Цель производственной практики в качестве помощника палатной медицинской сестры.

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России)

 

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

по практике по получению профессиональных

умений и опыта профессиональной деятельности

«Помощник палатной медицинской сестры»

2 курса лечебного факультета

 

г. Тюмень, 2017

 

Методические указания составлены на основании требований Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.05.01 Лечебное дело (уровень специалитета), утвержденного Приказом Минобрнауки России № 95 от 09.02.2016, учебного плана (2016).

 

Индекс Б2.П.2

 

Методические указания предназначены для студентов 2 курса лечебного

факультета для прохождения по получению профессиональных умений и опыта профессиональной деятельности «Помощник палатной медицинской сестры»

 

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ ПРАКТИКИ

Перечень планируемых результатов обучения при прохождении практики

В результате прохождения практики обучающийся должен приобрести следующие общепрофессиональные компетенции (ОПК):

- способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности (ОПК-4);

- готовность к обеспечению организации ухода за больными и оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи (ОПК-10);

- готовность к применению медицинских изделий, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи (ОПК-11).

В результате освоения дисциплины обучающийся должен:

Знать:

- Лечебно-охранительный режим ЛП МО,

- Меры профилактики ИСМП,

- Организацию работы младшего и среднего медицинского персонала в ЛП МО в различных подразделениях,

- Правила обращения с отходами в отделениях ЛП МО.

- Требования, предъявляемые к предстерилизационной обработке медицинских инструментов, стерилизации,

- Способы транспортировки больных внутри и вне учреждения,

- Виды санитарной обработки больных,

- Принципы лечебного питания больных в стационаре и дома,

- Простейшие меры воздействия на организм больного (компрессы, горчичники, лечебные пластыри, пузырь со льдом, грелка) и механизм их действия,

- Способы и технику термометрии, правила обработки термометров,

- Правила ведения температурного листа, уход за лихорадящими пациентами,

- Наиболее распространённые способы и пути введения лекарственных препаратов,

- Правила обращения с кровью и биологическими жидкостями,

- Технику проведения подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций и вливаний,

- Правила проведения оксигенотерапии в палате,

- Правила сбора и деконтаминации мокроты,

- Технику измерения артериального давления, подсчёта пульса на лучевой артерии, подсчёта числа дыханий в минуту,

- Особенности подготовки больных для проведения рентгенологических и эндоскопических методов исследования желудочно-кишечного тракта,

- Виды, технику постановки клизм,

- Технику введения желудочного и дуоденального зонда,

- Правила сбора мочи для клинического анализа, исследования по Нечипоренко, Аддис-Каковскому, определения суточной глюкозурии и протеинурии, пробы Зимницкого

- Определение суточного диуреза,

- Правила катетеризации мочевого пузыря мягким катетером

- Особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, мочевыделительной системы,

- Доврачебные мероприятия при неотложных состояниях,

- Особенности наблюдения и ухода за тяжелобольными и агонирующими больными,

- Понятия: клиническая и биологическая смерть (признаки),

Уметь:

- Использовать меры общей безопасности, пользоваться аптечкой антиВИЧ;

- Реализовать этические и деонтологические аспекты деятельности в общении с врачами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками

- Проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений лечебного учреждения,

- Оказывать пособие при личной гигиене и удалении продуктов жизнедеятельности организма,

- Проводить термометрию и заполнять температурный лист,

- Готовить пациентов к клиническим и лабораторным исследованиям и осуществлять при необходимости постпроцедурный уход;

- Готовить, хранить и использовать дезинфектанты,

- Заполнять медицинскую сестринскую документацию,

- Катетеризировать мочевой пузырь мягким катетером,

- Осуществлять транспортировку больных,

- Проводить антропометрию больных, санитарную обработку больных,

- Проводить кормление больных,

- Осуществлять предстерилизационную очистку и подготовку, контроль стерильности медицинских инструментов,

- Уложить в биксы перевязочный материал, операционную одежду, маски

- Осуществлять контроль показателей гемодинамики,

- Осуществлять контроль показателей дыхания,

- Осуществлять медицинский уход за больными с заболеваниями различных органов и систем,

- Проводить оксигенотерапию,

- Проводить подготовку больных к хирургическому вмешательству,

- Проводить промывание желудка, владеть техникой введения желудочного зонда,

- Проводить профилактику пролежней и уход при них,

- Собирать биологический материал для лабораторных исследований,

- Измерять суточный диурез,

- Ухаживать за стомами.

- Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.

Владеть:

- Мерами профилактики ИСМП в ЛП МО,

- Особенностями медицинского ухода при различных состояниях,

- Приемами базовой сердечно-легочной реанимации.

