>RI RII наибольший RI>SI
Вертикальное ? a =+90° RI=RIII>RI RII и RII наибольшие RI=SI
Отклонение ЭОС вправо Ða =+90°+120° RIII>RII>RI RIII наибольший SI>RI
Резкое отклонение ЭОС вправо Ða >>+120° RI>RII>RIII RIII наибольший SI>RI, RaoR>>Q(S)aoR
Полугоризонтальное Ða =+30° RI=RII>RIII RI и RII наибольшие RIII=SIII
Горизонтальное Ða =+30°-0° RI>RII>RIII RI наибольший SIII>RIII, RaoR >SaoR
Горизонтальное Ða =+0° RI>RII>RIII RI наибольший SIII>RIII, RaoR =SaoR
Отклонение ЭОС влево Ða =+0°-30° RI>RII>RIII RI наибольший; RII>SII SIII>RIII, SaoR >RaoF
Резкое отклонение ЭОС влево Ða =-30° RI>RII>RIII RI наибольший; r SIII SIII>RIII, SaoR >RaoF

ЭКГ-признаки гипертрофий миокарда

Группы ЭКГ-признаков Левого желудочка Правого желудочка
     
1. Смещение ЭОС 1. "Левый" тип ЭКГ (RI и SIII) сумма RI +SIII? 25 мм 2. Угол альфа <0° 1. "Правый" тип ЭКГ (RI и SIII) сумма RI +SIII? 11 мм 2. Угол альфа >+90°
2. Поворот сердца вокруг продольной оси 3. Смещение переходной зоны вправо (в V2_1) 3 Смещение переходной зоны влево (в V5_6)
3. Повышение потенциала увеличенного желудочка 4. Глубокий Sv1 часто v2 5. Зубец Rv5 или v6? 26 мм. 6. Сумма Sv1+Rv5 или v6? 35 мм. 4. Высокий Rv1 и v2 5. Зубец Sv5 или v6? 10,5 мм. 6. Сумма Rv1+Sv6? 17 мм.
4. Признаки замедления деполяризации гипертрофированного желудочка 4. Уширение QRSv5_6 и более 0,1 сек. 5. Увеличение времени внутреннего отклонения в V5_6 более 0,05 сек. 4. Уширение QRSv1_2 и более 0,1 сек. 5. Увеличение времени внутреннего отклонения в V1_2 более 0,03 сек.
5. Признаки перегрузки гипертрофированного желудочка 9. Систолическая: смещение S-T вниз от изолинии выпуклостью вверх, переходящее в асимметричный, отрицательный T в отвердениях I, II, aVL, V5_6. Синдром Tv1>Tv6 10. Диастолическая: глубокий Q и увеличенный с острой вершинойTv5_6 4. Систолическая: смещение S-T вниз от изолинии выпуклостью вверх, переходящее в асимметричный, отрицательный T в отвердениях II, III, aVF, V1_3. 5. Диастолическая: блокадный комплекс типа rSRv1 в комбинации с глубоким Sv5_6
  Левого предсердия Правого предсердия
  1. Уширение зубца P до 0,12 сек. и>в отведениях I, II, aVL и V5_6 (P "mitrale"). 1 Увеличение амплитуды более 2,5-3 мм в III, aVF и V1_2.
  2. Двухвершинность Р (вторая "левопредсердная" вершин Р превышает первую "правопредсердную вершину") 2 Продолжительность зубца Р не > 0,1 сек. Р часто заострен (Р "pulmonale")
  3. Pv1_v2 отрицательный или двухфазный 3 Двухфазность Рv1_2 с преобладающей продолжительной фазой правого предсердия (не всего).

