Гипермагниемия – причины и коррекция

Гипермагниемия встречается реже гипомагниемии. Главные ее причины — почечная недостаточность и массивное разрушение тканей, ведущее к высвобождению внутриклеточного магния. Гипермагниемия может развиться на фоне недостаточности функции надпочечников. Она проявляется снижением рефлексов, гипотонией, мышечной слабостью, нарушениями сознания, вплоть до развития глубокой комы. Гипермагниемия корригируется устранением ее причин, а также перитонеальным диализом или гемодиализом.

79.. Нарушения кислотно-основного равновесия. Ацидозы, алкалозы и их виды. Расстройства в организме при различных видах ацидозов и алкалозов. Компенсаторные реакции организма при нарушениях кислотно-основного равновесия.

1. Газовый ацидоз – развивается при нарушении выведения из организма углекислого газа. Достаточно длительное время компенсируется (за счет отдышки). Компенсация бывает полной, если причина возникновения легко устранима (исправление работы ИВЛ) и неполной, при трудно устранимых причинах (пневмосклероз, эмфизема и др.)

2. Газовый алкалоз – избыточное удаление углекислого газа на фоне гипервентиляции легких. Может длительное время компенсироваться за счет понижения возбудимости дыхательного центра и за счет буферных систем.

3. Негазовый (метаболический) ацидоз возникает при СД в результате кетонемии. В компенсации принимают участие все буферные и регуляторные системы. Значительную роль играют почки, развивается кетонурия.

4. Негазовый алкалоз – возникает при введении в организм больших количеств щелочных веществ (экзогенный алкалоз) и при потере значительного количества желудочного сока (выделительный алкалоз – при неукротимой рвоте беременных). Компенсируется за счет буферных систем.

80... Жирорастворимые витамины и патологические процессы, связанные с их избытком и недостатком.

Недостаток витамина А: ослабленное ночное зрение; сухая шелушащаяся кожа; пересыхание носоглотки, сухость глаз; медленное заживление ран; повреждение нервов; ухудшается способность чувствовать вкус, запах; ухудшается слух; неспособность потеть; меньшая сопротивляемость инфекциям.
Избыток витамина А ведет к повреждению печени, головным болям, рвоте, проблемам со зрением, запорам, потере волос, потере аппетита, слишком низкой температуре тела, потере сна, болям в костях, сухой коже и слизистых. У беременных удваивается вероятность дефектов у ребенка.
Недостаток витамина D: У детей: ослабленная мускулатура, поздние зубы, мягкие кости. У взрослых: размягчение костей, что может стать причиной трещин и переломов.
Избыток витамина D может привести к сильным повреждениям почек и сердца. Камни в почках. Меньшие дозы ведут к слабости в мышцах; головной боли, тошноте и рвоте; высокому давлению; задержке роста и умственного развития у детей; дефектам плода (у беременных).
Недостаток витамина Е: невозможность усваивать жиры.
Избыток витамина Е ведет к расстройству желудка и головокружению.
Недостаток витамина К: не сворачиваемость крови.

81.. Водорастворимые витамины и патологические процессы, связанные с их избытком и недостатком.

Недостаток витамина С: кровоточащие десны; потеря зубов; кровотечение из носа; синяки; болезненные или отекшие связки-соединения костей; быстро задыхаетесь при ходьбе; пониженная сопротивляемость инфекциям, медленное заживление ран, мышечные боли; чувствительная чешущаяся кожа.
Избыток витамина С ведет к расстройству желудка, поносу или запору.
Недостаток витамина В1(тиамина): плохой аппетит; необъяснимая потеря в весе; расстройство желудка; обострение гастрита (тошнота и рвота); депрессия; невозможность концентрировать внимание.
Недостаток витамина В2 (рибофлавин): сухость слизистых, пересыхание и трещины губ; болезненные язык и рот; жжение в глазах; чесотка кожи, анемия.
Недостаток ниацина: пеллагра (понос, воспаленная кожа и слизистые, психологические расстройства).
Избыток ниацина ведет у увеличению выброса желчи печенью и повышенному содержанию сахара в крови, что ведет к повреждению печени и сахарному диабету.

Недостаток витамина В6: анемия; судороги; чесотка; расстройство желудка; повреждение нервов (у новорожденных).
Избыток витамина В6 ведет к временному повреждению нервов в руках и ногах.
Недостаток фолиевой кислоты: анемия.
Недостаток витамина В12: очень сильное повреждение нервов, сопровождаемое кровотечением, повреждение желудка (увеличивается вероятность рака желудка).
Недостаток биотина: потеря аппетита; расстройство желудка; сухая шелушащаяся кожа; потеря волос; депрессия. Шелушащаяся кожа у детей до 6 месяцев.
Избыток витаминов Е, К, В1, В2, В12, фолиевой кислоты, биотина не ведут ни к каким отрицательным последствиям.

82. Недостаточность кровообращения - состояние аппарата кровообращения, не обеспечивающее организм нужным количеством кислорода. Организм взрослого человека в условиях основного обмена потребляет 250-300 мл кислорода в 1 мин. Потребность в кислороде меняется в зависимости от условий среды, особенностей функционирования отдельных органов, характера выполняемой работы и др.