Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Топ:
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2017-07-01 | 6190 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Оснащение
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
· шприц (на 30 мл или 60 мл, шприц Жанэ)
· фонендоскоп
· лоток
· зажим
· зонд назогастральный
2. Лекарственные средства
· физиологический раствор или специальный раствор для промывания емкостью 500 мл или 1000 мл
· вазелин
3. Прочий расходуемый материал
· стерильные марлевые салфетки (средние, малые)
· перчатки нестерильные
· пластырь
· емкость для промывания
№№ п/п | Этапы | Обоснование |
4. | Подготовка к процедуре Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, уточнить, испытывает ли он какой-либо дискомфорт от зонда и определить необходимость изменений. Получить информированное согласие на предстоящую процедуру. | Пациент имеет право быть информирован о цели процедуры |
5. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Удаление с кожи рук микроорганизмов |
6. | Надеть перчатки | Соблюдение инфекционной безопасности |
7. | Выполнение процедуры Осмотреть состояние кожи и слизистой носа вокруг зонда на предмет раздражения и сдавления | Профилактика распространения внутрибольничной инфекции |
8. | Проверить месторасположение зонда: попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке | |
9. | Присоединить шприц с 10-20 см3 воздуха к назогастральному зонду и осторожно ввести воздух, одновременно выслушивая звуки в области эпигастрия стетоскопом (булькающие звуки) | Контроль функционирования назогастральной трубки |
10. | Наружные носовые ходы очистить марлевыми салфетками, смоченными в физиологическом растворе, затем нанести вазелин на слизистую оболочку, соприкасающуюся с зондом | |
11. | Своевременно (каждые 4 часа) увлажнять ротовую полость и губы | Предупреждение трещин губ |
12. | По назначению врача (каждые 3 часа)_ промывать зонд 20-30 мл физраствора. В зонд медленно вводить жидкость, затем провести аспирацию; обратить внимание на ее внешний вид и вылить в отдельную емкость | |
13. | Завершение процедуры Снять пластырь, наклеить новый | Соблюдение правил асептики |
14. | Продезинфицировать и утилизировать использованные материалы | Профилактика распространения внутрибольничной инфекции |
15. | Мембрану фонендоскопа обработать антисептиком | Соблюдение правил асептики |
16. | Снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции | Профилактика распространения внутрибольничной инфекции |
16. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Удаление с кожи рук микроорганизмов |
17. | Сделать запись о выполненной процедуре в медицинской документации |
|
Алгоритм ухода за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
Оснащение
1. Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
· стерильный лоток
· шприц Жанэ на 150 мл
· стерильный назогастральный зонд
2. Лекарственные средства
· глицерин
· вазелин
· физиологический раствор или другой специальный раствор для промывания
3. Прочий расходуемый материал
· перчатки
· стерильные марлевые салфетки
· емкость для промывания катетера
· пластырь
· стерильный шпатель
№№ п/п | Этапы | Обоснование |
4. | Подготовка к процедуре Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Уточнить, испытывает ли он какой-либо дискомфорт от зонда (если пациент в сознании) и определить необходимость изменений | Пациент имеет право быть информирован о цели и содержании данной процедуры |
5. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Удаление с кожи рук микроорганизмов |
6. | Надеть перчатки | Соблюдение правил инфекционной безопасности |
7. | Выполнение процедуры Осмотреть место введения зонда и положение на предмет признаков раздражения или сдавления | Контроль расположения зонда |
8. | Проверить месторасположения зонда в глотке. Попросить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке | Контроль расположения зонда |
9. | Присоединить шприц с 10-20 куб. см воздуха к назогастральному зонду и медленно ввести воздух, одновременно выслушивая звуки стетоскопом в области эпигастрия (булькающие звуки) | Контроль наличия зонда в желудке |
10. | Увлажненными физраствором салфетками очистить наружные носовые ходы | Соблюдение правил асептики |
11. | Нанести вазелин на слизистую оболочку, соприкасающуюся с зондом | Предупреждение повреждения слизистой, соприкасающейся с зондом |
12. | Каждые 4 часа осуществлять уход за полостью рта: увлажнять полость рта и губы | |
13. | Приподнять головной конец до 45о | Соблюдение правил асептики |
14. | Промывать зонд 20-30 мл (по назначению врача) физраствора. Для этого подсоединить шприц с физраствором к зонду, медленно и аккуратно ввести жидкость в зонд. Аккуратно провести аспирацию жидкости. Обратить внимание на ее внешний вид и вылить в отдельную емкость. | Контроль функционирования, проходимости зонда |
15. | Завершение процедуры Сменить пластырь, фиксирующий зонд (если он грязный) | Соблюдение асептики |
16. | Продезинфицировать и утилизировать использованные материалы | Соблюдение правил инфекционной безопасности |
17. | Мембрану фонендоскопа протереть дезинфектантом или антисептиком | Соблюдение правил инфекционной безопасности |
18. | Снять перчатки, поместить их в кондейнет для дезинфекции | |
19. | Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Удаление с кожи рук микроорганизмов |
20. | Сделать запись о выполненной процедуре в медицинской документации |
|
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!