Число сердечных сокращений (ЧСС) в зависимости от длительности интервала R-R

Длительность интервала R-R, сек. ЧСС в минуту Длительность интервала R-R, сек. ЧСС в минуту
1,50   0,85  
1,40   0,80  
1,30   0,75  
1,25   0,70  
1,20   0,65  
1,15   0,60  
1,10   0,55  
1,05   0,50  
1,00   0,45  
0,95   0,40  
0,90   0,35  

Определение положения электрической оси сердца

Таблица №1.1. Для вычисления степени отклонения оси сердца.
3 отв. "-" 1 отв. "+" Величина комплекса QRS 3 отв. (-), направленного вниз, в мм
                   
Отклонение оси сердца в градусах
    -30 -57 -70 -73 -78 -82 -83 -84 -85 -86
    +5 -30 -47 -60 -39 -70 -73 -77 -78 -79
    +10 -8 -30 -40 -50 -60 -63 -67 -70 -72
    +20 +8 -13 -30 -38 -47 -54 -60 -63 -66
    +20 +7 -5 -18 -30 -38 -45 -51 -56 -60
    +22 +11 +2 -10 -19 -30 -36 -43 -49 -53
    +23 +15 +5 -4 -13 -23 -30 -36 -42 -46
Q   +24 +16 +10 +1 -7 -16 -22 -30 -35 -40
R   +24 +18 +11 +6 -3 -10 -17 -24 -30 -34
S   +25 +19 +13 +7 +1 -7 -13 -19 -24 -30
    +25 +20 +15 +10 +4 -3 -9 -14 -20 -25
мм   +26 +21 +16 +11 +6   -5 -11 -16 -21
    +26 +22 +17 +12 +8 +3 -2 -7 -12 -17
*   +27 +22 +18 +14 +10 +5 +1 -5 -9 -14
    +27 +23 +20 +15 +12 +7 +3 -3 -7 -11
    +27 +24 +20 +16 +13 +8 +4   -6 -8
    +27 +24 +20 +17 +13 +10 +6 +2 -2 -5
    +27 +24 +21 +18 +15 +11 +8 +3   -4
    +27 +25 +21 +18 +15 +12 +9 +5 +2 -1
    +27 +25 +22 +19 +17 +13 +10 +6 +3  
Таблица №1.2. Для вычисления степени отклонения оси сердца.
3 отв. "-" 1 отв. "+" Величина комплекса QRS 3 отв. (-), направленного вниз, в мм
                   
Отклонение оси сердца в градусах
    -86 -86 -86 -86 -87 -87 -87 -87 -87 -88
    -81 -82 -82 -83 -83 -83 -84 -85 -85 -85
    -74 -77 -77 -78 -79 -79 -80 -81 -81 -81
    -69 -71 -73 -74 -75 -75 -77 -78 -78 -79
    -62 -65 -67 -69 -72 -72 -74 -74 -75 -75
    -57 -62 -62 -68 -68 -68 -70 -71 -72 -73
    -51 -54 -57 -60 -62 -64 -66 -68 -69 -70
Q   -45 -49 -52 -55 -58 -60 -62 -64 -65 -67
R   -39 -44 -47 -50 -53 -56 -58 -60 -61 -63
S   -35 -39 -42 -45 -49 -51 -54 -56 -58 -60
    -30 -34 -38 -41 -44 -47 -50 -53 -54 -57
мм   -25 -30 -34 -37 -41 -43 -46 -49 -51 -53
    -22 -26 -30 -33 -37 -40 -43 -45 -48 -50
*   -19 -22 -26 -30 -33 -37 -39 -42 -44 -47
    -15 -19 -23 -26 -30 -33 -36 -39 -42 -44
    -12 -16 -19 -23 -26 -30 -33 -36 -39 -41
    -9 -14 -17 -20 -27 -30 -30 -33 -36 -48
    -7 -11 -14 -18 -20 -24 -27 -30 -33 -35
    -5 -9 -12 -15 -18 -22 -25 -27 -30 -32
    -3 -7 -11 -13 -16 -19 -22 -25 -27 -30
Таблица №2.1. Для вычисления степени отклонения оси сердца.
3 отв. "-" 1 отв. "-" Величина комплекса QRS 3 отв. (+), направленного вниз, в мм
                   
