Смертность от КЭ в Иркутской области

В 2012 году в Иркутской области зарегистрировано 539 больных клещевым энцефалитом, из них 78 – дети, в городе Иркутске прошли лечение в инфекционной больнице 215 человек, из них 33 ребенка. Летальность в области составила 12 человек, в городе Иркутске – 4 человека

В 2013 году в Иркутской области погибли от клещевого энцефалита 6 человек

В 2014 году 23 россиянина погибли от клещевого вирусного энцефалита (в т. ч. 1 ребенок)

В 2015 году погибли от клещевого энцефалита 4

В 2016 году погибли от клещевого энцефалита – 5 человек

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Исходя из всего вышенаписанного, я ответила на поставленные мною цели и задачи.

Природно-очаговая нейровирусная инфекция клещевого энцефалита распространена по всей умеренно-климатической лесной и лесостепной зоне Евразийского континента и за его пределами, от японского острова Хоккайдо на востоке и до островов Великобритании на западе. Однако, наиболее высокоэндемичными по клещевому энцефалиту территориями являются Уральский, Сибирский и Дальневосточный регионы Российской Федерации. На южном и среднем Урале, юге Западной Сибири установлена наиболее высокая распространенность инфекции. На Дальнем Востоке клещевой энцефалит протекает в более тяжелой форме с частыми летальными исходами, а на юге Восточной Сибири наравне с высокой распространенностью инфекции характерна ее частая хронизация. Сезонное заболевание весенне-летнего энцефалита повсюду распространяется носителями вируса в природе -- иксодовыми клещами.

Последствия перенесённой полиомиелитической формы клещевого энцефалита

Период восстановления может протекать от нескольких месяцев до 2-3 лет. Наиболее тяжёлое течение отмечено при менингоэнцефалитической форме с бурным началом, быстро наступающим коматозным состоянием и летальным исходом. Высокая летальность (до 25%) бывает при энцефалитической и полиомиелитической формах с бульбарными нарушениями.

большинстве случаев КЭ заканчивается выздоровлением. Период реконвалесценции характеризуется в 20-50% случаях развитием астенического состояния различной продолжительности - от нескольких месяцев до 2-3 лет. Синдром проявляется быстрой утомляемостью, плохой переносимостью погоды, головными болями, повышенной воз-будимостью, неустойчивым настроением, нарушением сна, вегетососудистой лабильностью, гипотонией. Его возникновение связывают с дисфункцией гипоталамических структур и угнетением активности коры надпочечников. При очаговых формах КЭ, при которых наблюдается развитие грубых двигательных нарушений, больные в большинстве случаев становятся глубокими инвалидами.

Установлено, что клиническое выздоровление при КЭ не означает прекращение патологического процесса в организме, который может продолжаться неопределенно долго и способствовать возникновению рецидивов и прогредиентных форм инфекции.

КЭ отличает от других нейроинфекций высокая летальность. Летальность при КЭ связывается с развитием двух основных клинических синдромов - бульбарного и судорожно-коматозного. Частота смертельных исходов по отдельным регионам различна - от их отсутствия, до единичных случаев и до 20,0%-30,0%.

В последние десятилетия в связи с широкими профилактическими мероприятиями течение клещевого энцефалита изменилось. Тяжёлые формы стали возникать значительно реже. Преобладают менингеальные и лихорадочные формы с благоприятным исходом.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1) Особенности клещевого энцефалита в различных регионах / В. А. Борисов, Н. Д. Ющук, И. В. Малов, К. А. Аитов // Эпидемиол. и инф. болезни.— 2000.—№ 2.— С. 43–47.

2) Вотяков В. И., Злобин В. И., Мишаева Н. П. Клеще- вые энцефалиты в Евразии.— Иркутск: Наука СО РАМН, 2002.— 435 с.

3) Онищенко Г. Г. Распространение вирусных природ- но-очаговых инфекций в Российской Федерации и меры по их профилактике // Эпидемиол. и инф. болезни.— 2000.— № 4.— С. 4–8.

4) Генетический анализ штаммов вируса клещевого энцефалита Западной Сибири / В. Н. Бахвалова, В. А. Рар, С. Е. Ткачев и др. // —2000.—. 5.— С. 11–13.

5) Генетические типы клещевого энцефалита / В. И. Зло- бин, Л. В. Мамаев, Ю. П. Джиоев, И. В. Козлова //Журн. инф. патол.— 1996.— № 4.— С. 13–17.

6) Василенко А. М., Захарова Л. А. Цитокины в сочетанной регуляции боли и иммунитета // Усп. совр. биологии.— 2000.— № 2.— С. 174–189.

7) Иерусалимский А. П. Клещевой энцефалит: Руководство.

для врачей.— Новосибирск: 2001.— 359 с.

8) Руководство по инфекционным болезням / Под ред. В. И. Покровского, К. М. Лобана.— М.: Медицина.— 1986.— 436 с.

9) Топычканова Н. Г., Рукавишников М. Ю., Гришаева О. Н. Диагностика клещевого энцефалита // Новости «Вектор-Бест».— 1999.— № 11.— С. 4–6.

10) Стандарты диагностики и лечения больных клещевым энцефалитом и иксодовыми клещевыми боррелиозами / Н. Н. Воробьева, И. А. Главатских, О. К. Мышкина, Т. К. Рысинская // Рос. мед. журн.— 2000.— № 4.— С. 22–24.

11) Смородинцев А. А., Дубов А. В. Клещевой энцефалит и его вакцинопрофилактика.— М.: Медицина, 1986.— 146 с.