- Простейшими методами физиотерапевтического воздействия на организм больного,

- Различными способами введения лекарственных препаратов,

- Способами дезинфекции МИ и инструментария,

- Техникой катетеризации полых органов,

- Техникой постановки различных видов клизм.

Содержание практики.

Зачет.

Зачет, для студентов, проходящих практику в г. Тюмени, принимается в её последний день. Зачет принимает руководитель практики от ВУЗа. Студенты, не вышедшие на практику в установленные сроки, имеющие пропуски занятий и опоздания на работу, к зачету не допускаются и по результатам практики не аттестуются. Студенты, грубо нарушающие производственную дисциплину, замеченные в употреблении алкоголя или наркотиков, допускающие нарушения врачебной этики и другие поступки, не совместимые со званием врача, отстраняются от дальнейшего прохождения практики руководителем практики или администрацией больницы. Об этом в письменной форме информируется деканат факультета с последующим решением вопроса об отчислении их из академии.

Студентам, пропустившим не более двух занятий по уважительной причине (заболевание), на усмотрение руководителя может быть разрешена отработка пропущенных занятий в течение практики в виде дополнительных дежурств, работы в выходные дни и вечернее время.

Всем студентам, имеющим три и более пропусков по уважительной причине или любое количество пропусков без уважительной причины, практика переносится на каникулярное время с обязательным оформлением дневника. Зачет у них принимается в конце августа.

Студенты, проходившие практику за пределами г. Тюмени, сдают зачет в сентябре. О точном времени зачета студенты информируются дополнительно.

К зачету не допускаются студенты, частично или полностью не прошедшие производственную практику, а также студенты, не имеющие правильно оформленных отчетных документов (дневников, отчетов по работе, направления на практику, отсутствие на документах круглой больничной печати).

Итоги практики оцениваются оценками: «отлично», «хорошо», «удовлетворительно» с выставлением оценки в зачетную книжку и экзаменационную ведомость или оценкой «неудовлетворительно» с ее выставлением только в экзаменационную ведомость. Оценка выставляется в зачетную книжку и ведомость только руководителем практики из числа сотрудниковуниверситета. Экзаменационная ведомость представляется в отдел производственной практики, а затем в деканат факультета.

Студенты, не явившиеся на сдачу зачета или получившие неудовлетворительную оценку, допускаются к переэкзаменовке в соответствии с графиком в отведенныедля этих целей дни. Помимо сдачи зачета допускается две его пересдачи. Студенты, трижды получившие неудовлетворительные оценки или не явившиеся на сдачу зачета в установленные дни, подлежат отчислению из академии.

Для сдачи зачета студенты должны иметь при себе:

1. Лист учета практических умений.

2. Дневник практики.

3. Направление на практику.

4. Материалы санитарно-просветительной работы.

5. Зачетную книжку.

Литература

Основная литература (О.Л.)

1.Ослопов, В. Н. Общий уход за больными терапевтического профиля: учебное пособие / В. Н. Ослопов,О. В. Богоявленская. - Москва: ГЭОТАР- Медиа, 2015. - 464 с. www.studmedlib.ru

2.Кузнецов, Н. А. Уход за хирургическими больными: учебник / Н. А. Кузнецов, А. Т. Бронтвейн. - Москва: ГЭОТАР- Медиа, 2013,2014 - сwww.studmedlib.ru

Дополнительная литература (Д.Л.)

1.Евсеев, М.А. Уход за больными в хирургической клинике: учеб. пособие.– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - www.studmedlib.ru

2.Чернов, В. Н. Уход за хирургическими больными: учебное пособие / В. Н. Чернов, И. И. Таранов, А. И. Маслов. - Ростов н/Д: Феникс, 2006. - 224

3.Шевченко А.А. Клинический уход за больными (уроки доброты).– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – www.studmedlib.ru

4.Основы асептики и ухода за хирургическими больными: уч. пособие/ под ред. Оскоредкова В.И.– Ростов н/Д: Феникс, 2007

5.Основы сестринского дела. Алгоритмы манипуляций [Электронный ресурс]: учебное пособие / Широкова Н.В. и др.– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – http://www.studmedlib.ru/

 

Приложение 1

ХАРАКТЕРИСТИКА

 

Дана студенту 2 курса лечебного факультета _____ группы ФИО_____________________________________________________________, проходившего практику в _{(полное официальное название учреждения)}___________________

__________________________________________________________________.

Трудовую дисциплину выполнял (а). К работе относился (лась) добросовестно, активно. При освоении практических умений показал______________{(хороший, недостаточный и т.п.)} уровень теоретической подготовки по вопросам общего ухода за пациентами. За время прохождения практики выполнил(а) программу практики в полном объеме ____%, освоил(а) практические умения в объеме _____%. Выполнял(а) санитарно-просветительную работу в отделении, подготовил бюллетеней ____, провел ___бесед с пациентами.