Отклонение оси сердца в градусах
    +150 +120 +110 +105 +102 +99 +98 +97 +96 +95
    +180 +!50 +130 +120 +112 +109 +102 +101 +100 +99
    -170 +168 +150 +135 +127 +120 +116 +112 +109 +107
    -164 -179 +163 +150 +139 +124 +120 +115 +113 +110
    -161 -175 +!73 +161 +150 +140 +134 +128 +124 +119
    -158 -170 +180 +168 +158 +150 +142 +136 +129 +125
    -157 -164 -175 +175 +166 +157 +150 +143 +138 +138
Q   -156 -164 -175 +180 +170 +167 +156 +150 +144 +139
R   -153 -162 -169 -177 +176 +169 +161 +155 +150 +145
S   -155 -161 -168 -170 +180 +173 +160 +155 +150 +150
    -154 -160 -166 -172 -177 +177 +171 +165 +160 +155
мм   -154 -160 -164 -169 -175 +180 +174 +169 +164 +158
    -154 -160 -163 -168 -173 -178 +177 +172 +167 +163
**   -154 -158 -162 -167 -171 -175 +180 +175 +170 +168
    -154 -157 -161 -165 -169 -174 -178 +173 +169 +164
    -153 -157 -161 -164 -168 -170 -179 +180 +176 +172
    -153 -156 -159 -163 -166 -169 -173 -178 +178 +174
    -153 -156 -159 -162 -166 -169 -173 -177 +180 +176
    -153 -156 -159 -162 -165 -168 -171 -175 -178 +178
    -153 -155 -158 -160 -164 -167 -170 -173 -177 +180
Таблица №2.2. Для вычисления степени отклонения оси сердца.
3 отв. "-" 1 отв. "+" Величина комплекса QRS 3 отв. (+), направленного вниз, в мм
                   
Отклонение оси сердца в градусах
    +95 +94 +94 +94 +93 +93 +93 +93 +93 +92
    +99 +98 +97 +97 +97 +97 +96 +96 +95 +95
    +105 +104 +102 +101 +100 +99 +99 +98 +98 +98
    +109 +107 +106 +105 +104 +103 +102 +101 +101 +101
    +117 +114 +112 +110 +109 +108 +108 +106 +105 +104
    +122 +120 +117 +115 +113 +112 +110 +109 +108 +107
    +129 +125 +122 +120 +117 +116 +114 +113 +112 +110
Q   +134 +131 +127 +124 +122 +120 +118 +116 +115 +113
R   +140 +130 +132 +134 +126 +124 +122 +120 +118 +117
S   +143 +141 +137 +139 +131 +128 +126 +124 +122 +120
    +150 +145 +141 +142 +135 +132 +130 +127 +125 +123
мм   +154 +150 +146 +142 +139 +135 +133 +131 +132 +127
    +158 +154 +150 +146 +143 +140 +137 +132 +134 +130
**   +160 +157 +153 +150 +146 +143 +140 +138 +136 +133
    +161 +157 +153 +150 +146 +144 +141 +138 +136 +133
    +168 +164 +160 +156 +153 +150 +147 +144 +142 +139
    +170 +166 +163 +159 +156 +153 +150 +147 +144 +142
    +172 +169 +166 +162 +159 +156 +153 +150 +147 +145
    +175 +171 +168 +165 +162 +158 +156 +153 +150 +147
    +176 +173 +170 +167 +164 +161 +158 +155 +152 +150

*- Величина комплекса QRS 1 отв. (+), направленного вверх
**- Величина комплекса QRS 1 отв. (-), направленного вниз.

Радионуклидные исследования

Исследование йодконцентрирующей функции щитовидной железы

через 2 часа. 13 - 26 %
через 4 часа. 20 - 32 %
через 24 часа. 20 - 50 %

Гепатохалангиография

Показатели поглотительно - ТМАКС 10±2,8 мин
Выделительной функции Т1/2. 24,2 ± 3,7 мин
Гепатоцитов    
Показатели, характеризующие Тn*. 5,3 ±1,6 мин
функцию желчного пузыря ТМАКС 46,9 ± 14 мин
  Т1/2* 34,4 ± 5,2 мин (т. е. 30 - 40 % от ТМАКС.)
Показатели, характеризующие транзит желчи по желчевыводя- щим протокам:    
по общему печеночному Тn 3,1± 1,0 мин
  ТМАКС. 24,1 ± 9,1 мин
  Т1/2. 32,4±13,2 мин
по общему желчному протоку Тn 6,5 ± 3,9 мин
  Т1/2. 26,3± 14,8 мин
по тонкому кишечнику Тn 21,4 ± 9,9 мин

Тn - время начала визуализации

Т1/2 - время полувыведения


Поделиться с друзьями:

Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...

Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...

Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...



© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!

0.017 с.