Ребенку 8 месяцев. Находится на естественном вскармливании. Физическое и нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Какие блюда прикорма должен получать в этом возрасте?

1) инстантную кашу

2) «последующую» молочную смесь

3) фруктовое пюре

4) овощное пюре

5) цельное коровье молоко

43. Ребенку до 2 лет не рекомендуется давать:

1) нежирную свинину

2) сосиски

3) колбасу

4) мясо кролика

5) сардельки

44. Ребенку 5 месяцев, находящемуся на искусственном вскармливании, в суточный рацион питания включается:

1) адаптированная молочная смесь

2) кефир

3) желток

4) мясное пюре

5) овощное пюре

6) инстантная каша9

45. Ребенку 4 месяцев, находящемуся на естественном вскармливании, в суточный рацион питания включается:

1) цельное молоко

2) фруктовый сок

3) овощное пюре

4) кефир

5) ничего из вышеперечисленного

46. Ребенку 6 месяцев, находящемуся на естественном вскармливании,

в рацион питания включается:

1) мясное пюре

2) рыбное пюре

3) инстантная каша

4) желток

5) овощное пюре

47. Ребенку 3 месяцев, находящемуся на искусственном

вскармливании, в рацион питания включается:

1) адаптированная молочная смесь

2) фруктовый сок

3) творог

4) молочная каша

5) мясное пюре

48. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, 3-й

прикорм необходимо ввести в возрасте:

1) 5 месяцев

2) 6 месяцев

3) 7 месяцев

4) 8 месяцев

5) 9 месяцев

49. Ребенку 2 недели, находится на грудном вскармливании. У матери

острое респираторное заболевание, температура тела 39

о

С, ей

назначены жаропонижающие препараты. Ваши рекомендации

матери:

1) прекратить кормление грудью на время заболевания

2) продолжить кормление грудью, с ношением респираторной маски

3) увеличить объем выпиваемой жидкости

4) кормить сцеженным прокипяченным молоком

5) дать ребенку бактисубтил

50. В грудном молоке содержатся следующие компоненты,

способствующие становлению иммунитета:

1) иммуноглобулин Е

2) иммуноглобулин А

3) лактоферрин

4) гамма-интерферон10

5) лизоцим

51. Соотношение кальция и фосфора в грудном молоке составляет:

1) 1:1

2) 1:2

3) 2:1

4) 3:1

5) 2,5:1,5

52. Потребность в жире у детей первого полугодия составляет:

1) 4,5-5 г/кг

2) 6-6,5 г/кг

3) 3-4 г/кг

4) 7-8 г/кг

5) 1,5-2,5 г/кг

53. Ребенок в возрасте 2 месяца переведен на искусственное

вскармливание. Какие рекомендации следует дать по режиму

питания?

1) дополнительно поить ребенка водой

2) использовать только адаптированные молочные смеси

3) интервал между кормлениями должен быть не более 2 часов

4) ввести фруктовый сок

5) интервал между кормлениями должен составлять около 3 часов

54. Необходимое количество молока детям старше 3-х лет:

1) 500 мл в сутки

2) 900 мл в неделю

3) 1000 мл в сутки

4) ребенок старше 3-х лет не нуждается в приеме молока

5) 200 мл в сутки

55. Детям во втором полугодии необходимо следующее количество

калорий:

1) 100 ккал/кг

2) 120 ккал/кг

3) 110 ккал/кг

4) 115 ккал/кг

5) 150 ккал/кг

56. В состав женского молока входят:

1) омега-3 жирные кислоты

2) омега-6 жирные кислоты

3) триглицериды

4) альфа-пальмитиновая кислота

5) холестерин

57. Потребность в углеводах детей в возрасте до 1 года составляет:

1) 10 г/кг

2) 5 г/кг11

3) 13 г/кг

4) 11 г/кг

5) 7 г/кг

58. По составу молозиво отличается от зрелого молока следующими

параметрами:

1) выше плотность

2) выше содержание белка

3) выше содержание лактозы

4) содержит больше иммуноглобулина А

5) выше калорийность

59. Преимущества грудного вскармливания – это:

1) кормление грудью защищает здоровье матери

2) грудное молоко обеспечивает преобладание в биоценозе

кишечника бифидус-флоры

3) высокая осмолярность грудного молока

4) естественное вскармливание дешевле искусственного

5) наличие в грудном молоке биологически активных веществ и

защитных факторов обеспечивает защиту ребенка от инфекций

60. Гипогалактия – это:

1) самопроизвольное истечение молока

2) пониженная секреторная способность молочных желез

3) воспаление молочной железы

4) застой молока

61. Необходимость введения прикорма детям до 1 года обусловлена

следующими факторами:

1) возраст 5-6 месяца

2) состоявшееся или текущее прорезывание зубов

3) уверенное сидение

4) зрелость функций желудочно-кишечного тракта

5) формирование пищевых дифференцировок

62. Функции углеводов женского молока следующие:

1) энергетическое обеспечение организма

2) способствуют синтезу галактозо-цереброзидов мозга

3) обеспечивают осмотическое равновесие

4) способствуют росту бифидо-флоры

5) стимулируют выделение желчи в кишечник

63. В диету кормящей женщины рекомендуется дополнительно

вводить:

1) сгущенное молоко

2) около 1 литра жидкости

3) не менее 0,5 кг творога в день

4) мясные продукты не менее 170 гр.