Нарушения трудовой дисциплины _________________ _{(имеет, не имеет)}.

В отношениях с персоналом, пациентами и их родственниками соблюдал (а) правила этики и деонтологии. Отношение с персоналом, пациентами, их родственниками ______________________________________________________ _{(охарактеризовать).}

 

Руководитель практики в учреждении,

гл. мед. сестра____________________

_{(подпись)}

 

_{(Место печати)}

 

 

Приложение 2

Тестовые вопросы:

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России)

 

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

по практике по получению профессиональных

умений и опыта профессиональной деятельности

«Помощник палатной медицинской сестры»

2 курса лечебного факультета

 

г. Тюмень, 2017

 

Методические указания составлены на основании требований Федерального государственного образовательного стандарта высшего образования по специальности 31.05.01 Лечебное дело (уровень специалитета), утвержденного Приказом Минобрнауки России № 95 от 09.02.2016, учебного плана (2016).

 

Индекс Б2.П.2

 

Методические указания предназначены для студентов 2 курса лечебного

факультета для прохождения по получению профессиональных умений и опыта профессиональной деятельности «Помощник палатной медицинской сестры»

 

Цель производственной практики в качестве помощника палатной медицинской сестры.

Н аучить студентов осуществлять общий медицинский и специализированный уход за больными, являющиеся неотъемлемой деятельностью младшего и среднего медицинского персонала при лечении пациентов для их выздоровления, профилактики осложнений; освоение и закрепление в клинике компетенций по обеспечению безопасной больничной среды для пациента и персонала; обеспечение базиса практических умений для изучения клинических дисциплин.

Вид практики: производственная. Способ проведения: стационарная.

Организационные вопросы проведения практики

Производственная практика студентов 2 курса лечебного факультета в качестве помощника палатной медицинской сестры проводится по окончании IV семестра в течение 2-х недель в соответствии с графиком учебного процесса студентов 2 курса лечебного факультета. Сроки практики устанавливаются приказом ректора Тюменской государственного медицинского университета.

Продолжительность практики составляет 2 недели. Продолжительность рабочей смены – 6 часов при 6-дневной рабочей неделе. Во время практики студент должен продежурить 2 ночных дежурства продолжительностью 16 часов. Общая продолжительность практики составляет 108 часов.

Местом проведения практики являются терапевтические и хирургические отделения стационаров, оказывающих неотложную помощь. Прохождение практики в детских стационарах и в амбулаторно-поликлинических учреждениях не разрешается.

Студент не имеет права самостоятельно изменять базу и время прохождения практики.

Методическое руководство практикой осуществляют сотрудники кафедры пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета. Непосредственными руководителями практики являются старшие медицинские сестры отделений, которые должны знать особенности практики, изложенные в данных методических рекомендациях. Общее руководство и контроль прохождения практики студентами осуществляют главные медицинские сестры стационаров, в Тюмени – руководители практики от университета.

В начале практики главная медицинская сестра, старшие медицинские сестры должны ознакомить студентов с внутренним распорядком больницы, организацией труда медперсонала, постановкой лечебно-диагностической работы, обслуживанием и питанием больных. В первый день практики студент обязан пройти инструктаж по технике безопасности, после чего может быть допущен к работе.

Производственная практика проводится в стационарах г. Тюмени, Тюменской и Курганской областей, Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономных округов.

Вне этих областей практика разрешается при наличии согласия руководителей соответствующих ЛПУ и возможности освоения в них всех необходимых умений.

Студенты, обучающиеся на целевых бюджетных местах, проходят практику по месту будущего трудоустройства. По прибытию студенты обязаны обратиться к главному врачу больницы, который издает приказ о временном зачислении их в штат отделения.

 

Обязанности студента при прохождении производственной практики:

 

Староста группы обязан:

1.своевременно предоставить в отдел производственной практики ведомости по распределению студентов на летнюю практику;

2.проинформировать студентов группы о распределении на базы практики;

3.получить необходимую отчетно-методическую документацию и направления на производственную практику для иногородних студентов за 2 недели до начала практики;

4.информировать студентов группы о месте и времени проведения зачетов по производственной практике.

Студент обязан:

1.посетить организационное собрание по летней производственной практике;

2.при направлении на практику вне г. Тюмени – получить у старосты документы для прохождения практики;

3.своевременно явиться на базу практики для ее прохождения;

4.активно выполнять задания, предусмотренные программой;

5.соблюдать правила трудового распорядка лечебного учреждения;

6.не допускать нарушений производственной дисциплины и подчиняться непосредственным руководителям практики;

7.соблюдать основные законы, защищающие права больных и охраняющие здоровье граждан в Российской Федерации;

8.строго соблюдать пункты профессиональной этики, основанные на уважительном отношении к коллегам и среднему медицинскому персоналу;

9.соблюдать правила техники безопасности;

10. нести ответственность за выполняемую работу;

11. вести учет проведенной работы;

12. сдать зачет в сроки, предусмотренные расписанием.

