Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Топ:
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Интересное:
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Дисциплины:
2017-06-29 | 380 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Признаки | Баллы | |||||
Поза младенца | ||||||
Квадратное окно (запястье) | 90° | 60° | 45° | 30° | 0° | |
Ответная реакция руки | 180° | 140-180° | 110°- 140° | 90°-110° | <90° | |
Подколен-ный угол | 180° | 160° | 130° | 110° | 90° | <90° |
Симптом «шарфа» | ||||||
Притягива-ние пятки к уху |
По сумме баллов шкал морфологической и нейромышечной зрелости определяется гестационный возраст новорожденного.
Гестационный возраст
(в зависимости от суммарной оценки морфологической и нейромышечной зрелости)
Сумма баллов | Гестационный возраст (недели) | Сумма баллов | Гестационный возраст (недели |
-10 | |||
-5 | |||
По соотношению массы тела и гестационного возраста (см. тему 4, карту определения гестационного возраста) как доношенных, так и недоношенных детей разделяют на три группы:
1) большие для данного гестационного возраста (БГВ);
2) соответствующие гестационному возрасту (СГВ);
3) малые для гестационного возраста (МГВ).
В этой классификации заложен глубокий клинический смысл. Каждой группе присуща типичная патологияв периоде новорожденности. Распределение детей по группам позволяет прогнозировать патологиюдля каждого ребенка сразу после рождения, что особенно важно в практической работе с маловесными детьми, у которых клиническая картина различных заболеваний часто схожа.
При использовании указанной классификации вышеупомянутый диагноз дополнится и будет сформирован так: недоношенный новорожденный – 28 недель, МГВ (или БГВ, СГВ).
ПРОГНОЗ ВЫЖИВАЕМОСТИ НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ
|
Показатель неонатальной смертностинедоношенных детей намного превышает таковой у родившихся в срок и в значительной степени зависит от эффективности оказания медицинской помощи: мониторинга жизненно важных функций, правильно проводимого контроля теплового режима, обеспечения респираторной поддержки, коррекции ацидоза и электролитных нарушений, введения адекватного питания, рационального назначения медикаментозной терапии и профилактики инфекций.
Выживаемость недоношенных детей непосредственно зависит от срока гестации и массы тела при рождении. Дети с массой тела 1500 г и ниже (менее 30-31 недели гестации) составляют только 1% от всех живорожденных, но в то же время 70% случаев смерти в неонатальном периоде (за исключением детей с врожденными аномалиями) приходится на детей с массой тела до 1500 г. С накоплением опыта интенсивного лечения новорожденных недоношенных детей отмечается прогрессивное снижение уровня смертности.
Факторами риска,приводящим к увеличению смертности недоношенных детей, являются: кровотечение у матери перед родами; многоплодная беременность; роды при тазовом предлежании; отсутствие стероидной терапии у матери (профилактика СДР); перинатальная асфиксия; мужской пол; гипотермия; синдром дыхательных расстройств I типа (СДР, РДС – респираторный дистресс-синдром, болезнь гиалиновых мембран).
|
|
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!