5) свежие фрукты12

64. К лечебным смесям относятся:

1) Альфаре

2) Беллакт Иммунис

3) НАН безлактозный

4) Фрисопеп

5) Беллакт Оптимум

Раздел №2 «Анатомо-физиологические особенности органов

пищеварения у детей и семиотика изменений»

1. Нижний край печени располагается по отношению к

правому краю реберной дуги по среднеключичной линии у

ребенка 9 лет:

1) выступает на 2-3 см

2) выступает на 1-2 см

3) у края реберной дуги

4) не прощупывается

5) выступает на 3 см и более

2. В желудке ребенка грудного возраста, находящегося на

естественном вскармливании, происходит переваривание:

1) жиров

2) углеводов

3) белков

4) жиров, углеводов, белков

5) белков, жиров

3. Боли в левом подреберье наблюдаются при:

1) поражении желудка

2) заболеваниях поджелудочной железы

3) поражениях левой (селезеночной) кривизны толстой

кишки

4) заболеваниях диафрагмы

5) заболеваниях печени

6) поражении мезентериальных (брыжеечных)

лимфатических узлов

4. Синдром «желудочной диспепсии» - это:

1) рвота

2) тошнота

3) отрыжка

4) изжога

5) вздутие живота

6) метеоризм13

7) понос

5. Наиболее достоверным способом оценки

кислотообразующей функции желудка является:

1) дуоденальное зондирование

2) фиброгастродуоденоскопия

3) рН метрия

4) анализ желудочного сока

5) колоноскопия

6. Белки у детей старшего возраста в желудочно-кишечном

тракте расщепляются под действием:

1) пепсина

2) гастриксина

3) липазы

4) трипсина

5) химотрипсина

6) кишечных пептидаз

7. Нижний край печени по правой среднеключичной линии не

пальпируется с:

1) 3 лет

2) 4 лет

3) 7 лет

4) 5 лет

5) 6 лет

8. Желудок у детей грудного возраста имеет следующие

особенности:

1) плоская, блюдцеобразная форма

2) горизонтальное положение

3) косое положение

4) слабое развитие кардиального жома

5) удовлетворительный тонус пилорического сфинктера

9. Объем желудка годовалого ребенка равен:

1) 250 мл

2) 40-50 мл

3) 1 литр

4) 1,2–1,3 л

5) 100-120 мл

10. рН желудочного сока у детей старшего возраста равен:

1) 1,5-2,0

2) 6,0-7,0

3) 7,014

4) 1,0-1,5

5) 4,5-5,5

11. В переваривании белка у грудных детей наибольшее

значение имеет:

1) пепсиноген

2) гастриксин

3) липаза

4) химозин (ренин)

5) альфа-амилаза

12. Активатором пепсиногена являются:

1) желчные кислоты

2) энтерокиназа

3) проэластаза

4) соляная кислота

5) карбоксипептидаза

13. Пепсиноген в желудке вырабатывается в:

1) G–клетках

2) каемчатых клетках

3) главных клетках тела

4) париетальных клетках

5) аргентофильных клетках

14. Рвота «фонтаном» является признаком:

1) пищевой аллергии

2) пилоростеноза

3) пищевого перекорма

4) аэрофагии

5) менингита

15. В состав желудочного сока входят:

1) вода

2) белки

3) соляная кислота

4) муцин

5) кристаллы холестерина

6) секрет поджелудочной железы

7) желчь

16. Лактоза – это:

1) глюкоза + фруктоза

2) глюкоза + галактоза

3) 2 молекулы глюкозы

4) полисахарид15

5) 2 молекулы галактозы

17. Объем стула ребенка грудного возраста на естественном

вскармливании составляет от объема съеденной пищи:

1) 8-10%

2) 5-6%

3) менее 2%

4) более 10%

5) 2%

18. Объем стула ребенка грудного возраста на искусственном

вскармливании составляет от объема съеденной пищи:

1) 8-10%

2) 5-6%

3) менее 2%

4) более 10%

5) 2%

19. Объем стула ребенка грудного возраста на смешанном

вскармливании составляет от объема съеденной пищи:

1) 8-10%

2) 5-6%

3) менее 2%

4) более 10%

5) 2%

20. Объем желудка ребенка в 3 месяца равен:

1) 100-120 мл

2) 40-50 мл

3) 200-250 мл

4) 1 литр

5) 1,2-1,3 литра

21. Мелена бывает при:

1) вирусном гепатите

2) язвенной болезни 12-перстной кишки

3) холецистите

4) хроническом колите

5) катаральном эзофагите

6) эрозивном гастрите

7) дивертикуле подвздошной кишки (меккелев дивертикул)

22. Болезненность при патологии поджелудочной железы

наблюдается в точке:

1) Мейо-Робсона

2) Кача16

3) Кера

4) Дежардена

5) Ортнера

23. При патологии желчного пузыря наблюдаются

положительные симптомы:

1) Мерфи

2) Кера

3) Ортнера

4) Френикус-симптом

5) Труссо

6) Хвостека

7) Менделя

24. Креаторея бывает при ферментативной недостаточности:

1) желудка

2) печени

3) тонкого кишечника

4) толстого кишечника

5) поджелудочной железы

25. Нейтральный жир в кале бывает при ферментативной

недостаточности:

1) желудка

2) печени

3) поджелудочной железы

4) тонкого кишечника

5) толстого кишечника

26. Жирные кислоты в кале бывают при патологии:

1) желудка

2) печени

3) тонкого кишечника

4) толстого кишечника

5) поджелудочной железы

27. Креаторея – это:

1) нейтральный жир в кале

2) жирные кислоты в кале

3) мышечные волокна в кале

4) зерна крахмала в кале

5) слизь в кале

28. Амилорея – это:

1) нейтральный жир в кале

2) жирные кислоты в кале17

3) мышечные волокна в кале

4) зерна крахмала в кале

5) слизь в кале

29. Стеаторея – это:

1) зерна крахмала в кале

2) нейтральный жир в кале

3) мышечные волокна в кале

4) слизь в кале

5) кровь в кале

6) жирные кислоты в кале

30. Признаками хронического запора являются:

1) затруднение дефекации

2) отсутствие чувства удовлетворенности после дефекации

3) масса кала < 35 г в день

4) масса кала < 100 г в день

5) редкие дефекации (через 36 ч)

6) редкие дефекации (через 48 ч и более)

31. В ротовой полости происходит переваривание:

1) белков

2) жиров

3) углеводов и белков

4) углеводов

5) жиров и белков

32. рН желудочного сока грудного ребенка равен:

1) 1,5-2

2) 6-7

3) более 7

4) 1-1,5

5) 4,5-5,5

33. Углеводы расщепляются под действием:

1) протеазы

2) липазы

3) мальтазы

4) пепсина

5) амилазы

6) лактазы

7) сахаразы

34. Белки в желудке у детей грудного возраста расщепляются

под действием:

1) пепсина18

2) гастриксина

3) липазы

4) химозина (ренина)

5) амилазы

35. К энтеральным раздражителям при проведении

желудочного зондирования относятся:

1) глюкагон

2) мясной бульон

3) инсулин

4) гистамин

5) капустный отвар

6) 5% аскорбиновая кислота

36. К парентеральным раздражителям при проведении

желудочного зондирования относятся:

1) мясной бульон

2) гистамин

3) пентагастрин

4) капустный отвар

5) серотонин

6) инсулин

37. Объем желудка у ребенка 10-12 лет равен:

1) 40-50 мл

2) 1 литр

3) 200-250 мл

4) 1,3-1,5 литра

5) 100-120 мл

38. Оптимум действия сычужного фермента наблюдается при

рН:

1) 7,0

2) 1,0-1,5

3) 6,0-6,5

4) 3,0-3,5

5) 2,0-3,0

39. Грудное молоко в желудке находится в течении:

1) 3-4 часов

2) 6-7 часов

3) 2-3 часов

4) 1 часа

5) более 7 часов

40. Коровье молоко в желудке находится в течении:19

1) 3-4 часов

2) 6-7 часов

3) 2-3 часов

4) 1 часа

5) более 7 часов

41. Синдром «кишечной диспепсии» проявляется:

1) поносами

2) запорами

3) метеоризмом

4) урчанием

5) тошнотой

6) изжогой

7) рвотой

42. Полифекалия характерна для:

1) дисахаридазной недостаточности

2) целиакии

3) хронического панкреатита

4) гепатита

5) язвенной болезни

43. Основными функциями желчи являются:

1) повышение моторики кишечника

2) бактерицидный эффект

3) участие в переваривании белков

4) участие в переваривании жиров

5) замедление моторики кишечника

44. Соляная кислота в желудке вырабатывается в:

1) главных клетках тела

2) обкладочных клетках

3) бокаловидных клетках

4) G-клетках

5) каемчатых клетках

45. Боли в околопупочной области характерны для

заболеваний:

1) 12-перстной кишки

2) тонкой кишки

3) брыжеечных лимфатических узлов

4) сальника

5) печени

6) пищевода

7) поджелудочной железы20

46. Боли в правой подвздошной области характерны для всех

заболеваний, кроме:

1) аппендицита

2) эзофагита

3) панкреатита

4) тифлита

5) болезни Крона

6) сигмоидита

47. Патологическое усиление аппетита может наблюдаться при

следующих заболеваниях, кроме:

1) тиреотоксикоза

2) сахарного диабета

3) язвенной болезни 12-перстной кишки

4) хронического атрофического гастрита

5) хронического колита

6) эрозивного эзофагита

48. Срыгиванию у здоровых детей первых месяцев жизни

способствует:

1) физиологическая аэрофагия

2) хорошее развитие пилорического отдела

3) слабое развитие пилорического отдела

4) слабое развитие кардиального сфинктера

5) хорошее развитие кардиального сфинктера

6) повышенная моторика кишечника

49. Что из нижеперечисленного способствует нормальному акту

сосания у грудных детей:

1) комочки Биша

2) большой, толстый язык

3) относительно малый объем ротовой полости

4) физиологическая ретрогнатия

5) нейтральная рН слюны

6) недостаточное развитие слюнных желез

50. Макроглоссия наблюдается при:

1) В12-фолиеводефицитной анемии

2) микседеме

3) болезни Дауна

4) пищевой аллергии

5) глосситах

6) скарлатине

51. Основными отличиями вторичной рвоты от первичной 21

являются:

1) внезапное возникновение, без предвестников

2) предшествие тошноты

3) облегчение после рвоты

4) наличие заболеваний ЖКТ

5) отсутствие облегчения

Раздел №3 «Анатомо-физиологические особенности сердечно-

сосудистой системы у детей и семиотика изменений»

1. В каком сроке беременности происходит формирование

сердца плода?

1) 15-17 неделя

2) 2-8 неделя

3) 18-24 неделя

4) 16-20 неделя

5) 20-24 неделя

2. Зубец Р у детей школьного возраста в стандартных

отведениях составляет:

1) 1/3 зубца R

2) 1/4 зубца R

3) 1/6 зубца R

4) 1/7 зубца R

5) 1/8–1/10 зубца R

3. Какие клинические признаки свойственны детям с

коарктацией аорты?

1) различия в физическом развитии верхней и нижней

половины тела

2) наличие пульсации сосудов на нижних конечностях

3) повышение артериального давления на верхних

конечностях

4) выслушивание систолического шума в межлопаточной

области

5) понижение артериального давления на ногах

4. Чем характеризуется атриовентрикулярная блокада I

степени?

1) уширением комплекса QRS

2) уширением зубца Р

3) удлинением интервала PQ

4) удлинением интервала QT

5) ни одним из указанных показателей22

5. Перечислите признаки, характерные для недостаточности

митрального клапана:

1) усиленный верхушечный толчок

2) граница относительной сердечной тупости расширена

влево

3) шум усиливается в положении ребенка на левом боку

4) ослаблен II тон на легочной артерии

5) увеличена амплитуда зубца R в отведениях V5- V6

6. Какие врожденные пороки сердца у детей сопровождаются

сбросом крови слева направо?

1) дефект межжелудочковой перегородки

2) коарктация аорты

3) дефект межпредсердной перегородки

4) открытый артериальный проток

5) все перечисленные пороки

7. Верхняя граница относительной сердечной тупости у

здорового новорожденного ребенка находится:

1) четвертое ребро

2) третье межреберье

3) второе межреберье

4) второе ребро

5) третье ребро

8. Перечислите пороки, при которых имеет место гипертрофия

левого желудочка:

1) недостаточность митрального клапана

2) стеноз устья аорты

3) недостаточность аортального клапана

4) стеноз легочной артерии

5) тетрада Фалло

9. Верхняя граница относительной сердечной тупости у

здорового ребенка 10 лет находится:

1) второе ребро

2) второе межреберье

3) третье ребро

4) третье межреберье

5) четвертое ребро

10. Левая граница относительной сердечной тупости у

здорового ребенка первого года жизни находится:

1) по левой сосковой линии

2) на 1-2 см кнаружи от левой сосковой линии в IV 23

межреберье

3) 3 см кнаружи от левой сосковой линии

4) кнутри на 1 см от левой сосковой линии

5) на 2 см кнутри от левой сосковой линии в V межреберье

11. Левая граница относительной сердечной тупости у

здорового ребенка 7 лет находится:

1) на 2 см кнаружи от левой сосковой линии в IV межреберье

2) на 2 см кнаружи от левой сосковой линии в V межреберье

3) по левой сосковой линии в V межреберье

4) на 1 см кнаружи от левой сосковой линии в IV межреберье

5) на 2 см кнутри от левой сосковой линии в V межреберье

12. Правая граница относительной сердечной тупости у

здорового ребенка одного года находится:

1) кнаружи от правой парастернальной линии

2) по правой парастернальной линии

3) середина расстояния между парастернальной линией и

правым краем грудины

4) по правому краю грудины

5) по левому краю грудины

13. Правая граница относительной сердечной тупости у ребенка

10 лет находится:

1) кнаружи от правой парастернальной линии

2) по правой парастернальной линии

3) середина расстояния между правой парастернальной

линией и правым краем грудины

4) по правому краю грудины

5) кнутри от правого края грудины

14. Частота пульса в 1 минуту у здорового новорожденного:

1) 120-100

2) 120-140

3) 100-80

4) 85-80

5) 80-60

15. Частота пульса в 1минуту у здорового ребенка одного года:

1) 150-170

2) 120-118

3) 100-80

4) 85-74

5) 78-60

16. Частота пульса в 1 минуту у здорового ребенка 5 лет:24

1) 120-140

2) 130-150

3) 100-98

4) 85-80

5) 78-80

17. Перечислите жалобы, характерные для тетрады Фалло:

1) одышка

2) папулезная сыпь на коже

3) цианоз

4) отставание в физическом развитии

5) цианотично-одышечные приступы

18. Местом наилучшего выслушивания систолического шума

при высоком дефекте межжелудочковой перегородки

является:

1) верхушка сердца

2) второе межреберье справа у грудины

3) второе межреберье слева от грудины

4) IV межреберье у левого края грудины

5) основание мечевидного отростка

19. Какой шум в сердце характерен для открытого

артериального протока?

1) продолжительный систолический шум у верхушки сердца

2) диастолический шум у верхушки сердца

3) систолический шум во II межреберье справа от грудины

4) систоло-диастолический шум во II межреберье у левого

края грудины

5) диастолический шум во II межреберье справа от грудины

20. Выберите признаки, характерные для ваготонии:

1) понижение АД

2) брадикардия

3) повышение АД

4) потливость

5) обмороки

21. На обзорной рентгенограмме грудной клетки левый контур

сердца формируется:

1) дугой аорты

2) легочной артерией

3) левым предсердием

4) левым желудочком

5) правым желудочком25

22. Что из нижеперечисленного характерно для острой

правожелудочковой недостаточности?

1) увеличение печени

2) общие отеки

3) отек легкого

4) повышение АД

5) олигурия

23. I отведение регистрирует разность потенциалов между:

1) правой рукой и левой ногой

2) левой рукой и левой ногой

3) правой рукой и левой рукой

4) правой рукой, левой рукой, левой ногой

5) левой рукой, правой ногой

24. II отведение регистрирует разность потенциалов между:

1) правой рукой и левой ногой

2) левой рукой и левой ногой

3) правой рукой и левой рукой

4) правой рукой, левой рукой, левой ногой

5) левой рукой, правой ногой

25. III отведение регистрирует разность потенциалов между:

1) правой рукой и левой ногой

2) левой рукой и левой ногой

3) правой рукой и левой рукой

4) правой рукой, левой рукой, левой ногой

5) левой рукой, правой ногой

26. Какие признаки характерны для тетрады Фалло?

1) отставание в физическом развитии

2) цианоз

3) гипертрофия правого желудочка

4) декстрапозиция аорты

5) гипертрофия левого желудочка

27. Длительность интервала РQ у новорожденных детей:

1) 0,11-0,16 сек.

2) 0,11-0,15 сек.

3) 0,12-0,18 сек.

4) 0,04-0,06 сек.

5) 0,09-0,12 сек.

28. Длительность интервала РQ у детей старшего возраста:

1) 0,11-0,14 сек.

2) 0,09-0,12 сек.26

3) 0,04-0,06 сек.

4) 0,11-0,13 сек.

5) 0,14-0,18 сек.

29. Зубец Р у новорожденных в стандартных отведениях

составляет:

1) 1/8 зубца R

2) 1/6 зубца R

3) 1/5 зубца R

4) 1/9 зубца R

5) 1/3 зубца R

30. Какие признаки характерны для митрального стеноза?

2) увеличение левого предсердия

3) увеличение амплитуды зубца R в отведении V5-V6

4) диастолический шум на верхушке

5) «хлопающий» I тон на верхушке сердца

31. Длительность комплекса QRS у новорожденного ребенка в

стандартных отведениях составляет:

1) 0,06-0,08 сек.

2) 0,08-0,12 сек.

3) 0,08-0,1 сек.

4) 0,04-0,05 сек.

5) 0,07-0,08 сек.

32. Длительность комплекса QRS у детей старшего возраста в

стандартных отведениях составляет:

1) 0,06-0,08 сек.

2) 0,05-0,06 сек.

3) 0,08-0,14 сек.

4) 0,04-0,05 сек.

5) 0,08-0,12 сек.