 

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ ПРАКТИКИ

Перечень планируемых результатов обучения при прохождении практики

В результате прохождения практики обучающийся должен приобрести следующие общепрофессиональные компетенции (ОПК):

- способность и готовность реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности (ОПК-4);

- готовность к обеспечению организации ухода за больными и оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи (ОПК-10);

- готовность к применению медицинских изделий, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи (ОПК-11).

В результате освоения дисциплины обучающийся должен:

Знать:

- Лечебно-охранительный режим ЛП МО,

- Меры профилактики ИСМП,

- Организацию работы младшего и среднего медицинского персонала в ЛП МО в различных подразделениях,

- Правила обращения с отходами в отделениях ЛП МО.

- Требования, предъявляемые к предстерилизационной обработке медицинских инструментов, стерилизации,

- Способы транспортировки больных внутри и вне учреждения,

- Виды санитарной обработки больных,

- Принципы лечебного питания больных в стационаре и дома,

- Простейшие меры воздействия на организм больного (компрессы, горчичники, лечебные пластыри, пузырь со льдом, грелка) и механизм их действия,

- Способы и технику термометрии, правила обработки термометров,

- Правила ведения температурного листа, уход за лихорадящими пациентами,

- Наиболее распространённые способы и пути введения лекарственных препаратов,

- Правила обращения с кровью и биологическими жидкостями,

- Технику проведения подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций и вливаний,

- Правила проведения оксигенотерапии в палате,

- Правила сбора и деконтаминации мокроты,

- Технику измерения артериального давления, подсчёта пульса на лучевой артерии, подсчёта числа дыханий в минуту,

- Особенности подготовки больных для проведения рентгенологических и эндоскопических методов исследования желудочно-кишечного тракта,

- Виды, технику постановки клизм,

- Технику введения желудочного и дуоденального зонда,

- Правила сбора мочи для клинического анализа, исследования по Нечипоренко, Аддис-Каковскому, определения суточной глюкозурии и протеинурии, пробы Зимницкого

- Определение суточного диуреза,

- Правила катетеризации мочевого пузыря мягким катетером

- Особенности наблюдения и ухода за больными с заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, мочевыделительной системы,

- Доврачебные мероприятия при неотложных состояниях,

- Особенности наблюдения и ухода за тяжелобольными и агонирующими больными,

- Понятия: клиническая и биологическая смерть (признаки),

Уметь:

- Использовать меры общей безопасности, пользоваться аптечкой антиВИЧ;

- Реализовать этические и деонтологические аспекты деятельности в общении с врачами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками

- Проводить санитарную обработку лечебных и диагностических помещений лечебного учреждения,

- Оказывать пособие при личной гигиене и удалении продуктов жизнедеятельности организма,

- Проводить термометрию и заполнять температурный лист,

- Готовить пациентов к клиническим и лабораторным исследованиям и осуществлять при необходимости постпроцедурный уход;

- Готовить, хранить и использовать дезинфектанты,

- Заполнять медицинскую сестринскую документацию,

- Катетеризировать мочевой пузырь мягким катетером,

- Осуществлять транспортировку больных,

- Проводить антропометрию больных, санитарную обработку больных,

- Проводить кормление больных,

- Осуществлять предстерилизационную очистку и подготовку, контроль стерильности медицинских инструментов,

- Уложить в биксы перевязочный материал, операционную одежду, маски

- Осуществлять контроль показателей гемодинамики,

- Осуществлять контроль показателей дыхания,

- Осуществлять медицинский уход за больными с заболеваниями различных органов и систем,

- Проводить оксигенотерапию,

- Проводить подготовку больных к хирургическому вмешательству,

- Проводить промывание желудка, владеть техникой введения желудочного зонда,

- Проводить профилактику пролежней и уход при них,

- Собирать биологический материал для лабораторных исследований,

- Измерять суточный диурез,

- Ухаживать за стомами.

- Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.

Владеть:

- Мерами профилактики ИСМП в ЛП МО,

- Особенностями медицинского ухода при различных состояниях,

- Приемами базовой сердечно-легочной реанимации.

- Простейшими методами физиотерапевтического воздействия на организм больного,

- Различными способами введения лекарственных препаратов,

- Способами дезинфекции МИ и инструментария,

- Техникой катетеризации полых органов,

- Техникой постановки различных видов клизм.

Содержание практики.