12) Балашов Ю.С. 1967. Кровососущие клещи (Ixodoidea) — переносчики болезней человека и животных. Л.: «Наука», 1967. 319с

13) еспятова Л.А., Бугмырин С.В., Коротков Ю.С., Иешко Е.П.. 2009 Природные очаги клещевого энцефалита на северо-западной периферии обитания таежного клеща (Ixodes persulcatus Schulze, 1930) // Труды Карельского научного центра РАН. № 4. С. 96–101

14) Беспятова Л.А., Иешко Е.П. Ивантер Э.В., Бугмырин С.В. 2006. Межгодовая динамика численности иксодовых клещей и формирование очага клещевого энцефалита в условиях средней тайги // Экология. №5. С. 360-364.

15) Бирюля Н.Б., Залуцкая Л.И. 1965. Потепление климата и вспышки клещевого энцефалита // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. №3. С. 266- 271

16) Буренкова Л.А. 2012. Итоги двадцатилетних наблюдений за динамикой численности популяций Ixodes ricinus (Acari: Ixodidae) и изменением её заражённости возбудителями клещевых боррелиозов на севере Калужской области // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. № 4. С. 30-32.

17) Вшивкова О.А., Круглик О.В., Моргулис И.И., Новиков В.Н., Хлебопрос Р.Г. 2009. Контроль численности популяции иксодового клеща в экосистеме. // Инженерная экология. №4. С. 55-62.

18) Данчинова Г.А., Хаснатинов М.А., Злобин В.И., Козлова И.В., Верхозина М.М., Сунцова О.В., Шулунов С.С., Абмэд Д., Батаа Ж., Бат-Очир Д., Цэнд Н., Бадуева Л.Б., Лисак О.В., Горина М.О. 2006. Иксодовые клещи юга Восточной Сибири и Монголии и их спонтанная зараженность возбудителями природно-очаговых трансмиссивных инфекций // Бюллетень сибирской медицины. Приложение 1. С. 137-143.

19) Дворцова И.В., Москвитина Э.А. 2013. Экология клеща Ixodes ricinus (обзор литературы) // Universum: Медицина и фармакология: электронный научный журнал. No 1 (1). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/325

20) Злобин В.И. 2010. Эпидемиологическая обстановка и проблемы

профилактики клещевого энцефалита в Российской Федерации. // Прикладная энтомология. № 1 (1). С. 14-21.

 

21) Злобин В.И., Данчинова Г.А., Сунцова О.В., Бадуева Л.Б. 2004. Климат как один из факторов, влияющих на уровень заболеваемости клещевым энцефалитом // Изменение климата и здоровье России в XXI веке. Сборник материалов международного семинара (5-6 апреля 2004 г.). Под ред. Н.Ф. Измерова, Б.А. Ревича, Э.И. Коренберга. М.: Издательское товарищество «АдамантЪ». С. 121- 124

22) Коренберг Э.И. 2008. Современные черты природной очаговости клещевого энцефалита: новые или хорошо забытые? // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. № 3. С.3-8.

23) Коренберг Э.И., Ковалевский Ю.В. 1981. Районирование ареала вируса клещевого энцефалита // Итоги науки и техники: серия «Медицинская география». М.: ВИНИТИ. 1981. Т. 11. 148с.

24) Коротков Ю.С. 2005. Постепенная изменчивость паразитарной системы клещевого энцефалита // Вопросы вирусологии. Т. 50. № 3. С. 52-56.

25) Коротков Ю.С. 2008. Проявления закона толерантности Шелфорда в динамике численности таежного клеща Ixodes persulcatus (Acari: Ixodidae) // Тр. КарНЦ РАН Биогеография. Вып. 13. Современные проблемы паразитологии. Петрозаводск: КарНЦ РАН. С. 65–67.

26) Коротков Ю.С. 2009. Экология таежного клеща (Ixodes persulcatus Schulze, 1930) в условиях изменения климата Евразии. Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора биологических наук. Москва

27) Коротков Ю.С. 2010. Парадоксы в представлениях о роли хозяев в динамике численности иксодовых клещей (на примере таежного клеща) // Вопросы прикладной энтомологии. №4. С. 16-21.

28) Коротков Ю.С., Кисленко Г.С., Буренкова Л.А., Рудникова Н.А., Карань Л.С.Ы 2008. Пространственная и временная изменчивость зараженности клещей Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus возбудителем болезни Лайма в Московской области.// Паразитология. Т. 42. № 6. С. 441-451.

29) Коротков Ю.С., Никитин А.Я., Антонова А.М., Вержуцкий Д.Б., Вершинин Е.А., Корзун В.М., Мельникова О.В., Козлова Ю.А. 2007. Временная структура численности таежного клеща в пригородной зоне Иркутска // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 13 (55). Приложение. С. 126-130.

30) Ливанова Н.Н., Ливанов С.Г. 2006. Численность и распределение Ixodes persulcatus (Acari: Ixodidae) близ северной границы его распространения на Урале // Паразитология. 40(4). С. 396-399.

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ

КОНСТИТУЦИЯ РФ Статья 41

1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующаяукреплению здоровья человека,развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.

Рис. 1. Территории, эндемичные по клещевому энцефалиту (2004—2016 гг.)

Рис. 2. Заболеваемость клещевым энцефалитом в 2016 г

 

Рис. 3. Динамика заболеваемости клещевым энцефалитом (2001—2016 гг.)

 

Рис. 4. Территории, эндемичные по клещевому энцефалиту в 2016 г

Рис. 5. Динамика заболеваемости клещевым энцефалитом на 100 000 человек в федеральных округах