33. Автоматизм синусового узла у ребенка старшего возраста

(импульсов в 1 минуту):

1) 40-50

2) 20-40

3) 30-40

4) 60-80

5) 15-30

34. Синусовая брадикардия у детей может быть обусловлена:

1) гипотиреозом

2) симпатикотонией

3) внутричерепной гипертензией27

4) ваготонией

5) ни одним из перечисленных состояний

35. Боталлов проток облитерируется на … месяце внеутробной

жизни:

1) первом

2) втором

3) четвертом

4) пятом

5) шестом

36. Диастолическое артериальное давление составляет от

систолического:

1) 1/2-2/3

2) 1/4-1/5

3) 1/3-1/4

4) 1/5-1/6

5) 1/7–1/8

37. Артериальное давление на ногах:

1) равно артериальному давлению на руках

2) ниже артериального давления на руках

3) выше артериального давления на руках на 10-20 мм рт. ст.

4) выше артериального давления на руках на 40-50 мм рт. ст.

5) не определяется

38. Какие признаки характерны для митрального стеноза?

1) цианотический румянец щек

2) увеличение амплитуды зубца R в отведении V5-V6

3) митральный щелчок

4) при пальпации пресистолическое дрожание («кошачье

мурлыкание»)

5) хлопающий I тон

39. Какой из указанных интервалов характеризует предсердно-

желудочковую проводимость?

1) R-R

2) Q-T

3) P-Q

4) S-T

5) T-P

40. Какой показатель на ЭКГ характеризует сократительную

способность миокарда?

1) QRS

2) P-Q28

3) R-R

4) T-T

5) систолический показатель

41. Какие признаки на ЭКГ могут регистрироваться у детей с

миокардитом?

1) тахикардия или брадикардия

2) высокий, остроконечный зубец Т

3) экстрасистолия

4) атриовентрикулярные блокады

42. Укажите жалобы, характерные для ребенка старшего

возраста с коарктацией аорты:

1) головная боль

2) головокружение

3) слабость в ногах

4) наклонность к частым заболеваниям органов дыхания

5) носовые кровотечения

43. Какой интервал соответствует диастоле сердца?

1) P-Q

2) Q-T

3) R-R

4) T-P

5) QRS

44. Какие компоненты формируют I тон:

1) напряжение миокарда желудочков

2) закрытие атриовентрикулярных клапанов

3) открытие клапанов магистральных сосудов

4) вибрация стенок магистральных сосудов

5) открытие атриовентрикулярных клапанов

45. Фонокардиографическая характеристика функциональных

шумов включает следующие особенности:

1) не связаны с тонами

2) занимают меньшую часть систолы

3) низкоамплитудные

4) высокочастотные

5) низкочастотные

46. Фонокардиографическая характеристика органических

шумов включает следующие особенности:

1) связаны с тонами

2) занимают большую часть систолы

3) высокоамплитудные29

4) высокочастотные

5) низкочастотные

47. Какие признаки характерны для функциональных шумов:

1) не распространяются за пределы сердца

2) короткие по продолжительности

3) мягкие по тембру

4) распространяются за пределы области сердца

5) уменьшаются при нагрузке

48. Органические шумы отличаются от функциональных

следующими особенностями:

1) грубые, «дующие» по тембру

2) занимают большую часть систолы по продолжительности

3) хорошо распространяются по области сердца и за ее

пределы

4) уменьшаются при вертикальном положении

5) усиливаются при физической нагрузке

49. Укажите место наилучшего выслушивания систолического

шума при дефекте межпредсердной перегородки:

1) верхушка сердца

2) II межреберье справа от грудины

3) мечевидный отросток

4) II межреберье слева от грудины

5) межлопаточная область

50. Какой из зубцов ЭКГ отражает начало возбуждения

межжелудочковой перегородки?

1) зубец Р

2) зубец Q

3) зубец Т

4) зубец S

5) зубец R

51. Электрическая систола сердца на ЭКГ – это:

1) интервал R-R

2) интервал P-Q

3) интервал Q-T

4) интервал Т-Р

5) все перечисленное не верно

52. Функциональные экстрасистолы отличаются от

органических следующими особенностями:

1) уменьшаются в положении стоя

2) увеличиваются после физической нагрузки30

3) уменьшаются после физической нагрузки

4) исчезают после пробы с атропином

5) редкие по частоте

53. Основными признаками желудочковой экстрасистолии на

ЭКГ являются:

1) измененная форма желудочкового комплекса

2) отсутствие зубца Р перед комплексом QRS

3) полная компенсаторная пауза

4) неизмененная форма желудочкового комплекса

5) изменение интервала ST и зубца Т

54. Электрокардиографическими критериями гипертрофии

левого желудочка являются:

1) отклонение ЭОС влево

2) высокоамплитудный зубец R в I, II, aVL, левых грудных

отведениях

3) глубокий зубец S в III, правых грудных отведениях

4) высокоамплитудный зубец R в III, правых грудных

отведениях

55. Для гипертрофии правого желудочка на ЭКГ характерны

следующие признаки:

1) отклонение ЭОС вправо

2) высокий зубец R в III, a VR и правых грудных отведениях

3) глубокий зубец S в I стандартном и левых грудных

отведениях

4) высокий зубец R в I стандартном и левых грудных

отведениях

56. Верхняя граница относительной сердечной тупости у

здорового ребенка 5 лет находится:

1) второе ребро

2) второе межреберье

3) третье ребро

4) третье межреберье

5) четвертое ребро

57. Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии на

ЭКГ характерно:

1) отсутствие зубца Р

2) неизмененные желудочковые комплексы

3) уширенные и деформированные желудочковые комплексы

4) дискордантность зубца Т

5) удлинение интервала P-Q 31

58. Какие электрокардиографические признаки характерны для

гиперкалиемии:

1) уширение комплекса QRS

2) уплощение зубца Т

3) заостренный высокий Т

4) удлинение интервала P-Q

5) укорочение интервала Q-T

59. Для гипокалиемии на ЭКГ характерно:

1) уменьшение амплитуды зубца Т

2) увеличение амплитуды зубца U

3) остроконечные, высокие зубцы Т

4) депрессия сегмента SТ

5) уширение зубца Т

60. ЭКГ-признаки суправентрикулярной пароксизмальной

тахикардии:

1) увеличение ЧСС в 2 и более раза от возрастной нормы

2) левограмма

3) комплексу QRS предшествует зубец Р

4) уширен комплекс QRS

61. Критериями регулярного синусового ритма следует считать:

1) регулярный последовательный ряд R-R

2) зубец Р предшествует каждому комплексу QRS,

положительный

3) угол альфа +120

4) уширен комплекс QRS

Раздел №4 «Анатомо-физиологические особенности органов

кроветворения у детей и семиотика изменений»

1. Осмотическая резистентность эритроцитов в норме у детей

после 1 года (макс. и мин., соответственно):

1) 0,28-0,32% и 0,40-0,42% NaCl

2) 0,28-0,38% и 0,48-0,54% NaCl

3) 0,36-0,40% и 0,44-0,48% NaCl

4) 0,42-0,44% и 0,48-0,52% NaCl

5) все утверждения не верны

2. Эритроциты (х 10

/л) с 7 до 14 лет составляют:

1) 5,0–6,5

2) 4,0–5,1

3) 4,0–6,0

4) 3,5–5,532

5) 5,5–6,0

3. Число лимфоцитов увеличивается с 25% при рождении до

65% к:

1) пяти дням

2) одному году

3) пяти годам

4) семи годам

5) десяти годам

4. Анизоцитоз эритроцитов - это:

1) микроцитоз

2) макроцитоз

3) микромакроцитоз

4) элиптоцитоз

5) овалоцитоз

5. Цветовой показатель при количестве эритроцитов больше

1,0х10

/л рассчитывается по формуле:

1) ЦП = Нв (г/л)х3/ первые 3 цифры эритроцитов

2) ЦП = Нв (г/л)х3/ первые 4 цифры эритроцитов

3) ЦП = Нв (г/л)х3/ первые 2 цифры эритроцитов

4) ЦП = Нв (г/л)х3/ первые 5 цифр эритроцитов

5) все формулы неверны

6. Кривая Прайс-Джонса отражает:

1) вариации диаметра эритроцитов

2) вариации формы эритроцитов

3) вариации объема эритроцитов

4) вариации толщины эритроцитов

5) вариации деформируемости эритроцитов

7. Смещение вершины кривой Прайс-Джонса влево

свидетельствует о:

1) микроцитозе

2) макроцитозе

3) анизоцитозе

4) элиптоцитозе

5) овалоцитозе

8. Гемоглобин F с 60–90% (в периоде новорожденности)

убывает до 1-2% к:

1) 6–9 месяцам

2) 1–1,5 годам

3) 4–5 годам

4) 2–3 годам33

5) 7–14 годам

9. Гемоглобин (г/л) у новорожденных в среднем составляет:

1) 250 (колебания 220-260)

2) 215 (колебания 180-240)

3) 180 (колебания 160-200)

4) 240 (колебания 200-260)

5) 215 (колебания 165-250)

10. Цветовой показатель до 1 месяца составляет:

1) 0,8

2) 0,95

3) 1,1–1,2

4) 0,95–1,1

5) 0,8–0,95

11. Ретикулоциты у новорожденных составляют:

1) 8,0 промиллей

2) 27,0 промиллей

3) 45,0 промиллей

4) 5,0 промиллей

5) 10,0 промиллей

12. Ретикулоциты с 1 до 14 лет составляют:

1) 7,5–5,7 промиллей

2) 12,5–17,5 промиллей

3) 18,4–25,0 промиллей

4) 25,0–35,0 промиллей

5) 35,0–45,0 промиллей

13. Первый (5 дней) и второй (5 лет) «перекресты» лейкоцитов –

это:

1) равное процентное соотношение лимфоцитов и

сегментоядерных нейтрофилов

2) равное количество лимфоцитов и моноцитов

3) равное процентное соотношение лимфоцитов и всех

нейтрофилов

4) все утверждения неверны

5) все утверждения верны

14. Выберите правильные цифры среднего числа лейкоцитов

(х10

/л) по возрастам:

1) 1 день – 29,3

2) 7 день – 13,6

3) 4 года – 10,2

4) 14 лет – 7,634

5) 14 лет – 3,0

15. Лейкоцитоз наблюдается:

1) при септических заболеваниях

2) при Fe-дефицитных анемиях

3) при гемолитических анемиях

4) при злокачественных опухолях

5) при ацидотических, коматозных, токсических состояниях

16. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево - это:

1) повышение палочкоядерных нейтрофилов

2) повышение в крови незрелых нейтрофильных клеток

3) наличие нейтрофилов с гиперсегментированным ядром

4) лимфоцитоз

5) моноцитоз

17. Нейтрофилы убывают с 65% при рождении до

минимального числа – 25% к:

1) пяти дням

2) одному месяцу

3) одному году

4) семи годам

5) пяти годам

18. Средний диаметр эритроцитов у детей старшего возраста:

1) 7,2 мкм

2) 9,2 мкм

3) 8,2 мкм

4) 6,2 мкм

5) 10,2 мкм

19. Лимфоциты снижаются в крови при:

1) лучевой болезни

2) лимфогранулематозе

3) синдроме недостаточности иммуноглобулинов

4) синдроме Кушинга

5) орнитозе

6) болезни кошачьей царапины

20. Эозинофилия в крови характерна для:

1) трихинеллеза

2) аллергических состояний различного генеза (пищевая,

бытовая и др.)

3) аскаридоза

4) бронхиальной астмы

5) гемофилии35

21. СОЭ (мм /час) у новорожденных:

1) 10

2) 5

3) 2

4) 15

5) 7

22. У детей младшего возраста для получения костного мозга

производят пункцию:

1) верхней трети большеберцовой кости

2) пяточной кости

3) передней верхней ости гребешка подвздошной кости

4) грудины

5) бедренной кости

23. Пунктат костного мозга используют:

1) для изучения миелограммы

2) для изучения количества миелокариоцитов

3) для цитохимического исследования

4) для иммунофенотипирования и цитогенетического

исследования

5) все утверждения не верны

24. В норме у детей после трех лет миелокариоцитоз костного

мозга составляет:

1) от 80 до 250 (в среднем – 150) х 10

/л

2) от 0 до 500 (в среднем – 250) х 10

/л

3) от 250 до 550 (в среднем – 450) х 10

/л

4) все утверждения неверны

5) все утверждения верны

25. Миелограмма - это:

1) абсолютное количество клеток отдельных групп костного

мозга

2) относительное (в %) распределение всех групп клеток

костного мозга

3) % распределения клеток лейкоцитарного ростка

4) все утверждения неверны

5) % распределения клеток эритроидного ряда

26. При оценке миелограммы необходимо учитывать:

1) количественные соотношения клеток эритропоэза

2) количественные сдвиги клеток лейкопоэза

3) индексы созревания клеток эритро- и лейкопоэза

4) морфологические особенности клеток36

5) абсолютное количество миелоцитов

27. Для гипо- и апластических анемий характерна:

1) гиперплазия красного ростка костного мозга

2) отсутствие изменений красного ростка костного мозга

3) гипоплазия красного ростка костного мозга

4) гипер- и гипоплазия красного ростка костного мозга

5) все утверждения верны

28. Диагноз предлейкоза или миелодиспластического синдрома

выставляют при уровне бластов в миелограмме:

1) 1–5%

2) до 40%

3) 5–30%

4) до 3%

5) больше 30%

29. Диагноз острого лейкоза выставляют при наличии бластов в

миелограмме:

1) до 3%

2) до 5%

3) до 10%

4) выше 20%

5) выше 30%

30. Тромбоцитарно-сосудистый гемостаз обеспечивает:

1) остановку кровотечений на уровне микрососудов

2) остановку кровотечений на уровне макрососудов

3) остановку артериальных кровотечений

4) все утверждения верны

5) все утверждения неверны

31. Длительность жизни эритроцитов у детей составляет:

1) 30 суток

2) 50 суток

3) 60–80 суток

4) 80–120 суток

5) 20–30 суток

32. У здоровых детей в школьном возрасте пальпиру